Грудь после отека насколько уменьшается при маммопластике

Операции по изменению форм и размеров молочных желез решают проблемы эстетического характера и позволяют получить идеальные формы, но сопряжены с рисками, как любое хирургическое вмешательство. Боли после маммопластики, жжение, отек груди – обычные явления. У одних женщин симптомы постепенно пропадают и не вызывают беспокойства у врача, у других могут привести к повторной операции. Как сильно будут выражены последствия и через сколько пройдут, зависит от многих факторов.

Анатомия груди: маленький ликбез

Сперва небольшой рассказ о нашей груди и маммопластике для тех читательниц, кто, возможно, впервые о ней задумался (если слова «экстравысокий профиль» отдаются музыкой в вашем сердце – можете пропустить этот абзац и сразу читать дальше).

Итак, в основании нашей груди лежит грудная мышца. Это два своеобразных мышечных «веера» идущих от грудины налево и направо – до больших бугорков плечевых костей. Над мышцей располагается (и к ней же крепится) молочная железа – именно там вырабатывается молоко, которым мы кормим малышей. Ее размер приблизительно одинаков у большинства женщин, а различиям в размерах и формах груди мы обязаны жировому слою, который окружает железу.

Не все женщины довольны своей грудью; одним она кажется слишком маленькой, «мальчишеской», а их полногрудые подруги со временем начинают страдать от воздействия бессердечной гравитации, бескомпромиссно тянущей молочные железы к земле. Так что женщин, которым маммопластика в принципе не интересна, наверное, не бывает.

Проблема. Та же

Что делать. Эндоскопическое протезирование молочных желез.

Операция. Эндоскопическое, или видео-ассистированное протезирование груди позволяет при помощи специальной техники со встроенными микро-видеокамерами имплантировать наполнители с максимальной точностью из подмышечных впадин и других участков тела. Хирург следит за ходом операции с экрана. Вся процедура длится от 45 минут до 1,5 часа, в зависимости от сложности, и под общим наркозом. Данная операция позволяет сделать так, чтобы на теле пациентки практически не осталось сколько-нибудь заметных следов и швов.

Противопоказания. Те же.

Возможные осложнения. Те же.

Восстановительный период. Тот же.

Виды маммопластики

Различают разновидности пластических операций на груди в зависимости от конечной цели вмешательства.

Увеличивающая маммопластика

Основной задачей эндопротезирования является коррекция формы груди, повышение упругости ткани молочной железы, увеличение объема бюста. Часто подтяжка груди с имплантами требуется женщинам после грудного вскармливания, если наступает постлактационная атрофия. Вживленный в тело эндопротез груди может стоять около 15 лет, в некоторых случаях срок службы дольше. При необходимости импланты меняют на новые путем повторной операции. В эту же категорию следует причислить подтяжку грудей — мастопексию и редукционную маммопластику на гипертрофированной молочной железе.

Виды швов при увеличении груди:

  • периареолярый шов накладывают на разрез в ареоле — комфортная и эстетичная методика;
  • швы в пупке — через отверстие внедряется оболочка, а наполняется она солевым раствором посредством шприца;
  • субммарные швы — хирург наносит прямо в глубокую складку под грудь для имплантов среднего размера;
  • шов по аксилярному методу — локализуется в подмышечной впадине.

Каждый вид швов по-своему хорош, здесь решающую роль играет конечная цель операции и исходное состояние тела.

Варианты уменьшения груди

Далее вкратце рассмотрим современные эффективные способы коррекции груди для ее уменьшения:

  • метод липосакции — подходит для женщин с незначительным птозом, на груди отсутствуют швы;
  • якорный разрез — традиционная длительная операция также называется Т-образным разрезом, используется для иссечения большого объема тканей;
  • вертикальный короткий шов — вмешательство занимает мало времени, позволяет сохранить чувствительность сосков и природную форму груди, редко вызывает осложнения;
  • уменьшение молочных желез на фоне гигантомастии — происходит опасная ампутация груди с высоким риском травм, соски переустанавливаются и в последствие остаются нечувствительными.

Современной медицине доступна не только качественная реконструкция груди, возможности гораздо шире. При необходимости пластический хирург может аккуратно и бесследно исправить форму и размер сосков и ареол женских молочных желез. Кроме того, импланты могут отличаться по размеру и производителю.

Когда проводят маммопластику

Для осуществления операции по введению имплантов или уменьшению органа достаточно желания пациентки. Если она хочет сделать подтяжку груди, то доктор оценивает, есть ли поводы для этого.

Медицинские показания

С точки зрения врачей, показаниями к подтяжке и коррекции формы железы являются:

  • разная форма желез и их расположение не на одном уровне;
  • атрофия железы;
  • гинекомастия у мужчин;
  • отвисание железы с изменением положения сосков.
Когда проводят маммопластику

С течением времени мышцы и связки растягиваются, и к определенному возрасту грудь отвисает. Это может происходить с изменением положения сосков или только опущением нижнего полюса.

Во время беременности и естественного вскармливания размер желез увеличивается, а после завершения лактации становится меньше. Кожа собирается вокруг уменьшенных тканей, что выглядит неэстетично. Аналогичные изменения, растяжки и потеря формы наблюдаются при резком наборе или сбрасывании веса.

Преобладание женских половых гормонов у сильного пола влияет на вторичные половые признаки. Это выражается в повышении тона голоса, изменении типа роста волос и увеличении грудных желез.

В таких случаях женщина или мужчина может жить с этими нарушениями, но испытывает дискомфорт из-за нарушения анатомического строения органа. Операция позволяет привести его к тому виду, который должен быть.

Косметические или эстетические показания

Кроме медицинских показаний, есть и эстетические, когда женщину не устраивает размер или форма, и она хотела бы устранить недостаток. При этом орган занимает правильное положение, а признаков нарушения нет. Это следующие случаи:

  • большой размер груди;
  • маленькая железа;
  • изменение формы сосков;
  • большие или маленькие ареолы.
Когда проводят маммопластику

Соски могут иметь неровную форму, быть слишком большими или маленькими, плоскими. Ареола может иметь большой диаметр окрашивания. Часть этих нарушений может повлиять на способность женщины вскармливать ребенка, вызывая затруднения.

Существуют различные способы организации лактации при проблемах с анатомическими структурами, поэтому дефект можно отнести к эстетическим. Проведение операции позволяет женщине исполнить свою мечту, выглядеть привлекательной, сделать свою жизнь комфортнее.

Показания и противопоказания к проведению редукционной маммопластики

Редукционной маммопластикой называют оперативные вмешательства, которые направлены на уменьшение объема молочных желез.

Тяжелые опущенные молочные железы, как правило, причиняют не только физический, но и моральный дискомфорт. Именно чрезмерный объем и масса желез, являющиеся причиной неудобства для женщины, в большинстве случаев является основным показанием к проведению редукционной маммопластики.

Читайте также:  Как разрабатывать ногу после перелома – методы восстановления

Кроме того, тяжелым и опущенным грудным железам часто сопутствует остеохондроз и статические деформации позвоночника. При этом на фоне гипертрофии молочных желез может развиваться хронический мастит и мастопатия с ярко выраженным болевым синдромом.

Противопоказаниями для проведения редукционной маммопластики являются:

  • Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации, например, гипертоническая болезнь или сахарный диабет;
  • Заболевания молочных желез.
Показания и противопоказания к проведению редукционной маммопластики

Кроме стандартного для проведения маммопластики обследования при планировании данного вида операции следует проконсультироваться у онколога-маммолога.

При проведении операции по редукционной маммопластике обычно решаются три основные задачи:

  • Поднятие опущенного сосково-ареолярного комплекса с сохранением его чувствительности и одновременным созданием эстетически красивой симметричной формы молочных желез и минимальными послеоперационными рубцами, расположенными в скрытой зоне;
  • Удаление избыточного объема тканей молочной железы с сохранением обеспечения нормального питания оставшихся тканей железы и сосково-ареолярного комплекса;
  • Удаление лишней, чрезмерно растянутой кожи, которая покрывает железу.

Оптимальная тактика для проведения операции определяется хирургом индивидуально с учетом имеющихся проблем. При этом обязательно должна быть сохранена возможность лактации.

Лечение и профилактика

Когда лимфа скапливается в тканях и доставляет существенный дискомфорт, возможно несколько путей решения проблемы: медикаментозный и хирургический. В некоторых случаях при наличии большого образования требуется комбинировать оба метода для максимальной эффективности лечения.

  • Медикаментозный способ лечения серомы достаточно прост и включает в себя прием антибиотиков, имеющих широкий спектр действия, а также противовоспалительных средств. При малом скоплении жидкости врачи рекомендуют обойтись исключительно медикаментами.
  • Для использования второго метода обязательно потребуется провести дренирование. Установка дренажной трубки позволяет избавиться от лимфы и прочих жидкостей в течение 2-3 суток в зависимости от объемов скопившегося вещества. Для проведения процедуры хирург делает проколы, близко расположенные к ранам. При этом требуется регулярная обработка кожных покровов зеленкой во избежание попадания инфекции внутрь железы. За проведением дренирования строго следит специалист и в случае, если трубка выпадает, выполняет срочную замену. Извлечением дренажной системы занимается хирург.
  • Также возможен и третий метод устранения жидкости путем вакуумной аспирации. Во время процедуры из раны или места скопления жидкости полностью выкачивается серозное вещество. Применяется в большинстве случаев в самом начале постоперационного периода, что гарантирует скорое заживление ран.

Профилактику серомы проводят в три этапа: предоперационный, интероперационный, послеоперационный.

  • Непосредственно перед операцией пациент должен сдать все необходимые анализы, пройти процедуру УЗИ груди и ЭКГ, проконсультироваться с квалифицированным пластическим хирургом и гинекологом.
  • Интероперационную профилактику проводит хирург. Он выбирает рациональную область для вживления импланта, отвечает за правильное расположение надрезов, адекватное дренирование во время операции и качественное использование шовного материала.
  • Послеоперационная профилактика целиком возлагается на добросовестность пациентки. Обязательными являются следующие правила: регулярное посещение лечащего врача, ношение специального нижнего белья, отсутствие чрезмерных физических нагрузок.

Процедура избавления от серозного вещества является достаточно простой и безболезненной. В противном случае последствия могут быть достаточно серьезными. Главное , не стоит пропускать консультации врача и строго следовать его рекомендациям.

Профилактика осложнений

Если женщина решилась на серьезное хирургическое вмешательство для изменения формы или размера бюста, она должна настроиться на многочисленные неудобства и ограничения после маммопластики. Строгие условия реабилитации по части приема препаратов, прохождения процедур и ношения компрессионного трикотажа надо дополнить важными правилами:

  • спать полусидя;
  • не водить автомобиль, пока не исчезнут болевые ощущения;
  • принимать нагрузку не больше 3 кг;
  • руки поднимать осторожно и только в крайнем случае.

Чтобы максимально исключить риски, которые не зависят от личного поведения, надо дотошно выбирать хирурга и пройти полное предварительное обследование. Перед операцией должно быть установлено, что материал имплантов полностью совместим с природными тканями, отсутствует аллергия на медикаменты, нет заболеваний, которые могут обостриться после операции или повлиять на заживление швов.

Если врач выявил хотя бы одно препятствие для маммопластики, его надо услышать и подобрать другой способ коррекции бюста.

Расположение имплантата

Кроме различных вариантов надреза, операция имеет несколько версий расположения имплантата по отношению к грудной мышце. Всего существует четыре основных положения:

  • субгландулярное;
  • субфасциальное;
  • субмускулярное;
  • двухплоскостное.

То, как делают субгландулярную установку, считается наиболее простым вариантом, предусматривающим заполнение пространства между тканями молочной железы и грудной мышцей.

А вот при субфасциальном расположении имплантат помещают уже под железу, при этом выдерживая локализацию в пространстве между фасцией оперируемой и мышцей. Субмускулярный вид опирается на покрытие вставки полностью мышечными волокнами.

Двухплоскостное предложение часто еще называют двойным карманом из-за схожести. Вставка располагается в пространстве между мышцей и грудной клеткой. Так получается накрыть верхний полюс мышечными волокнами, а нижний полюс соприкасается с тканями железы.

Причины или показания к маммопластике

Показания к коррекции молочных желез:

  • Желание пациентки;
  • Макромастия (чрезмерное увеличение груди);
  • Микромастия (недоразвитие молочных желез);
  • Инволюция груди (после беременности, родов и кормления);
  • Птоз (отвисание).

Противопоказания для маммопластики:

  • Онкология, болезни крови, инфекционные болезни и тяжкие заболевания внутренних органов;
  • Возраст менее восемнадцати лет;
  • Период беременности и кормления грудью.
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • наличие опухолевого процесса любой стадии и локализации;
  • серьезные заболевания внутренних органов, при которых нарушается их функция;
  • сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • возраст до 18 лет;
  • менее года с момента завершения лактации;
  • общее тяжелое состояние пациентки;
  • ожирение;
  • сомнения по поводу необходимости и целесообразности реконструктивной операции со стороны пациентки.

Кормление грудью после операции по маммопластике

Можно ли кормить ребенка грудью после маммопластики? Что именно произойдет в процессе беременности и родов, учитывая проводившуюся операцию, никто предсказать не может. Все организмы индивидуальны. Само собой, женщине, в биографии которой присутствует факт проведения маммопластики, следует с собой тщательностью подходить как к планированию беременности, так и к обследованиям, самой беременности, появлению ребенка и его кормлению. Без рекомендаций специалистов здесь не обойтись.

При беременности в молочных железах происходят следующие изменения:

  • Потемнение кожи вокруг сосков (и самих сосков);
  • Потемнение кровеносных сосудов (происходит по причине усиления кровотока к груди);
  • Увеличение груди;
  • Выделения желтого цвета (либо молозива);
  • Обострение чувствительности груди;
  • Приподнимание желез на поверхности околососковой области;
  • Проступание вен.

Будущим мамам, беременность которых наступает после маммопластики, следует заботиться о груди с большим усердием. Будет полезно посещать специальные для данной ситуации занятия для беременных женщин, делать зарядку, грамотно организовывать рацион и не забывать о массаже и контрастном душе.

Вреда здоровью ребенка, как утверждают пластические хирурги, имплантаты не причиняют. Но все же не стоит забывать о рисках, связанных с наличием данных протезов в груди (неожиданное травмирование имплантатов может навредить здоровью обоих). Поэтому кормящим мамам стоит чаще проводить обследование груди для исключения подобного рода ситуаций.