Лабораторные исследования при язве желудка

При методическом исследовании желудка нередко (в 25% у здоровых людей) можно прощупать привратник, который во время сокращения достигает большой плотности, однако в отличие от опухоли этой части желудка он совершенно гладкий, а во время расслабления теряет отчетливые контуры.

Общее физикальное исследование

Физикальное исследование больного с жалобами со стороны ЖКТ не ограничивается осмотром живота, хотя это важная часть исследования. При первом обращении больного проводят полное исследование, включая определение основных физиологических показателей. Обращают внимание на бледность ногтевых лож или конъюнктив, на цвет и внешний вид кожи и языка, проверяют, не увеличены ли у больного лимфоузлы, нет ли отеков. Изменения со стороны сердца, легких и других органов и систем не обязательно связаны напрямую с жалобами со стороны ЖКТ, но могут оказать влияние на последующее лечение.

Основные причины возникновения уплотнений в желудке

Систематизация кист имеет довольно сложную структуру. Это обусловлено разнообразностью их форм и размеров. Несмотря на это, причины возникновения подобных патологий давно и хорошо изучены:

  • врожденный фактор, обусловленный нарушением развития желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания, связанные с протеканием воспалительных процессов в ЖКТ;
  • механические воздействия на внутренние стенки главного пищеварительного органа;
  • ожоги слизистой оболочки желудка, являющиеся следствием длительного приема алкогольсодержащих напитков;
  • вредоносное воздействие различных микроорганизмов.

Наиболее распространенной является первая причина, исключить риск возникновения которой, невозможно. Остальные факторы, способствующие образованию уплотнений в желудке, можно исключить с помощью элементарных превентивных мер, главной из которых является здоровый образ жизни.

Как определить при пальпации и общем осмотре?

Диагностика любого заболевания, в том числе и гастрита, предполагает общий осмотр пациента и сбор данных о самочувствии. На этом этапе врач узнает причины, по которым человек обратился в больницу и его жалобы. Кроме этого, необходимо дать знать медицинскому персоналу о наличии аллергии на лекарства, возможной генетической предрасположенности к гастриту. Может понадобиться информация об условиях жизни пациента и наличии вредных привычек.

Одной из обязательных частей первичного осмотра является процедура пальпации. Во время этого действия врач прощупывает живот и область вокруг него. В итоге становятся понятны точки, в которых больше всего больно. При помощи таких манипуляций часто можно выяснить, где именно находится очаг болезненных ощущений. На этом этапе можно зафиксировать такие симптомы гастрита, как вздутие живота, повышенное газообразование и, в хроническом этапе болезни, капающие звуки при постукивании. Но, несмотря на это, данная процедура может лишь указать на неполадки в работе организма, какие вызывают подозрения. Для окончательного подтверждения болезни необходимо провести комплекс исследований в лаборатории и с помощью специальных инструментов.

Инструментальная диагностика

Проводятся УЗИ передней брюшной стенки, рентгенография и электрокардиография. Золотым стандартом для установки диагноза «ЯБЖ и ДПК» является ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) со взятием биоптата слизистых оболочек ЖКТ. Клеточный материал отвозится в лабораторию, где определяется, есть ли дисплазия (перерождение клеток), и устанавливается степень угрозы перехода язвенного дефекта в карциному.

ФГДС, как наиболее информативный метод

Эзофагогастродуоденоскопия помогает подтвердить присутствие язвы, а также определить ее локализацию в желудке и ДПК, глубину дефекта, его форму и размеры. При взятии биопсии слизистой стенки и дальнейшем ее микроскопическом исследовании доктора могут установить риск перехода язвы в злокачественную опухоль желудка или ДПК. Этот диагностический прием является золотым стандартом для определения диагноза язвенной болезни.

Инструментальная диагностика

Обзорная рентгенография

Очень информативный метод диагностики.

Поскольку рентген имеет определенное негативное влияние на организм и существует много альтернативных инструментальных методик, он применяется редко. С помощью рентгенографии определяется степень сужения пилорического отдела при язвах, успевших зарубцеваться, а также конвергенция складок желудка. На снимке видны симптомы ниши и песочных часов. А также рентген помогает дифференцировать язвенный дефект с интерстициальной формой раковой опухоли.

Быстро и эффективно: ректороманоскопия

Спектр методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта постоянно пополняется новыми технологиями, одной из которых является ректороманоскопия. Этот способ позволяет осмотреть слизистую прямой кишки с помощью специального оптического инструмента. Ректороманоскоп, который вводится через анальное отверстие, представляет собой жесткую трубку из металла, на конце которой находится небольшая камера. С помощью ректоскопа специалист может оценить состояние кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия.

Быстро и эффективно: ректороманоскопия

Ректороманоскопия проводится в течение  нескольких минут и не требует применения анестезии. В случае профессионального исполнения такая диагностика не вызывает у пациента болезненных ощущений, однако, если исследованию подвергаются дети раннего возраста, возможно применение анестетиков. Ректороманоскопия применяется в случаях, когда пациент испытывает болевые ощущения в прямой кишке, при гнойных и слизистых выделениях и кровотечениях. Эти состояния могут выступать симптомами таких заболеваний как геморрой, полипы, злокачественные опухоли, поэтому своевременная диагностика в таких случаях приобретает особую важность. Осложнений после такого метода исследования практически не бывает,подготовка к процедуре ограничивается краткими рекомендациями. Накануне ректороманоскопии необходимо очистить кишечник с помощью клизмы и избегать тяжелой пищи в рационе.

Читайте также:  Трансплантация поджелудочной железы

Дополнительные лабораторные анализы

  • Анализы кала на предмет наличия в нём яиц глистов.
  • Берётся анализ слизистой микрофлоры желудка на предмет развития дисбактериоза.
  • Делается копрограмма для определения качественных характеристик кала (цвет, наличие вкраплений, форма, цвет и запах).
  • Сдаётся общий анализ кала.

После того как пациент сдаст все анализы, специалист изучит их результат и на основании этого выпишет направление на один из методов инструментальной диагностики заболевания. И только после проведения комплексного обследования, врач сможет поставить точное заключение и подобрать индивидуальную схему терапии.

Морфологическая диагностика язвы желудка

Биопсия язвы желудка сейчас в развитых странах является обязательной составляющей диагностической программы для постановки окончательного диагноза. Важность методики в том, что она позволяет определить изменения слизистой оболочки на клеточном уровне. Это дает возможность выявить атрофический или гипертрофический тип воспаления желудка.

Дополнительно морфологическое исследование позволяет дифференцировать эрозию от язвы (по глубине поражения). Но наибольшая ценность методики в том, что она позволяет диагностировать раннее развитие злокачественного процесса, когда еще нет клинической симптоматики. В развитых странах благодаря этому исследованию значительно улучшились показатели лечения рака желудка.

Морфологическая диагностика язвы желудка

Проводится непосредственно во время гастроскопии и включается в себя забор гистологического материала со дна и стенок дефекта слизистой оболочки для установления его этиологии.

Где сдать анализы

Северо-западный Центр доказательной медицины, обладая мощной лабораторной базой и диагностическим оборудованием последнего поколения, предлагает постоянным и потенциальным клиентам пройти диагностику острых, хронических и инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В АО «СЗЦДМ» также можно заказать вызов медсестры для забора биологического материала в домашних условиях. Обращайтесь, мы гарантируем высокую компетентность специалистов, достоверность диагностики и полную конфиденциальность.

Читайте также:  Лечение рожистого воспаления молочной железы

Профилактика

Чтобы снизить риск развития болезней желудка, следует обязательно придерживаться таких рекомендаций врача:

Профилактика
Профилактика
  1. Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, даже в небольших количествах.
  2. Отказаться от курения.
  3. Перейти на дробное питание. Это значит, что кушать нужно часто (4-5 раз в день), но при этом порции должны быть не большими.
  4. Не совмещать за одну трапезу трудноперевариваемые продукты.
  5. Обогатить свой рацион фруктами и овощами. Также очень полезны кисломолочные продукты (творог, кефир).
  6. Не переедать. Последний прием пищи должен быть не позднее семи вечера. После этого можно кушать только фрукты, орехи и пить кефир.
  7. Важно полноценно питаться даже на работе. Для этого можно брать с собой ланч боксы. Они очень удобны, поскольку могут сохранять блюда свежими и теплыми в течение длительного времени. О кофе и фастфуде в рабочее и не только время лучше забыть.

  8. Если вам сложно придерживаться здорового питания, то можно обратиться к опытному диетологу или гастроэнтерологу. Он поможет составить грамотное и сбалансированное меню.
  9. При пищевой зависимости рекомендуется завести дневник питания. В него нужно вписывать все, что вы скушали за день. Таким образом, данные записи будут контролировать процесс питания и не допускать вредных перекусов.
  10. Полностью исключить из своего меню сладкие газированные напитки, острые соусы, соленья, копчености и полуфабрикаты. Вместо этого лучше отдавать предпочтение домашней натуральной пище.
  11. Отказаться от употребления продуктов с красителями и вредными консервантами.
  12. Минимизировать употребление сладкого и мучного, так как кроме тяжелых углеводов и лишнего веса данные продукты не принесут пользы для желудка.
  13. Очень важно соблюдать правильный водный баланс. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды, не считая соков и супов. Также очень полезен зеленый чай и отвары из сухофруктов.

  14. Отказаться от употребления животных жиров.
  15. Не переедать продукты, которые богаты эфирными маслами (чеснок, лук, горчица и т.п.), так как они усиливают вырабатывание пищеварительного сока.
  16. Основу рациона должны составлять каши, фрукты и овощи.
  17. Допускается употребление нежирного мяса и рыбы, но только в отварном или запеченном виде. На мясные бульоны лучше не налегать, так как они очень жирные и будут усложнять работу желудка.
  18. От жареной пищи вообще лучше отказаться, так как она повышает холестерин.
Профилактика