Причины гемолиза эритроцитов, разновидности, симптоматика и терапия

Новости

Ру» Шаров Михаил Николаевич, профессор кафедры нервных болезней стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, руководитель многопрофильного Центра лечения боли и заведующий неврологическим отделением ГБУЗ «ГКБ № 50 им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ», д. м. н., профессор проведет вебинар 24 декабря в 16:00 (мск)

18 Декабря 15:49 Полиморбидные состояния у пациентов с хронической тазовой болью и стратегии их ведения в условиях пандемии

21 декабря в 16:00 (мск) пройдет вебинар автора журнала «» Шарова Михаила Николаевича, профессора кафедры нервных болезней стоматологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, руководителя многопрофильного Центра лечения боли и заведующего неврологическим отделением ГБУЗ «ГКБ № 50 им. С.И. Спасокукоцкого ДЗМ», д. м. н., профессора

17 Декабря 10:33 «Итоги 2020 года» и презентация книги «Гигиена питания беременных, кормящих и детей первого года жизни»

17 декабря в 17:00 (мск) приглашаем на итоговый вебинар и презентацию книги автора журнала «» Ревякиной Веры Афанасьевны, д. м. н., профессора, заведующей отделением аллергологии ФГБУ «Научно-исследовательский институт питания» и Ильенко Лидии Ивановны, д. м. н., профессора, заведующей кафедрой госпитальной педиатрии № 2 и декана педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Заслуженного врача РФ

14 Декабря 16:15 Онлайн-школа «Кардиометаболическая медицина»

17 декабря в 13:00 (мск) начнется онлайн-школа «Кардиометаболическая медицина», под руководством автора журнала «» Аметова Александра Сергеевича, д. м. н., профессора, заведующего кафедрой эндокринологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России

11 Декабря 18:07 Поздние осложнения беременности: звенья патогенеза, возможности диагностики и профилактики

В понедельник, 14 декабря в 16:00 (мск) начнется вебинар авторов журнала «» Пустотиной Ольги Анатольевны и Зазерской Ирины Евгеньевны, посвященный поздним осложнениям беременности

Читайте также:  Мальформация сосудов головного мозга — что это и как лечится

Все новости

Что такое эритроцитарная масса

Эритроцитарная масса — это компонент крови, в составе которого 80% приходится на эритроциты, а 20% — на примеси лейкоцитов и тромбоцитов. Одна доза такого препарата, которая составляет от 250 до 290 миллилитров, по количеству находящихся в ней красных кровяных телец сопоставима с одной дозой крови объемом 510 миллилитров.

Что такое эритроцитарная масса

Непосредственно перед использованием эритроцитарной массы для повышения ее реологических свойств в нее добавляют от 50 до 100 миллилитров хлорида натрия с концентрацией 0,9%. Основным предназначением этого препарата крови является терапия анемических состояний. По внешнему виду от обычной консервированной донорской крови эритроцитарная масса отличается значительно, так как в ней меньше плазмы, которая образует прозрачный или желтоватый слой жидкости над красными кровяными тельцами, выпадающими в осадок.

Что показывает кровь на КЩС

Жидкая соединительная ткань — один из главных компонентов человеческого организма. Она непрерывно циркулирует по нему, снабжая все клетки кислородом. Кроме того, она принимает непосредственное участие в выводе из организма вредных соединений. Ее обновление также является непрерывным процессом.

Важно знать, что анализ крови на КЩС — это такое исследование, на основании результатов которого врач может судить о работе организма в целом. Одним из клинически значимых показателей является уровень рН. Эта величина является стабильной. При ее отклонениях в большую или меньшую сторону врач может заподозрить сбой в процессах, отвечающих за формирование данного показателя.

При нарушениях кислотно-щелочного равновесия человек очень быстро стареет. Одновременно с этим происходит значительное ослабление защитных сил организма, за счет чего часто развиваются различные заболевания. При несвоевременном лечении могут возникнуть серьезные патологии, которые практически не поддаются лечению.

Читайте также:  Синовит коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Кроме рН, основными показателями КЩС крови являются:

Что показывает кровь на КЩС
  • рСО2. Отражает парциальное напряжение углекислого газа в жидкой соединительной ткани. Определяется без доступа воздуха. На основании данного показателя можно судить о степени функционирования дыхательной системы.
  • РаО2. Это парциальное давление кислорода, находящегося в газовой среде, которая уравновешена с кровью.
  • РАО2. Это парциальное давление кислорода, находящегося в альвеолярном воздухе.
  • ТСО2. Данный показатель отражает общую концентрацию углекислого газа, то есть абсолютно все его формы.
  • АВ. Показатель истинного бикарбоната. Его отклонение в ту или иную сторону происходит при дыхательных нарушениях.
  • SB. Это стандартный бикарбонат. Позволяет оценить степень тяжести нарушений в метаболических процессах.
  • ВЕ. Избыток или дефицит некарбоновых кислот. Это величина, показывающая то количество сильного основания, которое необходимо для нормализации показателя рН.
  • ВЕ-ecf. Избыток или дефицит оснований, рассчитанный для внеклеточной жидкости.
  • ВВ. Суммарный показатель анионов белков и ионов бикарбоната.
  • СаО2. Это кислородная емкость крови.
  • CtO2. Показатель, отражающий фактическое содержание кислорода в жидкой соединительной ткани.
  • DA-аО2. Показатель, на основании которого можно судить о диффузионной способности легких и объеме шунтового кровотока.
  • SpO2. Это отношение оксигенированной и общей фракций гемоглобина.

При подозрении на развитие тех или иных заболеваний врач назначает исследование кислотно-щелочного баланса жидкой соединительной ткани.

Лечение

Закономерности лечения гемолиза эритроцитов похожи и не зависят от того, какая причина состояния и где процесс локализуется. Во-первых, следует прекратить воздействие повреждающего фактора (например, устранить температурное воздействие или остановить поступление ядовитого органического вещества в организм). Во-вторых, предпринимают меры по очищению человека от уже попавших патогенных агентов вызывают мочевыделение, промывают желудок, делают переливание крови, клизмы кишечника, гемодиализ. Далее проводят терапию сопутствующих состояний почечной и печеночной недостаточности, лихорадки.

Читайте также:  Операция по удалению косточки на ноге: обзор новейших методов хирургии

Наследственная гемолитическая анемия лечится очень тяжело ввиду генетического фактора. В некоторых случаях показано удаление селезенки. Особо эффективно применение гормонов, препаратов для стимуляции эритропоэза, гемотрансфузионная терапия.

Таким образом, гемолиз эритроцитов может быть как физиологическим процессом, так и патологическим. Разрушение красных клеток крови в патологии состояние критическое и требует оказания немедленной медицинской помощи. В противном случае возможен летальный исход.

(Пока оценок нет)

Связь эритроцитов и гемоглобина

Снижение количества красных форменных элементов всегда сочетается с изменением в меньшую сторону показателей гемоглобина. Этот белок может присутствовать в крови только заключенным в клетки. В свободном виде он токсичен и быстро нейтрализуется ферментами. Если содержание эритроцитов ниже нормы, можно наблюдать отклонения следующих показателей ОАК:

  • гематокрит — соотношение общего объема крови к объему клеточной массы, отражает насыщенность геммы форменными элементами (норма для взрослых 42‒50%);
  • МСН или ЦП (цветовой показатель) — индекс, который указывает на количество гемоглобина в эритроците (нормы МСН 24‒33 пг, ЦП 0,85‒1,1), а значит, способность телец удерживать белок внутри;
  • RDW — отражает вариабельность объема красных телец и их дисперсию, также интерпретируется как коэффициент анизотропии эритроцитов (норма 11,6–14,8%), изменяется, когда в крови много клеток, объем которых отличается от нормы (анизоцитоз).

Полезная информация: Уробилиноген в моче повышен: что это значит, причины, нормы для взрослых и детей. В чем опасность состояния

Причины снижения гемоглобина и эритроцитов почти всегда едины. Клетки крови вырабатываются вместе с белком, а потому их показатели находятся в тесной взаимной связи.