Анальные сосочки (папиллит) симптомы и лечение

Причин возникновения заболеваний заднего прохода множество. Это могут быть:

Симптомы и диагностика

Клиника папиллита не является специфической и напоминает симптомы обострения внутреннего геморроя или воспаление полипов прямой кишки. Пациенты ощущают боль, связанную с опорожнением кишечника, при микротравме сосочка на кале возможна кровь. Выраженная гипертрофия, осложненная отеком, сопровождается чувством постороннего тела. В запущенных случаях папиллита сосочки выпадают из анального канала, как узлы при геморрое, и могут ущемляться.

Самостоятельная диагностика папиллита невозможна. Проктологи в каждом втором случае болезни сталкиваются с неудачными попытками применения и осложнениями от «народных способов терапии» или самолечения. Подавляющее большинство таких пациентов искренне удивляются своему диагнозу, поскольку лечили геморрой.

Поэтому профилактические осмотры и обращение к проктологу с первыми симптомами прямокишечных расстройств, являются залогом успешного лечения папиллита.

Как правило, при аноскопии диагноз папиллита затруднения не вызывает.

Проктологи Медицинского центра «Столица» дифференцируют гипертрофированные сосочки от других прямокишечных образований, принимая во внимание их внешний вид и локализацию. Иногда (например, при сопутствующих прямокишечных полипах) проводят биопсию новообразования, чтобы гарантировать больного от диагностической ошибки.

Методы лечения

Лечение анальных сосочков необходимо только в том случае, когда они воспалены, доставляют дискомфорт и боль пациенту. Если сосочки образовались на фоне геморроя или другого заболевания кишечника — в первую очередь необходимо лечить именно основное заболевание.

Консервативные методы

При изолированном воспалении сосочков подходит консервативный метод лечения. В первую очередь врач назначает диету для нормализации стула. Для борьбы с воспалением потребуются сидячие ванночки. Кроме того, может потребоваться курс антисептических и вяжущих клизм.

Инъекции в геморроидальные узлы

Гипертрофированные сосочки могут развиваться на фоне геморроя. В таком случае потребуются лекарственные инъекции в геморроидальные узлы в качестве лечения основного заболевания.

Хирургическое вмешательство

В случае, если консервативного лечения недостаточно и повышается риск осложнений, пациент направляется на операцию. Для удаления множественных воспаленных сосочков потребуется госпитализация в стационар. В то время как единичные воспаленные образования удаляются амбулаторно.

Диагностика папиллита

Значимыми методами в диагностике папиллита являются осмотр заднего прохода, пальцевое исследование анального канала, аноскопия и ректороманоскопия.

При осмотре пациента просят натужиться, иногда в этот момент воспаленные сосочки показываются наружу. При пальцевом исследовании анальные сосочки определяются на ощупь, при воспалении они болезненны, уплотнены. Аноскопия и ректороманоскопия позволяют детально осмотреть слизистую оболочку анального канала и прямой кишки, выявить наличие анальных сосочков, их воспаление, определить его интенсивность, имеющие место эрозии и изъязвления.

Читайте также:  Краниосиностоз, причины, симптомы и лечение патологии

Диагностика

При появлении болей в заднем проходе, зуда, алой крови в кале и других неприятных симптомов следует обратиться к проктологу. Для диагностики заболеваний заднего прохода проводят:

  1. Осмотр. В области ануса выявляют покраснения, раздражения кожи, язвы, свищ, выпадение новообразования, геморроя. Для осмотра анального канала разводят ягодицы, при этом ослабляется анальный жом и можно увидеть трещину.
  2. Пальцевое исследование. Необходимо для дифференциального диагноза заболеваний заднего прохода от патологий прямой кишки. Не проводят больным с острой анальной трещиной.
  3. Фистулография. Используют для диагностики анальных свищей, эпителиального копчикового хода.
  4. Сфинктерометрия. Применяют для изучения функционального состояния сфинктера. Определяют место разрыва мышц, эластичность сфинктера.
Диагностика

При диагностике болезней заднего прохода целесообразно провести исследование всего желудочно-кишечного тракта, так как причиной болезни может быть поражение других отделов кишечника, желудка.

Дифференциальная диагностика папиллита

Клинические проявления папиллита неспецифичны и могут указывать на другие заболевания прямой кишки, в первую очередь на полипы. Дифференцируют анальные сосочки от полипов прямой кишки и анального канала по локализации (полипы всегда обнаруживаются выше аноректальной линии, а сосочки на ней) и по морфологическим особенностям. Полип по цвету не отличается от слизистой оболочки кишечной стенки, при гистологическом исследовании имеет аденоматозную структуру и покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, в то время как анальные сосочки представляют собой более бледные, чем окружающая слизистая оболочка образования из коллагеновых волокон, содержащие жировую ткань и покрытые многослойным плоским эпителием.

Иногда возникает необходимость дифференцировать анальные сосочки от сторожевых бугорков на концах анальной трещины или геморроидальных узлов при хроническом геморрое. Внутренние геморроидальные узлы имеют насыщенный красный цвет, мягкую консистенцию (если они не тромбированы).

Особенности терапевтического курса

Чтобы приступить к лечению папиллита, необходимо обратиться к доктору и обследоваться. Тип лечения подбирают на основании полученных сведений, касающихся тяжести патологии и ее происхождения. Что касается доброкачественного образования, курс терапии состоит из строгой диеты, ликвидации пагубных привычек, правильного режима отдыха и работы. В качестве профилактики необходимо дважды в год проходить фиброгастроскопию.

Если обнаружены крупные папилломы, то их необходимо удалить путем оперативного вмешательства. Осложнение возникает из-за дисфункции сердечно-сосудистой системы. Новообразования среднего размера на ножах лечатся с помощью эндоскопа. Суть терапии состоит в том, чтобы удалить их металлической петлей. Подобная форма терапии помогает исключить разрыв органа, а также существенно снизить риск травматизма стенок. Ткани быстро заживают, предотвращается деформация желудка.

Особенности терапевтического курса

Особого внимания заслуживают многочисленные папилломы. Их удаление производится с помощью специального лазера. Данный метод подходит лишь для плоского новообразования, у которого отсутствуют ножки. Конец лечения подразумевает применение электрокоагуляции, чтобы купировать кровоизлияния. Перед операцией требуется соответствующая подготовка, состоящая из щадящей диеты, дробного питания, отсутствия завтрака.

Читайте также:  Дивертикулез кишечника: симптомы, лечение, прогноз

Папиллит нельзя оставлять без внимания. Важно начать своевременное лечение. В противном случае существует риск развития осложнений, которые тяжело поддаются терапии.

Методы лечения

Болезнь может иметь несколько стадий развития, переходить в хроническую форму. Методы терапии зависят от состояния больного, давности заболевания, сложности патологического процесса. Для терапии анального отверстия применяются медикаменты наружного применения – крем, мазь, местного – свечи, таблетки для приема внутрь.

Традиционная терапия сочетается с народными средствами. В некоторых ситуациях можно вылечить патологию народными методами, без использования аптечных препаратов. В сложных ситуациях проводят операцию, если воспаление анального отверстия развивается на фоне других заболеваний кишечника, к примеру, геморроя.

При гельминтозе от воспаления анального отверстия избавляются препаратами от глистов. Если патологию вызвали грибки – назначают антибиотики, противогрибковые медикаменты.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Препараты для лечения патологии:

  • Свечи с маслом календулы, облепихи, с прополисом, Релиф, Гепатромбин.
  • Мазь, крем – Гепариновая мазь, Левомеколь, Ауробин.

Препараты снимают внешние проявления, останавливают воспалительные процессы. Полный курс терапии длится 10 дней. Если терапевтический эффект не наблюдается, следует обратиться за помощью к специалистам.

Лечение

О том, как лечить геморрой у подростков написано множество статей и снято много передач. И только опытным путем ежедневно врачи ищут наиболее эффективные способы. Выделяют «консервативные методы», «малоинвазивные» — оперирование в амбулаторных условиях, и хирургическое вмешательство. Разберемся, что из себя представляет каждый из них.

Консервативный метод

Когда геморрой у подростков, для лечения болезни необходимо искоренить основные ее причины. У подростков одной из причин считают запоры. Консервативные методы направлены на нормализацию стула у больного. Для этого применяют различного рода диеты, гимнастики, зарядки в комбинации с препаратами местного воздействия (клизмы, свечи, мази). Такое комплексное воздействие помогает молодому организму, уменьшаются кровотечения, проходят дискомфортные ощущения, уменьшается воспаление.

Почти в каждом препарате, применяемом при лечении подросткового геморроя, содержится гепарин – вещество, способствующее улучшению кровоснабжения и рассасыванию тромбов. В ряде случаев при лечении недуга используют подключают лекарства для укрепления снеток сосудов.

Здоровое питание – залог здоровья

Правильно питаться необходимо не только больным людям, но и показано всем. Если ваш организм будет крепок и здоров его не сможет одолеть ни один недуг.

Основной причиной геморроя у подростков многие врачи считают запоры. Для ее устранения необходим сбалансированный рацион, для этого применяются диеты. Имеется возможность лечить запоры медикаментозным способом, но длительное лечение нежелательно.

В профилактических целях недуга можно привить ребенку привычку перед сном съедать немного чернослива или употреблять стакан кисломолочных продуктов.

Если профилактика бессильна, и запоры носят хронический характер, необходимо радикально изменить питание больного. Минимальное содержание в пище жиров, углеводов и белков, и максимум продуктов, содержащих клетчатку, поможет нормализовать стул. Клетчатка в большом количестве содержится в фруктах, овощах, злаковых и травах (укроп, петрушка, различная зелень). Приемы пищи лучше проводить небольшими порциями, но чаще, 5-6 раз в день. В этом случае, все полезные вещества из пищи успевают усвоиться организмом, а пищеварительные органы не перенапрягаются.

На завтрак лучше всего варить каши с сухофруктами. Между обедом и завтраком можно перекусить свежими фруктами. На обед рекомендованы нежирные супы без поджарки, мясо на пару, свежие овощи и фрукты в нарезке или салате, компот без красителей и подсластителей. Небольшое количество орехов и сухофруктов прекрасно заменят полдник. К ужину прекрасно подойдут тушеные овощи, сыр и стакан сока. Во время всего дня необходимо поддерживать питьевой режим – минимум полтора литра обычной питьевой воды. Перед сном лучше употребить стакан кисломолочных продуктов.

Такого рода диета нормализует стул и без причинения каких-либо неудобств.

Во время лечения геморроя лучше употреблять следующие продукты: инжир, дыня, тыква, гречневая крупа, йогурты (лучше без красителей и консервантов), овсяная каша, ряженка, кефир черный хлеб (лучше цельно зерновой), сытые овощи и тушенные.

Не стоит включать в рацион изделия с большим содержанием углеводов – мучные изделия, макароны, лапшу; не стоит употреблять больному цельное молоко и газообразующие бобовые – горох, чечевицу, фасоль, сою.

От чего появляются полипы в кишечнике?

Полипоз (код по МКБ 10 – D12) относится к заболеваниям с невыявленной этиологией (возникновением). Это означает, что современная медицина все еще не может определить причину появления новообразований в кишечнике. Существует три теории, которые объясняют появление новообразований, но ни одна из них не является доказанной. Каждая из них имеет научное обоснование, но рассматривает только один из ключевых факторов полипоза:

  1. Воспалительная теория. Образования представляют собой промежуточный этап между раковой опухолью и локальным воспалительным процессом органа, при этом являясь доброкачественным образованием.
  2. Дисрегенераторная теория утверждает, что заболевание – это нарушение или слишком частое случайное срабатывание процесса регенерации поврежденных клеток, что ведет к увеличению нароста в этом месте.
  3. Эмбриональная теория. Утверждает, что к появлению опухолей причастно патологическое эмбриональное развитие слизистых оболочек из-за травмы или воспаления.

Разный подход к первопричине не противоречит тому, что причины образования полипов в кишечнике следующие (с чем согласно большинство специалистов):

От чего появляются полипы в кишечнике?
  • генетическая предрасположенность (наследственный фактор);
  • неправильное питание при доминировании животных жиров, углеводов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • рефлюксная болезнь;
  • патология работы кишечника.