Острый полиомиелит

Благодаря массовой вакцинации, сегодня полиомиелит – редкое явление. Риск заразиться вирусом все же есть, так как в разных уголках планеты время от времени наблюдаются вспышки заболевания. Никто не может гарантировать того, что вирус не доберется и до нашей страны. Именно поэтому нужно знать, что такое полиомиелит, как его распознать у детей и какие методы диагностики наиболее эффективны.

Полиомиелит: симптомы у детей

В зависимости от восприимчивости и стадии заболевания по-разному оказывает влияние на организм вирус, вызывающий полиомиелит: симптомы отражены ниже:

  1. Начальная стадия (2–5 дней):
    • Высокая температура.
    • Воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ангина, бронхит).
    • Повышенная потливость.
    • Расстройства ЖКТ (понос, запор, рвота, колит).
    • Головная боль.
    • Вялость.
    • Нарушения сна.
    • Мышечные подергивания, судороги.
    • Боль в позвоночнике, мышцах, конечностях.
    • Боль при попытке согнуть шею или спину.
  2. Паралитический период (1–2 недели):
    • Нарушения двигательной активности мышц.
    • Параличи (чаще всего поражаются ноги, плечи, реже — мышцы туловища, шеи, лица).
    • Атрофия (уменьшение размеров) пораженных конечностей.
    • Нарушение глотания, речи, дыхания.
  3. Восстановительный период (от 1–2 месяцев до 3-х лет): Ослабление основных симптомов начальной стадии.
  4. Стадия остаточных явлений:
    • Ограничение подвижности пораженных конечностей, суставов.
    • Атрофия мышц.
    • Деформация конечностей и туловища.

У привитых детей в редких случаях возможно появление клинических симптомов заболевания при заражении вирусом. Болезнь протекает в легкой форме, после выздоровления обычно не бывает остаточных явлений.

Точный диагноз заболевшему ребенку можно поставить только на основании лабораторных данных, заключающихся в вирусологическом исследовании анализов кала и мазка из носоглотки. Все заболевшие дети обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара.

Классификация и симптоматика заболевания

Современная медицина выделяет две основные формы полиомиелита – непаралитическую и паралитическую. Каждая из них в свою очередь представлена в нескольких подвидах.

Непаралитический полиомиелит

  • Асимптомный. Самая легкая и наиболее часто встречающаяся форма полиомиелита. Её опасность заключается в отсутствии симптомов при активной фазе болезни с высокой вероятностью заражения других детей. Анализ крови при данной форме заболевания характеризуется наличием специфических антител.
  • Абортивный. Симптомы данного вида полиомиелита очень схожи с симптомами обычной простуды. Это могут быть повышенная температура, слабость, иногда понос и боли в животе. Лечение данного заболевания длится около недели.
  • Менингиальный. Симптомы менингиального полиомиелита схожи с симптомами менингита. У ребенка наблюдается высокая температура, сильная головная боль, тошнота, рвота. При своевременной постановке диагноза лечение длится несколько недель.

Паралитический полиомиелит

  • Спинальный. Опасность данной формы заключается в том, что первые признаки полиомиелита у детей появляются только после инкубационного периода – через 10-12 дней после заражения. Но даже в этот период вирус можно обнаружить в кале при проведении лабораторных исследований. Первыми симптомами спинального полиомиелита будут частая рвота, повышенная температура, обильное потоотделение. На следующем этапе происходит паралич верхней части тела, что влечет за собой атрофию мышц. Реабилитация после лечения данной формы полиомиелита длится в течение года.
  • Понтинный. В данном случае поражается лицевой нерв, что приводит к параличу лицевых мышц и невозможности ребенка совершать мимические движения.
  • Бульбарный. Здесь вирус поражает нервы черепа, нарушая работу дыхательной системы. Также при данной форме заболевания ребенок не может глотать. При несвоевременном лечении происходит нарушение работы внутренних органов, в некоторых случаях возможен летальный исход.
  • Бульбоспинальный. Данная форма паралитического полиомиелита является самой опасной, поскольку сочетает в себе симптомы бульбарной и спинальной форм. Серьезными осложнениями бульбоспинального полиомиелита у детей могут быть полный паралич и летальный исход.
Читайте также:  Атопический дерматит у собак: признаки, как лечить

Существует еще один вид полиомиелита – вакциноассоциативный. Появляется он после введения вакцины и отличается неярким проявлением симптомов. Встречается данный вид полиомиелита крайне редко.

Для визуального представления симптомов полиомиелита у детей мы подобрали следующее фото. Здесь показано, как выглядят последствия атрофии мышц.

Патогенез (что происходит?) во время Острого полиомиелита:

Входными воротами инфекции являются пищевой канал и носоглотка. В лимфатических образованиях кишок и задней стенки глотки вирус размножается. Отсюда он проникает в кровяное русло, где циркулирует в течение 5-7 дней. На высоте виремии вирус появляется во всех органах и тканях. В нервную ткань вирус попадает не только гематогенно, но и через периневральные щели. Именно в нервных клетках проявляется биологическая активность возбудителя, в других тканях он погибает. При полиомиелите патологический процесс локализуется преимущественно в мотонейронах ствола головного и передних рогах спинного мозга. Внедрение вируса в нервную клетку сопровождается резко выраженными изменениями гемодинамики (паралитическое расширение сосудов, отек, мелкоточечные множественные кровоизлияния) в мозговом веществе и оболочках. Обнаруживается периваскулярная клеточная инфильтрация из нейтрофилов и глиальных клеток. Основные изменения выражаются в деструкции нейронов в связи с нарушением внутриклеточного синтеза белков внедрившимся вирусом. На первых стадиях болезни в цитоплазме мотонейронов разрушается хроматофильное вещество Ниссля, выявляемое при окраске нервной ткани основными красителями. Затем разрушается ядро; если разрушаются ядрышки клетки, репаративные процессы в нейроне невозможны. Остатки распадающихся нервных элементов удаляются макрофагами в сосудистое русло. Образующиеся дефекты нервной ткани организуются за счет пролиферативной реакции астроцитарной глии. Формирование глиального рубца заканчивается к концу третьего месяца. Несмотря на явную нейротропность вируса, патоморфологические изменения обнаруживаются во всех внутренних органах в виде отека, точечных кровоизлияний, мелкоочагового некроза. Это свидетельствует о том, что полиомиелит является общим инфекционным заболеванием с преимущественной локализацией процесса в центральной нервной системе.

Диагностика

Вирусоносительство, абортивная форма и непаралитический полиомиелит заподозрить очень сложно, а доказать, что это именно полиомиелит, можно только с помощью лабораторных методов исследования. Паралитическая форма легче диагностируется ввиду типичных симптомов (развитие параличей после повышения температуры и признаков инфекции верхних дыхательных путей или кишечника), однако  это происходит на 2-й неделе заболевания. Для точного подтверждения диагноза также необходимы лабораторные методы исследования.

Таким образом, при всех случаях,  подозрительных на полиомиелит, у больного берут смывы из носоглотки и кал (учитывают, что в носоглотке вирус содержится первую неделю заболевания, а в кале до 7 недель). В этих материалах производится поиск вируса полиомиелита. Кроме того, используют серологические методы: в крови больного определяют концентрацию (титр) антител к полиомиелиту в момент поступления в стационар и через 2-4 недели. Этот метод получил название  — метод парных сывороток. Увеличение титра антител не менее, чем в 4 раза, подтверждает диагноз полиомиелита.

Методы лечения полиомиелита

К сожалению, полиомиелит у детей вылечить невозможно. Единственный способ защитить от него ребенка – своевременно сделать прививки, которые помогут его организму противостоять инфекции (см. также: график детских прививок от полиомиелита).

Читайте также:  Лихорадка западного Нила у домашнего животного

Если все-таки малыш заразился полиомиелитом, тогда основой лечения будет поддержание его организма. Такая терапия увеличит шансы ребенка на улучшение состояния, а также предотвратит развитие нежелательных последствий.

ИНТЕРЕСНО: можно ли заразиться полиомиелитом от ребенка, привитого живой вакциной?

Методы лечения полиомиелита

Заражение обязывает наблюдаться в медицинском учреждении и выполнять все рекомендации лечащего врача

Лечение полиомиелита может включать:

  • препараты для уменьшения проявлений заболевания;
  • лекарства для облегчения процесса дыхания;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • правильное питание.

Осложнения после полиомиелита

Полиомиелит может вызвать тяжелые осложнения, среди которых:

  • парезы и параличи конечностей;
  • дыхательная недостаточность;
  • вывихи суставов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • возможен летальных исход, вследствие паралича дыхательных мышц.
Осложнения после полиомиелита

Чем опасен полиомиелит

При паралитической форме полиомиелита даже после выздоровления дети обычно становятся инвалидами, так как в период болезни в организме происходит формирование контрактур, атрофируются мышцы, возникают парезы конечностей. Однако помочь ребенку можно – необходимо правильное лечение и грамотная реабилитация («Полиомиелит: лечение, профилактика»).

Атрофия мышц

Осложнения после полиомиелита

Примечание: При атипичных формах и непаралитическом полиомиелите прогноз вполне благоприятный.

Полиомиелит: симптомы у детей

Инкубационный период полиомиелита обычно длится от 5 до 12 дней, однако иногда может составлять от 3 дней до месяца. При этом первые симптомы заболевания могут вовсе не проявиться, а заболевание можно диагностировать только в лаборатории (атипичная бессимптомная форма).

Симптомы полиомиелита

Общие симптомы схожи с ОРВИ:

Полиомиелит: симптомы у детей
  • боли в горле;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • боли в области живота;
  • может быть тошнота или диарея.

Проявление признаков полиомиелита зависит от иммунной системы ребенка и формы заболевания.

Форма полиомиелита Характерные симптомы
Висцеральная (наиболее распространенная форма) Кроме общих симптомов других не наблюдается.
Непаралитическая Общие симптомы более выражены, к ним добавляется напряжение затылочных мышц.
Паралитическая (самая редкая и опасная форма) На фоне общих симптомов резко ухудшается состояние: · ребенок начинает бредить;

· теряет сознание;

· отмечается резкая боль, если провести пальцами по позвоночнику;

· появляются судороги;

· ребенок не может коснуться губами своих колен.

Через несколько дней температура снижается, но появляются параличи и парезы (ослабляются мышцы).

Симптоматика по формам заболевания

В зависимости от поражения ЦНС паралитическая форма может быть:

Полиомиелит: симптомы у детей
  • спинальной – вялые параличи;

Спинальная форма полиомиелита

  • бульбарной – нарушение речи и глотания, нарушение дыхания, поражение сердечной деятельности;
  • понтинной – парез лицевого нерва, частичная или полная утрата мимики;

Понтинная форма полиомиелита

  • энцефалитической – общемозговые и очаговые симптомы;
  • смешанной.
Полиомиелит: симптомы у детей

Примечание: В начале заболевания симптомы полиомиелита схожи с симптомами ОРВИ. Но после попадания вируса в ЦНС возникают параличи парезы.

Лечение полиомиелита народными средствами

Народные средства для лечения полиомиелита оказывают общеукрепляющее действие. Они способны ускорить выздоровление, и облегчить состояние пациента. Сок лекарственных растений способствует избавлению от интоксикации организма. Такое средство укрепляет мышечную ткань, не дает развиться параличу. Отвары и настои помогают избавиться от инфекции, убрать неприятные симптомы, которые возникают при полиомиелите. Перед использованием народных методов важно проконсультироваться с доктором.

Сок чистотела

Лечение полиомиелита народными средствами

Острую стадию полиомиелита рекомендуется лечить чистотелом. Необходимо употреблять свежий сок данного лекарственного растения, начиная по 1 капле. Каждый день следует увеличивать объем на 1 каплю до 10, затем в обратном порядке — от 10 до 1. Запивать необходимо небольшим количеством молока. Если болезнь пришла на зимний период, то можно принимать настой из листьев чистотела. Для этого надо 1 столовую ложку подсушенных листьев чистотела залить 1 стаканом кипятка и настаивать несколько часов. Употребляют его по 1 чайной ложке, постепенно увеличивая до 2 столовых ложек в течение 30 дней по 3 раза в сутки.

Читайте также:  Выявить гепатит С: инкубационный период заболевания

Шиповник от полиомиелита

Лечение полиомиелита народными средствами

Настой шиповника можно применять на всех стадиях полиомиелита. Для этого 100 г высушенных плодов промывают, измельчают, чтобы настой был крепким, насыщенным. После этого помещают в термос и заливают кипятком. Оставляют раствор на 10 часов настояться, затем тщательно процеживают. Принимать следует по половине стакана готового настоя 3 раза в день на протяжении 1 месяца. Детям разрешено употреблять не более 1 литра готового средства в сутки.

Сок алоэ

Лечение полиомиелита народными средствами

Данное лекарственное средство можно принимать внутрь для избавления от неприятных симптомов при полиомиелите. Для этого 2 листа алоэ мелко нарезаются и соединяются с жидким медом в пропорции 1 к 2. Все ингредиенты тщательно вымешивают и отставляют на сутки. Готовую смесь принимают натощак по 1 столовой ложке. Когда лекарство закончится, нужно сделать перерыв на 1 неделю. При необходимости курс можно возобновить. Рекомендуется делать инъекции сока алоэ в бедро для восстановления детей старше 5 лет. Первые 4 дня вводят по 0,5 мл сока ежедневно, следующие 25 дней такое же количество лекарства через каждые 5 дней. Затем еще 28 дней по 1 уколу через 4 дня и еще 8 дней вводят сок ежедневно. После каждой инъекции необходим покой в течение 20 минут. После такого курса следует сделать перерыв в 7 дней и закончить лечение, вводя препарат 14 дней подряд.

Вишневый экстракт

Лечение полиомиелита народными средствами

Чтобы избавиться от воспалительных процессов при полиомиелите и сбить температуру тела, рекомендуют принимать вишневый экстракт. Для этого надо растереть вишни вместе с косточками и плодоножками, оставить в темном месте на 3 дня. Готовое средство тщательно процеживают. Полученный сок употребляют в лечебных целях по 1 чайной ложке 2 раза в день. Такой напиток помогает укрепить иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Отвар зверобоя

Лечение полиомиелита народными средствами

Для того чтобы улучшить состояние при полиомиелите, рекомендуется использовать отвар зверобоя. Для его изготовления надо 1 полную столовую ложку высушенного зверобоя залить 200 мл кипятка. Ингредиенты помещаются в эмалированную емкость и томятся на медленном огне 10 минут. Употребляют готовое процеженное средство по трети стакана до еды.

Тысячелистник для лечения полиомиелита

Лечение полиомиелита народными средствами

Для избавления от неприятных симптомов при полиомиелите, а также для ускорения лечения данной патологии используют траву тысячелистника. Для этого понадобиться 2 столовые ложки заранее подсушенного сырья. Для усиления эффекта добавляют такое же количество высушенных цветов ромашки. Полученная смесь заливается 250 мл кипятка и настаивается около 30 минут в теплом месте. Употребляют готовый, тщательно процеженный настой 4 раза в день по 100 мл.

Экстракт из листьев мяты

Лечение полиомиелита народными средствами

Для облегчения состояния при полиомиелите готовится специальный экстракт на основе листьев мяты. Для этого в 1 стакан морской соли добавляется треть стакана растительного масла и 7 капель эфирного масла. Готовая смесь втирается в парализованные или ослабевшие мышцы. Также можно употреблять внутрь настой данного лекарственного растения для укрепления организма и борьбы с инфекцией. Необходимо залить листья мяты кипятком и дать настоятся в теплом месте около 20 минут. Готовое средство употребляют по 1 столовой ложке каждые 3 часа.

Настой ягод черешни

Лечение полиомиелита народными средствами

Данное средство помогает снять неприятные симптомы при полиомиелите и способствует скорейшему выздоровлению, за счет большого числа витаминов и полезных веществ. Такой напиток восполняет нехватку питательных элементов, которые уходят из организма во время продолжительной болезни. Для его приготовления 4 столовые ложки подсушенных или свежих ягод черешни без косточек надо залить 1 литром кипятка. Раствор должен простоять в теплом месте примерно 5 часов. Затем жидкость тщательно фильтруют и употребляют в лечебных целях по 1 стакану до 4 раз в день.