Таблетки от давления без побочных эффектов: список по алфавиту

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Советы от редакции Zuzako по выбору таблеток от высокого давления

Препараты для курсового лечения отличаются от тех, которые принимают как экстренную помощь. Поэтому следует рассмотреть оба варианта по отдельности.

Таблетки быстрого действия

Такие препараты используются для пациентов, которые лишь иногда страдают от повышенного давления. Лучшим лекарством моментального действия наша редакция считает Каптоприл и Нифедипин. Эти таблетки стоят недорого и оказывают экстренную помощь при высоком АД.

Таблетки для курсового лечения

Эти препараты назначаются при разных степенях гипертонии. Они не просто снимают симптомы, а помогают в лечении. Лучшими средствами для курсового лечения наша редакция считает Лозартан и Престариум.

Хотим обратить ваше внимание на то, что перед применением любого лекарства из нашего обзора следует обязательно проконсультироваться с терапевтом.

Озон Валсартан

Когда стоит задача точечно повлиять на причину высокого АД, минуя другие системы, целесообразно использовать такие таблетки как Валсартан. Они воздействуют на АТ1-рецепторы ангиотензина, тем самым оказывая избирательное противостояние росту давления. В процессе не блокируются ионные каналы и рецепторы других гормонов, которые должны поддерживать функцию сердечно-сосудистой системы. Уровень мочевой кислоты, глюкозы и холестерина в плазме крови на фоне приема не меняется.

Средство в отзывах всегда оценивается высоко. Даже если диагноз поставлен десятки лет назад, 20-дневный курс приема нормализует скачки до приемлемых значений. В первую неделю может наблюдаться головная боль и гипертензивные скачки вплоть до 150/90, затем все стабилизируется. Важно отметить, что в 2018 году в ряде европейских стран лекарство было отозвано из-за обнаружения в нем вероятного канцерогенного компонента NDMA. Как оказалось позже, опасная примесь попала в таблетки из сырьевой субстанции. Производитель «Озон» отреагировал временным прекращением выпуска Валтарсана на рынок и поиском нового поставщика сырья. Судя по тому, что таблетки вновь появились в продаже, ему удалось наладить производство эффективного и безопасного препарата.

Группы препаратов для лечения гипертонии

Лекарства для снижения давления при гипертонии выпускают многие фармацевтические фирмы. В зависимости от спектра действия и химического состава, средства делятся на группы.

Целесообразно рассмотреть основные из них:

  1. Бета-блокаторы. Это фармакологические препараты, действие которых направлено на блокировку бета-адренорецепторов. Снижение давления достигается за счет уменьшения силы и частоты сердечных сокращений и угнетения проводимости сердца. Побочные явления: замедление сердцебиения, слабость, возможные высыпания на коже.
  2. Антагонисты кальция. Лекарственные средства, способные расслабить сосудистые стенки и мышцы вокруг них. В результате АД снижается, и состояние пациента стабилизируется. На фоне приема препаратов данной группы могут появиться неприятные явления: приливы, учащение сердечного ритма.
  3. Мочегонные препараты — диуретики. Позволяют быстро снизить давление посредством выведения воды из организма. Прием лекарств с мочегонным действием может повлиять на функционирование сердечной мышцы, спровоцировать головокружение, тошноту, рвоту, вызвать судороги икроножных мышц.
  4. Ингибиторы АПФ. Применяются при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Уменьшают выработку фермента, превращающего неактивный ангиотензин в гормон, обладающий способностью сужать сосуды. Расширение и расслабление сосудов приводит к нормализации давления. Негативное воздействие ингибиторов АПФ проявляется в виде аллергии.
  5. Антагонисты ангиотензина. Блокируют действие ангиотензина на сосуды. В результате приема этих медикаментов могут возникнуть головокружение и рвота.

Вышеперечисленные лекарства при повышенном давлении могут назначаться в комплексе.

Основные принципы комбинированной терапии

Рациональное комбинирование лекарственных препаратов от гипертонии заключается в назначении препаратов с разным механизмом действия и с разным спектром влияния на переносимость. Препараты должны иметь не только разный механизм действия, но и разные точки приложения.

К примеру, существуют две группы антигипертензивных препаратов ИАПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента) и БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II иначе называемые сартанами). Они, казалось бы, имеют разный механизм действия. ИАПФ блокируют ангиотензин-превращающий фермент, не давая ангиотензину-I перейти в форму ангиотензина-II, который обладает сильными сосудосуживающими свойствами. В то время как сартаны блокируют рецепторы, чувствительные к ангиотензину -II, не давая ему проявить свои гипертензивные свойства. Механизмы разные, но точка приложения одна. В связи с этим комбинации сартанов с ИАПФ являются не рациональными.

Основные принципы комбинированной терапии

Также комбинированные лекарственные препараты от гипертонии помогают сглаживать возможные побочные эффекты. Их стараются скомбинировать таким образом, чтобы скомпенсировать побочное действие друг друга. Так, например, амлодипин иногда вызывает отек голеней. Это происходит в связи с тем, что блокаторы кальциевых каналов вызывают расширение только артериол (мелких капиллярных артерий), а венулы, обеспечивающие отток крови в конечностях, остаются сужены. В результате плазма пропотевает через стенки сосудов и вызывает плазменный отек конечностей, который не удается скорректировать при помощи мочегонных средств. А вот одновременное назначение с амлодипином ИАПФ приводит к расширению венул. В результате кровь имеет свободный отток от конечностей, и выпотевания плазмы не происходит. Отек не образуется.

Читайте также:  Дифференциальная диагностика кардиомиопатии сердца

Так одновременное назначение двух антигипертензивных препаратов помогает уменьшить количество побочных эффектов и улучшить качество жизни пациента.

Таблетки скорой помощи при высоком давлении

Для каждого человека данный вопрос индивидуален. Принято считать, что вызывать скорую положено при показателях тонометра 160/95, но есть множество отступлений от этого правила. Для гипотоников, к примеру, даже цифры 130/85 считаются критическими. Решение о том, надо ли обращаться к специалистам, принимается в зависимости от дополнительных факторов.

Скорая помощь при высоком давлении обязательно должна приехать и оказать услуги в таких случаях:

Таблетки скорой помощи при высоком давлении
  1. Приступ случился у человека впервые в жизни.
  2. Первый и повторный прием препаратов для уменьшения высокого артериального давления, употребляемых гипертоником прежде, не дали никакого результата спустя час.
  3. Появилась боль за грудиной.
  4. Заметны признаки гипертонического криза.

Скорая помощь при высоком давлении требуется в тех ситуациях, когда показатели АД достигают критических отметок.

Основная проблема состоит в том, что понимание критического давления — вопрос исключительно индивидуального характера. Некоторые пациенты, страдающие артериальной гипертензией, при АД 180 мм чувствуют себя относительно стабильно и удовлетворительно, для других же людей эти показатели могут быть смертельно опасными.

По мнению докторов, профессиональная неотложная помощь необходима, если АД у человека поднимается до 180 или выше и стабилизировать его собственными силами не удается. Вызывать скорую помощь нужно, заметив у больного, страдающего гипертонической болезнью, следующие тревожные симптомы:

Таблетки скорой помощи при высоком давлении
  • Учащенное сердцебиение;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области сердца;
  • Резкое ухудшение общего самочувствия;
  • Замедление пульса (брадикардия).

Признаки резкого скачка кровяного давления

Вызвав бригаду «Скорой помощи», нужно уложить пациента, обеспечив ему абсолютный покой и достаточное количество свежего воздуха, проветрив комнату.

До приезда медиков важно несколько раз измерить АД и зафиксировать полученную информацию в письменном виде, чтобы потом предоставить специалистам. Докторам также следует сообщить о препаратах, которые принимал пациент. Эти сведения позволят специалистам максимально точно оценить клиническую картину и предпринять наиболее эффективные методы для нормализации подскочившего АД.

Таблетки скорой помощи при высоком давлении

Часто получается купировать гипертонический криз самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать, если:

  • показатели АД превышают 180/120 мм рт. ст.;
  • появились сильные боли в сердце;
  • возникла тахикардия или брадикардия;
  • самочувствие сильно ухудшилось;
  • после оказания первой помощи давление продолжает повышаться.

Госпитализация больного производится в следующих случаях:

  • гипертонический криз возник впервые;
  • нитроглицерин не помогает справиться с болью в сердце;
  • имеются симптомы, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений: сниженная чувствительность, потеря сознания, нарушение речи или зрения, повышение пульса;
  • гипотензивные препараты не понижают давление.
Таблетки скорой помощи при высоком давлении

После того, как больной поступил в медучреждение, осуществляется полное обследование, на основании которого назначается терапевтическое лечение в стационарных условиях. На протяжении всего лечения производится контроль давления, который необходимо продолжать делать и после выписки из больницы. Для этих целей нужно приобрести в дом тонометр. В дальнейшем следует заниматься профилактикой повышения АД.

ТОП-лучших средств от гипертонии

Каждый год в аптеках появляются новые лекарственные препараты против артериальной гипертензии. Поскольку заболевание распространенное и врачи четко знают тактику лечения, можно определить ТОП-5 лучших таблеток от давления (повышенного) с названиями и ценами, представленными в таблице.

Каждое указанное средство может иметь другое название. Оно определяется фирмой производителем. Но действующее вещество и его концентрация будут идентичными. Цена колеблется в большую или меньшую сторону в зависимости от региона приобретения статуса аптечной сети.

Что характерно для этого типа?

Первые стадии заболевания характеризуются избыточным количеством вырабатывающегося инсулина, что, впоследствии, приводит к нарушениям в работе поджелудочной железы. Результатом является неправильный обмен веществ, проявление глюкозотоксичности и липидотоксичности.

В результате развивается невосприимчивость тканей к инсулину. Поджелудочная железа с целью балансировки углеводного и липидного обмена начинает секретировать еще большее количество инсулина. В итоге образуется замкнутый круг.

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

В основном у пациентов, страдающих артериальной гипертензией на фоне сахарного диабета, применяются новые эффективные гипотензивные лекарственные средства, которые оптимально подходят для данного состояния. Список их достаточно обширен, перечислять все названия не имеет смысла, так как их очень много, и неподготовленному человеку сориентироваться в них очень сложно, да и подбирать наиболее подходящий препарат должен лечащий врач. Поэтому ограничимся кратким обзором основных групп препаратов, понижающих артериальное давление.

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете
  1. Альфа-адреноблокаторы (Доксазозин, Теразозин, Празозин). Эти препараты в основном назначаются мужчинам в случае наличия у них сочетания ИНСД, артериальной гипертензии и доброкачественного увеличения предстательной железы (аденомы простаты).
  2. Ингибиторы АПФ (Диротон, Моноприл, Периндоприл, Каптоприл). Эффективность этих препаратов у больных с сахарным диабетом и артериальной гипертонией весьма высока. Они не только оказывают выраженное гипотензивное действие, но и повышают восприимчивость клеток к действию инсулина. В некоторых случаях, особенно у людей пожилого возраста, назначение ингибиторов АПФ может приводить к развитию гипогликемии, что требует своевременной коррекции сахаропонижающих препаратов. Помимо этого, ингибиторы АПФ оказывают положительное воздействие на обмен жиров, что также немаловажно в терапии ИНСД.
  3. Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (Атаканд, Навитен, Кардосал). Препараты этой группы показаны в случае наличия у пациента сахарного диабета, повышенного артериального давления и проблем с почками. Результаты клинических исследований показали, что блокаторы рецепторов ангиотензина-II замедляют прогрессирование диабетической нефропатии на стадии микроальбуминурии и хронической почечной недостаточности.
  4. Бета-блокаторы (Атенолол, Пиндолол, Карведилол). Многочисленные рандомизированные исследования показали, что прием бета-блокаторов значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ишемической болезни сердца (ИБС) и замедляет их прогрессирование. Однако применять эти препараты у пациентов с сахарным диабетом II типа следует с большой долей осторожности, так как они могут затушевывать симптомы возможной гипогликемии. Бета-блокаторы могут спровоцировать развитие бронхоспазма, поэтому их применение при хронической обстуктивной болезни легких (ХОБЛ) противопоказано.
  5. Препараты центрального действия (Клофелин, Метилдопа). Их назначают пациентам с сахарным диабетом с артериальной гипертензией, устойчивой к действию других гипотензивных средств. Их применение требует осторожности, так как они увеличивают риск возникновения ортостатической гипотонии и даже коллапса.
  6. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов). К ним относятся Нифедипин, Верапамил, Амлодипин. Гипотензивные препараты этой группы не оказывают негативного воздействия на обмен углеводов и липидов при сахарном диабете. Особенно часто их назначают пожилым пациентам и лицам, страдающим ИБС.
  7. Диуретики, или мочегонные препараты (Спиронолактон, Триамтерен, Фуросемид, Гидрохлортиазид). Понижают концентрацию натрия в сыворотке крови и устраняют отеки. У пациентов с диабетической нефропатией или с хронической почечной недостаточностью наиболее эффективными являются диуретики тиазидового ряда (Гидрохлортиазид).
  8. Ингибитор ренина (Расилез). Эффективно снижает артериальное давление. Может применяться как в виде монотерапии, так и в составе комплексной гипотензивной терапии. В настоящее время отсутствуют данные по переносимости и эффективности препарата при длительном применении у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, поэтому при его назначении этой группе пациентов врачу необходимо самостоятельно оценивать соотношения предполагаемого риска и пользы.
Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

Каждая группа гипотензивных препаратов имеет как свои показания, так и противопоказания. Поэтому нельзя сказать, что какие-то из них лучшие при сахарном диабете, а какие-то действуют хуже – все зависит от конкретной ситуации.

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

Особенностью сочетания ИНСД и гипертонии является ортостатическая гипотония – внезапное и резкое понижение давление при переходе человека из горизонтального положения в вертикальное.

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

Вопрос о том, как снизить давление, пациенты с сахарным диабетом должны задавать лечащему врачу. Недопустимо принимать гипотензивные препараты по совету родственников или знакомых, так как самолечение связано с высоким риском причинения существенного вреда здоровью.

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

Что пить для снижения давления при инсулиннезависимом сахарном диабете

Бета-адреноблокаторы

Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов.

Изолированное лечение бета-блокатором может назначаться на 2-4 недели, после чего переходят к комбинациям с мочегонным или блокатором кальциевых каналов.

  • Неселективные бета-блокаторы: карведилол, пропранолол (Анаприлин), соталол (СотаГексал), окспренолол, надолол (Коргард 80).
  • Селективные бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, целипролол, небиволол, бетаксолол).

При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин.

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца применяются для монолечения или комбинированной терапии, эффективные для понижения сердечнососудистых рисков.

Читайте также:  Амилоидоз почек: лечение, симптомы и признаки заболевания

Применяется с целью терапии резистентных форм гипертонии, их назначают при стенокардии, хронической сердечной недостаточности, а также людям, перенесшим инфаркт миокарда, тем, у кого отмечается постоянная фибрилляция предсердий.

При приеме лекарств отмечается торможение секреции ренина и ангиотензина 2 (которые сужают сосуды), а также блокада бета-рецепторов сосудов.

Бета-блокаторы назначают на 2-4 неделе, далее с этими препаратами комбинируют мочегонные средства или блокаторы кальциевых каналов.

Все бета-блокаторы подразделяются на:

  • Неселективные, к которым относятся Окспренолол, Пропранолол(Анаприлин), Надолол(Карведилол, Коргард 80) Соталол(СотаГексал).
  • Селективные, к которым относятся Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Бетаксолол, Небиволол, Целипролол.

При продолжительном лечении назначают Бисопролол, Метопролол, Небивалол, Карведилол, Бетаксалол. Эти препараты понижают риск смерти вследствие артериальной гипертензии.

Лекарство Бетаксолол (локрен) применяется, если необходимо снизить сильное давление у женщин в период климакса.

Бета-адреноблокаторы

Карведилол

Это вещество входит в состав средств Карведилол, Акридилол, Кариол, Дилатренд, Багодилол, Карвидил, Атрам, Карвенал, Ведикардол, Таллитон, Кардивас, Рекардиум.

Препараты с этим активным компонентом блокируют альфа1 и бета-рецепторы. Принимать нужно один раз в сутки по 25-50 мг.

Противопоказания: блокады сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, урежение сердцебиения, бронхиальная астма, поражения печени, бронхообструктивные болезни, лактация, возраст до 18 лет. Осторожно нужно принимать при беременности, почечной недостаточности, сахарном диабете, псориазе, тиреотоксикозе, депрессии.

Побочные эффекты:пониженное АД, нарушения сознания, головокружения, головная боль, рвота, сухость во рту, брадикардия, аллергия, прибавка массы тела, боли в руках и ногах.

Бисопролол

Вещество входит в состав средств Бисопролол, Биол, Конкор, Кординорм, Бисогамма, Бипрол, Бидоп Кор, Нипертен, Коронал, Арител.

Доза: средства нужно принимать один раз в сутки утром по 5-10 мг. Если у больного давление поднимается не слишком сильно, не выше показателя 150 на 100, возможен прием дозы в 2,5 мг. Отмена препаратов Биол, Конкор, Бипрол, Нипертен, Коронал, Арител должна проводиться постепенно.

Бета-адреноблокаторы

Противопоказания, а также побочные эффекты такие же, как у препаратов, содержащих карведилол.

Атенолол

Применяют при гипертензии, тахикардии, стенокардии.

Метопролол

Метопролол является активным компонентом препаратов Корвитол, Беталок, Метозок, Эгилок, Метокард, Вазокардин, Метопролол.

Лекарства применяют при умеренной и тяжелой артериальной гипертензии, ИБС, нарушениях ЧСС и др.

Небиволол

Этот компонент содержат препараты Небилет, Небиволол, Бинелол, Небиватор, Небилонг.

Бета-адреноблокаторы

Назначают при лечении пациентов, страдающих эссенциальной формой артериальной гипертензии. Также лекарства используют при лечении сердечной недостаточности в хронической форме у пожилых людей.

Бетаксолол

Входит в состав средств Бетаксолол, Локрен

Принимают при гипертензии, стенокардии напряжения, акатизии, спровоцированной нейролептиками.

Вопросы врачу

Нет эффекта от лечения

Здравствуйте! Моей маме 65, гипертония уже очень давно, лет 15. Сейчас давление стало скакать, повышается до 160-18/90. Оно плохо снижается даже после приема лекарства (она пьет Энап 5 мг). Что вы можете посоветовать?

Доброго дня! Пациенты с АГ часто жалуются, что лечение не приносит результата. Этому может быть несколько причин:

  • неправильный подбор гипотензивного препарата и/или дозировки;
  • нерегулярный прием медикаментов (например, только при скачке давления);
  • использование средств, вызывающих привыкание;
  • попытки лечения гипертензии самостоятельно, народными средствами.

Я могу порекомендовать вашей маме лишь обратиться к грамотному терапевту (кардиологу). Подобрать лучший моно- или комбинированный препарат в вашем конкретном случае можно только после осмотра и обследования.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Здравствуйте, меня зовут Настя. Недавно у бабушки (она гипертоник) случился гипертонический криз. Хорошо, что «скорая» приехала быстро и своевременно оказала помощь. А что делать, если медики задерживаются? Можем ли мы как-то сами справиться с резким скачком давления?

Здравствуйте! Обойтись без неотложки не получится, ведь гипертонический криз – это очень опасное состояние, которое может осложниться инфарктом, инсультом и прочими сосудистыми катастрофами. Поэтому звоните в «скорую» сразу после того, как заметите ухудшение самочувствия вашей бабушки.

Пока врачи едут, вы можете сделать следующее:

  1. Уложите больную в постель, подложив под поясницу валик (или несколько подушек).
  2. Будьте спокойны, чтобы ваше волнение не передалось бабушке.
  3. Распахните окна и проветрите помещение.
  4. Если пациентка хорошо переносит ингибиторы АПФ, предложите ей рассосать под языком половину таблетки (12,5 мг) Каптоприла.
  5. При болях в сердце можно принять Нитроглицерин в стандартной дозировке.
  6. По приезду медиков кратко обрисуйте ситуацию и обязательно отметьте, какие препараты успела принять бабушка.

Помните, что гипертонические кризы – это осложнение АГ. Чтобы избежать их появления (или хотя бы заметно снизить риски), проконсультируйтесь с терапевтом по поводу подбора адекватной гипотензивной терапии. Будьте здоровы!