Прививка от дифтерии: когда и зачем делать

Дети в силу несовершенства иммунной системы подвержены различным заболеваниям. Для формирования у малышей искусственного иммунитета против ряда опасных патологий им показана вакцинация. Прививка АКДС является одной из вакцин, которую делают ребенку на первом году жизни. Она позволяет защитить его от коклюша, дифтерии и столбняка. Также ее часто сочетают с вакциной, содержащей антигены полиомиелита.

Виды вакцин

Используемые в нестоящее время вакцины для прививок от дифтерии, делятся на две группы:

  1. С консервантом тиомерсалом. Препарат весьма аллергенный. Содержит ртуть.
  2. Без консерванта. Имеет короткий срок хранения, но вызывает меньше побочных эффектов. Считается более безопасным.

Любой из видов вакцин должен храниться и транспортироваться в строго определенных условиях. Ее нельзя замораживать, а температурный режим должен постоянно поддерживаться в пределах +2 – +4˚С. Если условия хранения нарушены – вакцину использовать нельзя.

В настоящее время в России противодифтерийная вакцина в изолированном варианте не используется. Обычно она вводится в комбинации с другими. Это может быть:

  1. АДС – прививка от столбняка и дифтерии. Показана как детям, так и взрослым.
  2. АКДС – этой аббревиатурой означают прививку от дифтерии, дополненную компонентами от столбняка и коклюша. Используется обычно для детей до 4 лет.
  3. Тетракок – это вакцина сразу от четырех заболеваний. К трем составляющим АКДС добавляется компонент от полиомиелита. Для создания полноценной защиты от всех четырех инфекций требуется комплексная вакцинация, проводимая в четыре этапа.

Прививка АДС

Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.

Зачем нужна прививка от дифтерии и столбняка взрослым

АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:

  • 5 ед. столбнячного анатоксина;
  • 5 ед. дифтерийного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).

В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.

От дифтерии

Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.

Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.

Использованные источники:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Возраст для прививок от дифтерии  Понос от прививки от дифтерии  Что будет если поставить две прививки от дифтерии

Показания и противопоказания к вакцинации

Вакцинация и ревакцинация прививки АКДС проводится для выработки в детском организме стойкого иммунитета к инфекциям, вызывающим коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит.

Вакцинация – это сложная процедура, являющаяся определенным стрессом для детского организма. Как и большинство серьезных манипуляций, она имеет ряд противопоказаний. Использование прививки АКДС запрещено в 6 следующих случаях:

Читайте также:  Как НЕ ЗАРАЗИТЬСЯ

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие побочные действия имеет прививка АКДС у малышей?

Показания и противопоказания к вакцинации
  1. При наличии любых заболеваний, сопровождающихся даже незначительным повышением температуры тела. В этот список также входят респираторные болезни. Наряду с этим медицинский отвод от иммунизации получают дети, имеющие контакт с инфицированными членами семьи.
  2. При выявлении у ребенка насморка. В данном случае вакцинация назначается с большой осторожностью. При этом учитывается общее самочувствие малыша. Если насморк сопровождается такими симптомами, как повышенная слезоточивость, высыпания на кожных покровах, кашель, то процедура откладывается на время полного выздоровления ребенка. В том случае, когда насморк имеет хроническую природу, общее самочувствие малыша удовлетворительно и он обладает здоровым аппетитом, вакцинацию, как правило, не откладывают.
  3. При наличии у ребенка в анамнезе судорог либо конвульсий, появление которых не связано с гипертермией.
  4. Абсолютным противопоказанием к медицинскому отводу от прививки АКДС является индивидуальная непереносимость любых компонентов вакцинирующего препарата, включая вещество «Мертиолят» либо другие вещества, содержащие ртуть.
  5. При наличии ярко выраженной реакции на предыдущее введение вакцины. Аллергия в данном случае проявляется в виде отека и обширной гиперемии в инъекционной области, значительного повышения температуры тела свыше 40 градусов, системной гиперчувствительности к компонентам вакцинирующего препарата, нарушений работы центральной нервной системы.
  6. При выявлении иммунодефицита, злокачественных образований, иммунодепрессивных состояний.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график прививок АКДС и побочные реакции у детей

Нередко возникает вопрос о том, можно ли проводить иммунизацию во время прорезывания зубов. Специалисты уверяют, что это никоим образом не влияет на формирование искусственного иммунитета. Однако противопоказанием к введению вакцинирующего препарата являются ситуации, когда зубы режутся с осложнениями в виде повышения температуры тела и ухудшения общего состояния детского организма.

Наши врачи

Саенко Татьяна Львовна Педиатр, гастроэнтеролог, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Семашко Екатерина Александровна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Иванова Мария Александровна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Кукушкина Татьяна Николаевна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Лыткина Светлана Николаевна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Шешалевич Татьяна Владимировна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Богданова Светлана Владимировна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Журавлева Ольга Владимировна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Иванова Зоя Алексеевна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Анищенко Ирина Николаевна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Павлиашвили Кристина Левановна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Лебедева Елена Юрьевна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике Записаться на прием Носенко Татьяна Владимировна Врач-педиатр, специалист по вакцинопрофилактике, главный врач Записаться на прием Яблонская Анастасия Игоревна Врач педиатр Записаться на прием Станишевская Юлия Сергеевна Врач педиатр Записаться на прием

Вопрос врачу:

Добрый день! Нужно детям проводить прививки против дифтерии, если это заболевание сейчас редко встречается?

Ответ врача:

Добрый день! Уровень заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями, в том числе дифтерией напрямую зависит от охвата вакцинацией детского и взрослого населения. При снижении охвата всегда отмечается рост заболеваемости. Дифтерия- очень опасное заболевание, характеризующееся высокой смертностью и большим количеством осложнений. Поэтому все прививки против дифтерии должны проводится в строгом соответствии с рекомендациями Национального календаря. Прививки от дифтерии проводятся детям с 3 месяцев до 1 года трехкратно, ревакцинация в 18 месяцев, в 6-7 лет, в 14 лет и далее каждые 10 лет без ограничения возраста.

Смотреть все Вопросы-Ответы

Показания и противопоказания

Вакцинацию от столбняка и дифтерии делают практически всем людям, противопоказания к иммунизации незначительны. Если у ребенка/взрослого есть непереносимость компонентов сыворотки или повышенная чувствительность к ним, процедуру отменяют. Прививка от столбняка и алкоголь несовместимы, о чем пациента заблаговременно предупреждают. В случае употребления таких напитков за 1-3 дня до иммунизации ее отсрочивают. Кроме того, врач может перенести прививку АДС при:

  • болезни нервной системы;
  • острых заболеваниях;
  • беременности сроком до 12 недель;
  • обострении аллергического заболевания;
  • высокой температуры тела;
  • диатезе/экземе;
  • приеме пациентом сильнодействующих медикаментов.

Можно ли делать АКДС при насморке (кашле): прививку ребенку, без температуры, ставить если сопли

Календарь вакцинации предусматривает четкие указания, в какие периоды жизни ребенка и с какими промежутками времени следует вводить вакцины для их наибольшей эффективности.

Однако на практике родители часто сталкиваются с вопросами, можно ли делать АКДС при насморке или других заболеваниях, в каких случаях это допустимо, а когда прививку лучше перенести.

Взаимодействие вакцины и насморка

Эффективность вакцинации зависит от общего состояния иммунной системы ребенка. Также на результативность выработки иммунитета против выделенных групп заболеваний влияет общее соблюдение правил и техники вакцинации. К ним относится выбор оптимального возраста для прививки, установленного интервала между дозами.

Любые отклонения, обусловленные незначительными причинами или ложными противопоказаниями (к которым относится отказ от ввода дозы АКДС при насморке легкого характера) могут иметь негативные последствия для формирования иммунитета.

Читайте также:  Бактериальная инфекция — симптомы, принципы лечения

В старшем возрасте они могут проявиться во время эпидемиологических ситуаций.

Когда нельзя делать

Абсолютными противопоказаниями к повторному использованию комплексной вакцины для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка являются:

  1. Энцефалопатия, проявившаяся в период до 7 дней после введения предыдущей дозы вакцины.
  2. Резкое снижение тонуса сосудов или объема циркулирующей крови, проявляющееся снижением артериального и венозного давления с угнетением основных жизненных функций (48 часов после ввода предыдущей дозы вакцины АКДС).
  3. Сердечная недостаточность, развитие которой было замечено в течение 3 дней после первой вакцинации этим препаратом.
  4. Надрывный непрекращающийся плач более 3 часов подряд в течение 2 суток после введения предыдущей дозы вакцины АКДС.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 73%, 782 голоса782 голоса – 73% из всех
  • Современное оборудование 15%, 159 159 – 15% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 43 голоса43 голоса – 4% из всех
  • Советы знакомых 4%, 42 голоса42 голоса – 4% из всех
  • Стоимость услуг 3%, 37 37 – 3% из всех
  • 9 – 1% из всех

Относительным противопоказанием к вакцинации, в т.ч. распространяющимся на ввод вакцин АКДС при легком недомогании, является наличие в доме, где проживает ребенок, других членов семьи с выраженными симптомами заболеваний. Например, в разгар эпидемии гриппа, при наличии заболевшего старшего брата-школьника, поход в поликлинику на очередную прививку следует отложить, но не затягивать.

На вопрос, допускается ли делать АКДС при насморке, если у ребенка сопли зеленого цвета и густой консистенции, помогут ответить дополнительные исследования.

Общие анализы крови и мочи способны:

  • определить присутствие в организме вирусной или бактериальной инфекции;
  • показать выраженность, характер и стадию заболевания.

В острой фазе большинства болезней, одним из симптомов которых может стать насморк, лучше перенести ввод вакцины на несколько недель до полного выздоровления, рассматривая заболевание как временное противопоказание.

Когда можно делать

Иммунологи считают, что ребенку можно делать прививку АКДС при насморке без наличия дополнительных симптомов болезни, например, без температуры, свойственных детям нарушений пищеварения, при кашле остаточного характера.

Частое опасение молодых родителей насчет того, можно ли делать прививку АКДС ребенку с соплями, связано с имевшими ранее место прививочными реакциями. Эксперты ВОЗ и отечественные педиатры считают, что повторный ввод вакцины разрешен при следующих симптомах, которые наблюдались после предыдущей вакцинации:

  • повышение температуры тела до 38,5°C, которое сбивалось жаропонижающими препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, разрешенных в детском возрасте;
  • небольшие изменения поведения (умеренные капризы, слабость, незначительные нарушения сна);
  • боли в суставах;
  • головная боль, головокружение, временная потеря ориентации в пространстве;
  • боли в области желудка, однократная рвота.

Можно ставить АКДС также при насморке аллергического характера, что подтверждено дополнительными обследованиями и заключением лечащего врача.

Главный признак, на который стоит обратить внимание для хорошей переносимости и минимизации негативных последствий и побочных действий укола — общее состояние ребенка: его настроение, наличие аппетита, соблюдение характерного режима дня, нормальный сон. Если все в порядке, иммунитет достаточен, чтобы даже при насморке справиться с последствиями вакцинации.

Какие реакции и побочные эффекты могут возникнуть

Комплексные прививки сопровождаются различными побочными действиями и эффектами, которые могут проявляться в различной степени у разных людей, в зависимости от возраста и реактивности их организма.

Местные реакции

Основная местная реакция – покраснение в области инъекции. Сначала болит место укола от прививки. Боль пропадает к концу первых суток после манипуляции и переходит в зуд. Небольшая шишка является нормальной реакцией организма, она вызвана содержащимися в вакцине вспомогательными веществами, которые раздражают подкожные ткани.

Общие реакции

Общая реакция на введение препарата характеризуется повышением до субфебрильных значений температуры тела. Слегка болит лопатка. Ощущается лёгкий озноб, сопровождающийся слабостью, сонливостью. Возможны головная боль, тошнота. У маленьких детей – рвота или неустойчивый стул, вплоть до поноса. Обычно недомогание держится на протяжении 1-3 суток после прививки и бесследно проходит без лечения.

Побочные реакции

Какие реакции и побочные эффекты могут возникнуть

Большинство побочных реакций связано с индивидуальной непереносимостью вакцины. Чаще всего, это происходит из-за консервантов, которые используются для сохранения активности атоксинов. Реакция на прививки от дифтерии у взрослых, которая не свойственна, но может появиться, это:

  • кашель;
  • насморк;
  • дерматит;
  • отит;
  • фарингит или бронхит;
  • болит спина.

Осложнения и последствия

Прививки от дифтерии считаются безопасными. В мире не зарегистрировано ни одного случая тяжёлой аллергии в виде анафилактического шока или смерти вследствие введения вакцины. Тяжело переносят прививку дети, склонные к аллергии на продукты питания, пыльцу растений или шерсть животных. У людей, страдающих дерматитами, может произойти ухудшение состояния кожных покровов после прививки.

Читайте также:  Методы лечения и профилактика заболевания невралгия

Полностью ли защищён организм после вакцинации

Полной гарантии того, что после профилактической прививки человек не заболеет, не даст ни один врач. Даже переболевшие дифтерией несут риск повторного заражения до истечения 10 лет после болезни. Хотя считается, что иммунитет, выработавшийся во время болезни, – более стойкий, чем после прививки. В развитых странах, в которых организована регулярная вакцинация против дифтерии, защитные свойства усиливаются по мере нарастания объёма введённой вакцины. Чем старше регулярно иммунизируемый человек, тем меньше у него риск заболеть. По данным ВОЗ, эффективность противодифтерийных прививок составляет 98 %.

Курс вакцинации и ревакцинации против дифтерии и столбняка

Первичная вакцинация детей начинается с 3 месяцев и проводится трехкратно с соблюдением между прививками интервала в 45 дней. Обычно вторая доза препарата вводится в возрасте 4-5 месяцев, третья — в полгода.

Первую ревакцинацию осуществляют через год после последней вакцинации, вторую — в 7 лет с помощью АДС-М, третью — в 14 лет.

В последующем каждый взрослый человек должен прививаться от дифтерии и столбняка через каждые 10 лет вакциной АДС-М.

При наличии у ребенка тяжелой врожденной патологии составляется индивидуальный график, при котором подбираются сроки проведения процедуры.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания к проведению вакцинации. Подавляющее их большинство относится к вакцине АКДС. Этот препарат характеризуется повышенной реактогенностью за счет наличия коклюшного компонента.

Риск развития осложнений также обусловлен индивидуальной реакцией организма на медикамент.

При наличии следующих проблем иммунизацию АКДС не проводят:

  • болезни аллергической природы, протекающие в тяжелой форме (анафилактический шок, сывороточная болезнь, периодически проявляющийся отек Квинке);
  • прогрессирующие патологии нервной системы;
  • наличие в анамнезе судорожного синдрома;
  • энцефалит;
  • новообразования, независимо от места локализации;
  • рак крови;
  • прогрессирующие системные патологии.

При наличии данных противопоказаний вакцинацию допускается проводить препаратами, не содержащими коклюшный компонент.

Полностью отказаться от процедуры придется при:

  • иммунодефиците;
  • повышенной температуре тела;
  • проявившихся симптомах аллергии;
  • нарушении деятельности печени, почек;
  • обострении хронических патологий;
  • вынашивании плода (первый триместр);
  • аллергической реакции на составляющие вакцины;
  • патологиях, протекающих в острой форме.

Ревакцинация не проводится, если отмечались осложнения и ярко выраженные побочные эффекты на ранее проведенную иммунизацию.

Среди них выделяют следующие:

  • тяжелую форму аллергии (анафилактический шок, полиморфную экссудативную эритему, отек Квинке);
  • гипертермию, наблюдающаяся на протяжении первых двух суток;
  • неврологические нарушения (судорожный синдром, расстройства сознания);
  • чрезмерную местную реакцию (инфильтрацию, распространившуюся за пределы пораженной области).

Иммунизация переносится легко. Во избежание развития осложнений нужно лишь строго соблюдать рекомендации врача. Спустя несколько суток можно будет вернуться к привычной жизни.

Инструкция к вакцинации

График прививки АДС в соответствии с национальным календарём в зависимости от ситуации проводится по-разному. Если АДС является заменой АКДС, то она вводится дважды с интервалом 45 дней. В этом случае ревакцинация проводится однократно через год. Следующее введение АДС проводится в 6–7, а затем в 14 лет.

Детям, перенёсшим коклюш, прививка АДС вводится в любом возрасте вместо АКДС.

Взрослым можно вводить либо АДС, либо АДС-М. Для поддержания постоянного иммунитета прививка делается каждые 10 лет.

Если ребёнку была однократно проведена инъекция АКДС, которая спровоцировала серьёзные побочные эффекты (энцефалопатия, судороги), то следующей вводится АДС однократно с интервалом 30 дней. Ревакцинация проводится спустя 9–12 месяцев.

Возможна только ревакцинация АДС через один-полтора года, если предыдущие 3 прививки были сделаны с помощью АКДС.

Прививка АДС у взрослых делается в том случае, если ранее были пропущены инъекции. В остальных случаях вводится АДС-М. Обязательной вакцинации подвергаются медицинские работники, учителя, продавцы и другие лица, контактирующие с продуктами питания, воспитатели детских садов.

Беременным вакцинация АДС противопоказана. Если женщина хочет получить прививку против столбняка и дифтерии, то это допускается за 45–60 дней до планирования беременности.

Куда делается прививка? В инструкции к вакцине АДС говорится, что она вводится внутримышечно. Рекомендованы ягодица и верхненаружная область бедра. Крупные мышцы больше подходят для инъекции. Для взрослых и детей старше 7 лет допускается введение АДС в подлопаточную область подкожно.

Смешивать препарат и вводить одновременно можно только с полиомиелитной вакциной.

Противопоказания

Прививка от дифтерии и столбняка имеет следующие противопоказания.

  1. Индивидуальная непереносимость. К ней же относится возникновение аллергии при предыдущих введениях препарата.
  2. Прививка АДС противопоказана больным с онкологическим заболеванием, подвергающимся подавлению иммунной системы и лучевой терапии. А также страдающим эпилепсией или судорогами.
  3. Противопоказанием для прививки против дифтерии и столбняка является острое заболевание, например, простуда, или обострение хронической болезни.
  4. Если человек страдает туберкулёзом, гепатитом или менингитом, то вакцинирование с помощью АДС можно проводить только спустя год после излечения.
  5. С прививкой нужно повременить 2 месяца если делали другую вакцину. Это может увеличить риск возникновения побочных эффектов.