Воспаление вилочковой железы у детей симптомы лечение

Уже на 6-й неделе внутриутробного развития происходит закладка важного органа иммунной системы – вилочковой железы (тимуса). УЗИ вилочковой железы у детей позволяет своевременно выявить аутоиммунную патологию даже у новорожденных. Актуальность исследования обусловлена ростом иммунодефицитных состояний, которые нередко диагностируются уже на поздних стадиях.

Где находится вилочковая железа у детей

Тимус (вилочковая железа) у детей располагается в верхней части загрудинного пространства и достигает основания языка, при увеличении железа может стать причиной ложного крупа.

Где находится вилочковая железа у детей
Где находится вилочковая железа у детей

Увеличение вилочковой железы у детей обычно не требует активного медицинского вмешательства и проходит к достижению 5-летнего возраста. Однако если было диагностировано ее увеличение, даже после восстановления нормального размера требуется осуществлять контроль за ее состоянием. Даже у взрослых может произойти сбой в работе органа, что вызовет нарушения в иммунной системе, а именно в формировании Т-лимфоцитов.

Где находится вилочковая железа у детей
Где находится вилочковая железа у детей

Где находится вилочковая железа у детей
Где находится вилочковая железа у детей

Этапы исследования

УЗИ тимуса у детей – непростое исследование. Железа имеет маленький размер и находится за грудиной близко к сердцу. Ранее патологии выявляли с помощью рентгена. Однако он вреден для детей. УЗИ же производится специальным аппаратом, который полностью безопасен для организма.

Особой подготовки к проведению УЗИ тимуса не требуется. Ребенку следует надеть удобную одежду, которая легко снимается и надевается – без молний и застежек. Следует взять с собой полотенце, чтобы после диагностики стереть медицинский гель с кожных покровов.

Этапы исследования

Перед УЗИ с ребенком нужно поговорить, успокоить его. Это важно, чтобы малыш не волновался и при обследовании мог некоторое время посидеть или полежать неподвижно. Детей грудного возраста родители при обследовании держат на руках. Детям старшего возраста УЗИ можно проводить стоя. Время проведения процедуры – около 15 минут.

Родители должны знать массу тела ребенка. Это нужно для расчета размеров вилочковой железы. Во время УЗИ врач водит специальным датчиком по грудине ребенка, предварительно смазанной гелем. Все данные отражаются на мониторе. Структура вилочковой железы изучается подробно – во всех плоскостях со всеми ее включениями и размерами.

Что смотрят?

По окончании УЗИ тимуса врач анализирует полученные данные. Доктор проверяет соответствие размеров железы и ее функциональных параметров нормальным значениям. Кроме того, определяют, есть патологические изменения органа и аномалии его развития.

Что смотрят?

Важно! Если сбой в работе тимуса происходит у взрослых, последствиями будут иммунные нарушения, а точнее неправильное формирование Т-лимфоцитов.

Что смотрят?

Параметры, которые определяют при обследовании ультразвуком:

Что смотрят?
  • размер тимуса – этот параметр имеет первостепенное значение, он зависит от возраста пациента и определяется доктором по специальной таблице;
  • контуры железы и ее структуру;
  • наличие включений, имеющих иную структуру, чем остальная железистая ткань.
Что смотрят?

Важно! УЗИ тимуса незаменимо при выявлении патологий железы и диагностике ее заболеваний.

Что смотрят?

Читайте также:  Причины симптомы диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии

Лечение воспалительного процесса

Сразу после подтверждения диагноза назначают антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Клиндамицин). После получения результата посева их меняют или продолжают введение в вену, артерию, лимфатические пути. Для уменьшения проявлений интоксикации (температура, тошнота) рекомендуется введение растворов (Реамберин, Сорбилакт), альбумина.

Для очищения крови может быть применена гемосорбция, плазмаферез. Дыхательная недостаточность является показанием к кислородотерапии. 

При травмах или обнаружении нагноения в грудной полости проводится операция. Гнойник вскрывается, полость промывается, устанавливается дренаж (трубка) для оттока жидкости.

Даже при своевременной диагностике и интенсивной терапии острого воспаления прогноз для 70% больных неблагоприятный. Бывают случаи молниеносного течения медиастинита, когда от первых симптомов до летального исхода проходит всего 2 дня. Хронические формы иногда могут быть излечены только после операции.

Воспаление вилочковой железы является последствием медиастинита. У детей тимит протекает тяжелее, так как объем органа больше. Проявления болезни вызваны общей интоксикацией, сдавлением тканей средостения, сосудов, нервов, дыхательных путей и пищевода. Для постановки диагноза нужна рентгенография, пункция грудной клетки. В терапии используют антибиотики, растворы и методы очистки крови. При недостаточной эффективности нужна операция.

Показания

Патологию тимуса можно заподозрить лишь по косвенным признакам. Обычно УЗИ вилочковой железы проводят в случае:

  • частых эпизодов острых респираторных вирусных инфекций (более 6 случаев ежегодно);
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • патологических изменений в анализе крови (изменение соотношения различных популяций Т-лимфоцитов);
  • длительно сохраняющаяся температура тела после излечения инфекционного заболевания;
  • хронические или рецидивирующие воспаления ЛОР-органов;
  • увеличение лимфатических узлов.

частые простудные заболевания – бронхиты, синуситы, пневмонии, ОРВИ, которые случаются более 10-ти раз в год; сосудистая сетка на груди; сильная расположенность к аллергическим состояниям; увеличение лимфатических узлов; чрезмерная одышка, проблемы с сердцем.

При таких симптомах следует немедленно обратиться к специалистам для проведения обследования.

Почему Витерра?

В клинике №1 Витеррра Беляево применяется только современное оборудование для проведения диагностических обследований пациентов. Наши врачи – это профессиональные специалисты, которые благодаря наработанному опыту смогут оперативно оказать помощь и выявить даже самые сложные заболевания.

Что такое гиперплазия вилочковой железы?

Частые простудные заболевания у детей различных возрастов вызваны пониженным иммунитетом. Защитные механизмы ослабевают, в результате чего в организм беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы.

Чаще всего такую несовершенную работу иммунной системы пытаются улучшить при помощи витаминных комплексов и здорового питания.

Однако, причина плохого самочувствия и недугов кроется в редкой аномалии – гиперплазии вилочковой железы.

Что такое гиперплазия вилочковой железы?

Что такое гиперплазия вилочковой железы

Чрезмерное разрастание тканей тимуса в медицине называется гиперплазия вилочковой железы (гипертрофия). Вилочковая железа внешне представляет собой 2 плотно прилегающие друг к другу доли и состоит из коркового и мозгового вещества. Гиперплазия характеризуется разрастанием клеток в этих субстанциях, образованием новых участков в тимусе.

Читайте также: 

Гиперплазия тимуса чаще всего диагностируется у детей на первом году жизни, так как в этот период орган иммунной системы работает наиболее активно. У взрослых гиперплазия вилочкой железы наблюдается крайне редко. Выявление характерных изменений в органе является тревожным сигналом и поводом для комплексного обследования.

Что определяется по УЗИ

Размеры вилочковой железы у детей к первому месяцу жизни в норме 4 см в длину, 3 в ширину и 2 см составляет толщина. Масса не должна превышать 0.3 % (тимический индекс) от веса тела.

При превышении тимического индекса у ребенка диагностируется тимомегалия (увеличение):

  • 1 степень – ТИ 0,33 %.
  • 2 степень – ТИ до %.
  • 3 степень – ТИ превышает %.

Помимо тимомегалии у новорожденного могут наблюдаться:

  • гипоплозия – врожденное нарушение в строении железы со снижением выработки Т-лимфоцитов;
  • гиперплазия – новообразования железы.

При гиперплазии 2 степени требуется хирургическое вмешательство, при тимомегалии особенного лечения не проводится. Только наблюдение и охранительный режим, т. е. предохранение ребенка от инфекции и соблюдение диеты.

Можно ли продлить жизнь, стареющей железе

Изучая орган молодости анти -эйдж, ученые не могут до конца объяснить:

  • Почему у одних людей, начиная путь обратного развития, железа не редуцируется полностью, а остается в виде скопления ткани жировой и лимфоидной.
  • Почему у одних ее инволюция проходит раньше, а у других гораздо позже.

Вполне вероятно, что на этот процесс действуют внутренние факторы, заложенные в самом человеке, его генетическая предрасположенность, а возможно образ жизни накладывает свой отпечаток. Но чем произойдет это позже, чем дольше человек будет оставаться молодым.

Эти заключения ученых подтвердили исследования, проведенные на собаках. Старой собаке в ходе эксперимента пересадили вилочковую железу молодого животного, а молодой собаке вживили тимус старой. Старая собака стала меняться на глазах, у нее появился хороший аппетит и активность, она стала подвижной и энергичной. А молодая собака стала быстро дряхлеть, функции ее заметно снижались и вскоре она умерла от старости.

И произошло это потому, что тимус, продуцирует тимические гормоны, которые активизируют множество процессов в организме (иммунную систему, эндокринную, ускоряют регенерацию клеток организма, в том числе органов и кожи). И это процессы омоложения организма в целом.

К сожалению, человеку такую операцию провести невозможно.

Открытие иммунологов

Ученые иммунологи сделали потрясающее открытие: как обновить стареющую железу. Напомню, что железа создает Т-клетки иммунной системы из клеток стволовых. По мнению специалистов, в организме заложен потенциал клеток стволовых почти на 120 лет и геронтологи уверены, что продолжительность жизни человека должна быть приближена к этой цифре.

Но исчерпать полностью этот ресурс удается лишь единицам.

Поэтому, для продления молодости, нужен всего лишь один укол, посредством которого будут введены эмбриональные стволовые клетки в вилочковую железу. Ученые уверяют, что этот метод омоложения более эффективен, по сравнению с впрыскиванием стволовых клеток в кровь, где они быстро разрушаются, давая лишь временный эффект.

Такая инъекция заставляет орган, утративший свои функции, полностью восстановиться. Укол вызывает в организме биохимические реакции, ведущие к синтезу собственных клеток стволовых. А вместе с восстановлением всех функций — возвращается в организм молодость и энергия жизни.

Укол в тимус не только действует омолаживающе. Он включает в себя целый комплекс профилактических целей и задач, одной из которых является профилактика раковых заболеваний, антиоксидантный эффект, оздоровление организма во всех направлениях.

Как живется организму после угасания тимуса

Опасно ли угасание тимуса? Этот вопрос интересует многих. Ответ один. Процесс инволюции не несет угрозы жизни человека, ведь это процесс естественный, безболезненный и безсимптомный. Продуктивно работая первые 5 лет жизни ребенка, железа успевает синтезировать огромное количество клеток Т-лимфоцитов, которых хватает до самой старости.

Они, находясь в кровяном русле, продолжают охранять здоровье человека. Ученые успокаивают нас, утверждая, что роль тимуса частично выполняют определенные клетки кожи, умеющие синтезировать гормоны тимические.

Дальнейшие действия родителей, если у ребенка выявлена патология

При обнаружении неспецифической тимомегалии 1-2 степени ребенок не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении, за ним проводится лишь ультразвуковое наблюдение до нормализации показателей.

В случае тимомегалии 3 степени малыш направляется на консультацию к педиатру, врачу-иммунологу и эндокринологу. Как правило, вакцинация откладывается на некоторое время.

Если врач УЗД выявит у ребенка патологию, то он обязательно опишет это в протоколе исследования, а также направит на консультацию к педиатру, который решит дальнейшую тактику обследования и лечения.

Консервативные и срочные мероприятия

Курс консервативного лечения тимомегалии базируется на кортикостероидах и специальной диете. В составе продуктов должен главенствовать витамин C. Вещество содержится в апельсинах и лимонах, болгарском перце, цветной капусте и брокколи. Получить полезную аскорбиновую кислоту детский организм может из ягод черной смородины, плодов шиповника и облепихи.

Если вилочковая железа чрезмерно увеличена и доктор считает нужным от нее избавиться, он направит ребенка на операцию. После проведения тимэктомии пациента берут на постоянный контроль. Если же гиперплазия протекает без ярких клинических симптомов, ни медикаментозную, ни хирургическую терапию не проводят. Малышу требуется только динамическое наблюдение.