Вакцина против брюшного тифа и гепатита

Предоперационное обследование со скидкой от 30 до 60% *при полной оплате в день первичного приема

Возбудитель брюшного тифа

опасной болезни

Возбудитель брюшного тифа

сальмонелла брюшного тифа

Возбудитель брюшного тифа

внешнему виду

Возбудитель брюшного тифа

Брюшной тиф от других болезней отличают такие симптомы:

Возбудитель брюшного тифа
  • высокая температура
  • кожа бледная и сухая
  • увеличенный сухой язык, покрытый в центре налетом и чистый по краям
  • болезненность и урчание под правым ребром
  • незначительная сыпь в виде красных пятен в верхней части живота и в нижней части груди (появляются на 8-9 день)
  • снижение частоты ударов сердца при высокой температуре
  • признаки интоксикации: слабость, вялость, угнетенное состояние, заторможенность, головная боль
Возбудитель брюшного тифа

Общеклинические анализы

Возбудитель брюшного тифа
  1. Гемограмма или клинический (общий) анализ крови . Определяет количество всех элементов, из которых состоит кровь. При брюшном тифе появляются такие изменения:
    • умеренный лейкоцитоз – в первые дни болезни незначительно повышается количество лейкоцитов и меняется соотношение их видов. но на протяжении недели их количество резко снижается.
    • лейкопения – низкое число лейкоцитов
    • анэозинофилия – отсутствие эозинофилов в крови
    • относительный лимфоцитоз – увеличение процента лимфоцитов по сравнению со всеми остальными лейкоцитами.
    • повышение СОЭ – скорость оседания эритроцитов повышается, но не значительно
  2. Общий анализ мочи . Исследование мочи в лаборатории. Лаборант изучает физико-химические характеристики и рассматривает осадок под микроскопом. При брюшном тифе в моче обнаруживаются:
    • эритроциты
    • цилиндры
Возбудитель брюшного тифа

Методы бактериологического исследования

Возбудитель брюшного тифа

Для лабораторной диагностики берут кровь, мочу, желчь и кал. Их засевают на питательные среды и ставят в термостат, где постоянно поддерживается температура 37 С. Если в анализах есть бактерии брюшного тифа, то они образуют колонии, которые можно исследовать под микроскопом. Бактерии в крови можно найти только у больных людей, а в кале и моче сальмонелла может быть и у больного человека, и у бактерионосителя.

Возбудитель брюшного тифа
  1. Гемокультура – выделение сальмонеллы брюшного тифа из крови. Это самый ранний и точный метод диагностики. Бактерии появляются в крови в инкубационном периоде и остаются до конца болезни. Чтобы их обнаружить берут кровь (10 мл) из локтевой вены и засевают на жидкую питательную среду Раппопорта. Предварительный результат можно получить на вторые сутки, но полностью исследование продолжается 4 дня.
  2. Копрокультура – выделение бактерий брюшного тифа из кала. Сальмонеллы в содержимом кишечника находят с 8-10 дня болезни. В этом случае используют плотные питательные среды.
  3. Уринокультура – определение бактерий брюшного тифа в моче. Ее исследуют не раньше, чем на 7-10 день болезни.
  4. Посев желчи – для исследования желчи вводят зонд в тонкий кишечник. Желчь набирают в стерильные пробирки и делают посев. Это исследование проводят после выздоровления.
  5. Посев костного мозга – образец берут во время пункции на второй третьей неделе болезни. Его проводят, если есть подозрение, что брюшной тиф сильно повредил костный мозг.
Возбудитель брюшного тифа

Методы серологического исследования

Читайте также:  Воспаление легких у взрослых – первые признаки, причины и лечение

Начиная со второй недели, в крови появляются специальные антигены. Это частички оболочки и жгутиков сальмонелл брюшного тифа. Их можно выявить с помощью исследований, основанных на реакциях иммунитета. Для анализа берут кровь из пальца и отделяют из нее сыворотку.

  1. Реакция Видаля – определяет есть ли в сыворотке венозной крови О- и Н- антигены. После взаимодействия со специальными веществами клетки, в которых есть частицы бактерий брюшного тифа, склеиваются и выпадают в осадок. Положительный результат может быть не только у больного, но и у переболевшего человека, носителя или после прививки. Чтобы точно знать, что в крови размножаются бактерии, реакцию проводят несколько раз. При болезни титр (уровень) антител составляет 1:200 и постоянно увеличивается.
  2. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА с цистеином) – сыворотка крови больного человека склеивает (аглютенирут) эритроциты покрытые антигенами. Это исследование тоже необходимо проводить несколько раз, чтобы посмотреть увеличивается ли титр антител. У больного человека он составляет 1:40 и может возрастать в 3 раза. Первый анализ берут на 5 день, а потом по мере необходимости с интервалом в 5 дней. Vi- и Н- антитела могут быть повышены у выздоравливающих и у носителей.

Названия применяемых вакцин

Инактивированной вакциной, которую разрешено использовать на территории РФ, является Винвак. Также применяется раствор Тифим Ви. Часто используется Трививак (сухая вакцина). Среди пероральных препаратов выделяют Ту21а.

Сказать однозначно, какая вакцина лучше, невозможно. Все медикаменты вырабатывают иммунитет к опасной патологии.

Выбор того или иного средства должен осуществлять врач. Учитывается наличие противопоказаний, общее состояние здоровья, ряд других немаловажных факторов.

Противопоказания и побочные действия прививки

Иммунизация не проводится в том случае, если у ребенка:

  • инфекционное или неинфекционное заболевание в острой стадии;
  • обострение хронических патологий;
  • аллергия на любые компоненты «Вианвака»;
  • нестандартные реакции на предварительное введение «Вианвака».

После полного выздоровления после любых заболеваний в острой форме вакцинацию ребенку можно делать спустя один месяц.

Зачастую дети хорошо переносят такую иммунизацию. Реакция организма на вакцинирование сводится к незначительному покраснению или болезненности в области инъекции. В крайне редких случаях наблюдается незначительное повышение температуры до 37,6 градусов, слабые головные боли, недомогание.

Как избежать нежелательных реакций

Чтобы избежать или минимизировать возможные реакции на прививку от брюшного тифа к вакцинации нужно готовиться заранее.

Как избежать нежелательных реакций
  1. Чтобы не возникла ложная реакция в виде сыпи не ешьте необычные блюда и не вводите в рацион экзотические продукты до и после прививки.
  2. До и после вакцинации не нужно посещать места большого скопления людей.
  3. После прививки оставайтесь под наблюдением врачей в течение 30–40 минут. Не уходите из поликлиники это время, чтобы в случае развития острой реакции вам оказали экстренную помощь.
  4. В день проведения прививки лучше избежать употребления алкогольных напитков.
  5. Купаться разрешается, но за исключением общественных водоёмов. И растирать место инъекции тоже нежелательно.
  6. Если многие вещества вызывают аллергические реакции — то это необходимо сказать врачу и по возможности запастись противоаллергическими и противовоспалительными препаратами.
  7. В случае, когда человек делает прививку с помощью пероральных вакцин от брюшного тифа и возникла реакция на очередную капсулу — профилактику нужно остановить.
Читайте также:  Бычий цепень у человека (тениаринхоз) – симптомы и лечение

Профилактика брюшного тифа

Прививка или вакцина от брюшного тифа

антибиотикипрививкуКому необходимо делать прививку?Насколько эффективны прививки от брюшного тифа?

Какие вакцины применяются?

Вакцина и производитель Основа препарата Особенности введения
ВИАНВАК Гритвак, Россия   Жидкая вакцина, которая содержит очищенные и обезвреженные полисахариды из оболочки сальмонеллы брюшного тифа. Водят подкожно детям от 3 лет и взрослым. Один укол обеспечивает иммунитет на 3 года. Побочные действия возникают редко. У 1-3% людей может подняться температура и появиться покраснение в месте укола.
ТИФИВАК – вакцина спиртовая сухая Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток, Россия   Порошок для приготовления раствора. Содержит частички оболочки сальмонеллы брюшного тифа. Вводят подкожно детям старше 5 лет и взрослым. Детям 2-5 лет с разрешения врача. Одно введение обеспечивает иммунитет минимум на 2-3 года. Побочные эффекты возникают редко. В 1-5% случаев может быть уплотнение и покраснение в месте укола.  
ТИФИМ ВИ Санофи Пастер, Франция Раствор для подкожного или внутримышечного введения. Содержит полисахариды из оболочки бактерии, вызывающей брюшной тиф. Укол под кожу плеча или в мышцу делают взрослым и детям после 5 лет. Однократного введения достаточно для формирования иммунитета на 3 года. Побочные явления: в редких случаях небольшой подъем температуры и болезненное уплотнение в месте укола.

Гигиена

  • пейте только покупную воду
  • не покупайте продукты на улицах
  • если нет другого выхода, покупайте блюда, которые были проварены/прожарены, а не салаты или десерты с кремом
  • мойте руки после посещения туалета и перед едой
  • не купайтесь в открытых водоемах, куда могут попасть стоки из канализации

Побочные действия и осложнения вакцинации

Большая часть пациентов хорошо переносит прививку против брюшного тифа.

В некоторых случаях могут возникнуть некоторые непредвиденные реакции, в числе которых:

  • повышение температуры до 37.5 С;
  • покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата;
  • слабость и головокружения;
  • рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • сыпь в месте введения или на всем теле;
  • шоковая реакция.
Побочные действия и осложнения вакцинации

Перечисленные проявления не относятся к числу опасных патологий и считаются нормальным явлением. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят в течение суток.

Если осложнения не проходят, а их проявление начинает усиливаться и не утрачивает силы через сутки, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Схема вакцинации

График вакцинирования рассмотрен для каждого из используемых препаратов в таблице

Вакцина Дозировка Схема Ревакцинация
«Вианвак» детям с 3 лет и взрослым по 0,5 мл однократно через 3 года
«Тифивак» Взрослым первая инъекция 0,5 мл, вторая – 1 мл двукратно через 25 – 35 дней через 2 года
«Тифим-ви» Детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно через 3 года
Читайте также:  Длина кишечника у взрослого человека: этого вы не знали!

«Вианвак» и «Тифим-ви» вводится подкожно в верхнюю треть плеча. Вскрытие упаковки должно происходить с выполнением правил антисептики. Препараты не используется, если нарушена целостность упаковки или маркировки. Только что вскрытая ампула используется сразу же, хранение в открытом виде недопустимо. Вакцины сочетаются с другими прививками (кроме БЦЖ) и могут выполняться одновременно с ними.

«Тифивак» вводят подкожно под лопатку. Перед процедурой в ампулу с порошковой вакциной добавляют растворитель. Вещества смешивают до получения однородной консистенции раствора. Время полного растворения порошковых гранул не должно превышать 1 минуты. Открытую ампулу можно хранить не более 2 часов.

Препараты от брюшного тифа должны храниться при определенной температуре – от 2 до 8 градусов. Несоблюдение этих правил делает вакцины непригодными для дальнейшего использования.

Прививка от брюшного тифа: противопоказания

Прививка от брюшного тифа противопоказана

  • детям до 2 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с серьезными заболеваниями внутренних органов и системы кровообращения.

Если у вас обострилось хроническое заболевание или вы заразились какой-либо инфекцией и плохо себя чувствуете, отложите процедуру, пока состояние не стабилизируется. Если у вас возникла острая реакция на предыдущую вакцину, от ревакцинации лучше отказаться. Живые вакцины противопоказаны людям с любыми болезнями, которые влияют на иммунную систему (рак, ВИЧ, болезни щитовидной железы и др.).

Как избежать неприятных последствий вакцинации

Перед тем как прививать организм, необходимо придерживаться рекомендаций:

  1. Перед прививкой и после избегать употребления экзотических продуктов.
  2. Не посещать места скопления людей.
  3. В день прививки не употреблять спиртное.
  4. Не купаться в открытых водоемах.
  5. Заранее приобрести антигистамины при аллергии на медпрепараты.
  6. После прививки посидеть спокойно возле кабинета врача в течение получаса — при возникновении острых побочных эффектов потребуется врачебная помощь.

Ситуации, когда препарат непригоден для введения:

  • целостность упаковки нарушена;
  • если на ампуле нет маркировки;
  • раствор мутный, изменил консистенцию;
  • истек срок годности.

Обратите внимание! Срок годности прививки от брюшного тифа — 3 года.

Прививка от брюшного тифа формирует длительный иммунитет к опасному заболеванию. При соблюдении медицинских инструкций удается значительно снизить вероятность развития побочных реакций. Отказ от вакцинации чреват опасными последствиями.

Последствия прививки

Если вы решили сделать прививку от брюшного тифа, будьте готовы к тому, что после нее у вас могут появиться следующие реакции:

  • повышение температуры;
  • в некоторых случаях на месте введения инъекции кожа может покраснеть и отечь;
  • при аллергической реакции на компоненты вакцины на коже может появиться сыпь;
  • в большинстве случаев после прививки человек чувствует слабость, иногда – небольшое головокружение;
  • в редких случаях возможны тошнота и рвота.

Такие реакции длятся недолго и проходят через один-два дня. В исключительных случаях пациенту стоит принять жаропонижающее и противовоспалительное средство.