Гонорея у женщин — как распознать и вылечить инфекцию?

Гонорея у мужчин – это очень распространенный недуг, он не сложен в диагностировании, однако с трудом поддается лечению, проявление гонореи довольно специфическое и яркое, что вынуждает сильную половину человечества обращаться за медицинской помощью. А вот женская гонорея чаще протекает бессимптомно, поэтому женщина долгое время может не знать о заболевании, и при этом быть носителем инфекции.

Признаки хронической гонореи у мужчин

Медики считают, что острая гонорея длиться всего два месяца и если за это время не будет начато лечение, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Хроническая гонорея у мужчин имеет менее выраженную симптоматику, нежели острая, однако это нисколько не делает ее менее опасной. Напротив, именно хроническая инфекция будет поражать яички и предстательную железу.

Данная форма заболевания протекает волнообразно – есть периоды обострений и утиханий. Чаще всего в таком состоянии человек ощущает болезненность при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте и незначительные выделения из уретры. Также наблюдается постоянная слабость, недомогание, потеря аппетита и уменьшение сексуального желания.

Как проявляется

Гонококковая инфекция у мужчин характеризуется большим разнообразием проявлений. Клиницисты выделяют несколько форм гонореи, которые обусловлены локализацией очага:

  • гонорейный уретрит (гонококковая инфекция с вовлечением нижних отделов мочеполовой системы). Может протекать с осложнениями и без,
  • гонококковый тонзиллит, фарингит и стоматит,
  • восходящая гонорея – гонорейный пельвиоперитонит. Инфицирование верхних отделов мочеполовой системы (у мужчин встречается очень редко),
  • гонартрит – инфекция костно-мышечной системы,
  • бленнорея – гонококковая инфекция глаз,
  • гонорейный проктит – гонококковая инфекция аноректальной области и т.д.

В большинстве случаев у мужчин данный недуг протекает в виде уретрита. Недуг быстро распространяется по всему мочеполовому тракту, захватывая простату, семенные пузырьки и яички.

Гонорейные проктиты в большинстве случаев диагностируются у лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией, гонорейные тонзиллиты, фарингиты и стоматиты возникают в результате инфицирования при орально-генитально контактах.

Гонорею различают свежую и хроническую. Свежая гонорея диагностируется при течении болезни менее 2-х месяцев, а хроническая форма – если симптоматика либо чередование ремиссий с обострениями длится на протяжении двух и более месяцев, а также в случае неустановленного срока инфицирования. Свежая гонорея подразделятся на несколько стадий: острую, подострую, торпидную (протекающую без симптомов).

При хронической форме недуга нередко образуются L-формы, несколько утратившие свои антигенные свойства, поэтому малочувствительные к лечению. В случае инфицирования штаммами гонококка, которые вырабатывают р-лактамазу, возникают атипичные формы гонореи, достаточно устойчивые к антибактериальным средствам бета-лактамного ряда.

Где еще развивается гонококковая инфекция у мужчин?

Эта патология может инфицировать не только мочеполовую систему. Она может поражать и другие системы и органы.

  1. Гонорея и артрит. Данная патология встречается довольно редко. Она возникает в случае распространения инфекции с током крови в суставы и сердце. В медицинской литературе подробно описаны случаи менингита, эндокардита и поражения суставов. Недуг сложно поддается диагностике, поскольку такой первый признак, как специфические выделения из мочеиспускательного канала, отсутствует.
  2. Поражение глаз. Проникновение инфекции происходит исключительно через грязные руки. В этом случае у больного отмечают покраснение конъюнктивы, слезотечение, отек век, болезненную реакцию на свет. Выделения из глаз постепенно становятся мутными и гнойными.
  3. Гонококковый фарингит (гонорея горла). Инфекция практически всегда протекает бессимптомно. При визуальном осмотре – покраснение, отек миндалин и горла, желтоватый налет. Увеличены и пальпируются регионарные лимфатические узлы под челюстью и на шее. При поражении десен и слизистой оболочки рта развивается стоматит и гонорейный гингивит. Гонококковая инфекция поражает ротовую полость, как правило, при орально-генитальном контакте.
  4. Поражение прямой кишки. Чаще всего такая локализация инфекции характерна для гомосексуалистов. При клиническом осмотре визуализируется поражение гонококками слизистой оболочки прямой кишки. Мужчину беспокоят жжение и боль в области ануса, а также ложные позывы на дефекацию. Во время акта дефекации к каловым массам при таком инфицировании присоединяются гнойные и кровянистые выделения.

Как проявляется гонорея у мужчин и женщин: первые признаки

Симптомы гонореи не всегда больными расцениваются, как проявление этого венерического заболевания, так как многие имеют схожесть с другими болезнями.

Если с момента заражения прошло не более 2 месяцев, то такое заболевание относят к раннему выявлению и называют свежей гонореей. Если же сроки свыше 2 месяцев, то речь идет о хронической гонореи, симптомы, которой у мужчин и женщин могут быть смазанными.

Свежая гонорея разделяется по своим проявлениям на такие подвиды:

  • острый;
  • подострый;
  • торпидный (малосимптомный).

Различают также стадию гонококконосительства, которая не выказывает себя основными признаками гонореи, но возбудитель заболевания присутствует в организме.

В медицинской практике отмечают, что за последние несколько лет, это венерическое заболевание в большинстве случаев может не проявляться своими клиническими симптомами. Это связано с тем, что регистрируется все больше случаев смешанных инфекций, например, с хламидиозом, трихомониазом и т. д. Именно они могут сменить первые симптомы гонореи и даже увеличить ее инкубационный период. Все это затрудняет своевременную диагностику и, соответственно, ее лечение.

Читайте также:  Полная инструкция по применению Цефепима

Классическими признаками гонореи у женщин в острой форме считаются:

  • изменения влагалищных выделений до серозно-гнойных или гнойных;
  • отечность, покраснение и появление язвочек на слизистых оболочках;
  • изменение функции мочеиспускания: появление зуда, жжения, болей;
  • появление кровянистых выделений между менструацией.

При наличии такой острой симптоматики больная может жаловаться также на появление болей внизу живота, общую слабость, воспаление и увеличение лимфатических узлов.

Еще раз отметим, что более 50% случаев, гонореи у женщины имеет симптомы не ярко выраженные, смазанные, а может и совсем себя не проявлять. Если больная вовремя не заметит изменения и не пройдет соответствующее лечение, то заболевание даст свое осложнение.

Отдельно, следует сказать, как проявляется гонорея у девочек. Обычно она имеет острую форму, которая проявляется явным оттеком пораженной области половых органом (вульвы, входа во влагалище) с гнойными выделениями. Пациентки говорят об острой боли или жжении в области гениталий.

Основными признаками гонореи у мужчин считают:

  • гнойные желтовато-белые выделения из уретры;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • воспаление рядом расположенных лимфатических узлов;
  • небольшая отечность мочеиспускательного канала.

Все эти проявления венерического заболевания могут быть приняты мужчиной за обыкновенный воспалительный уретрит в остром периоде. Но неправильно залеченная гонорея может в дальнейшем дать свои осложнения на мочеполовую систему мужчины.

Гонококки могут поражать не только мочеполовую систему человека. Например, при оральном сексе с зараженным человеком, поражается горло. Фарингит гонококковый – одно из самых частых проявлений заражения.

Покраснение слизистых, боль при глотании, повышение температуры тела. Получив такую симптоматику, человек мало задумывается о венерическом заболевании и связывает это с обыкновенной простудой, ОРВИ или ангиной.

Гонококковый проктит – этот подвид гонореи, возникающий после незащищенного анального полового акта с инфицированным партнером.

Вот как проявляется гонорея у женщин и мужчин этого вида:

  • необычные выделения из прямой кишки, которые несут гнойный характер;
  • неприятные ощущения, боль при дефекации.

Но, зачастую симптомы не ярко выражены и могут быть незамеченные больным.

Хроническая гонорея также имеет свою симптоматику, которая отличается от острой стадии, своей периодичностью проявления. У женщин этот процесс сопровождается появлением спаек в малом тазу, снижением полового влечения и нарушением цикла. Потеря желания сексуальной близости, проблемы с простатой – это то, как проявляется хроническая гонорея у мужчин.

Гонорея у мужчин: симптомы триппера, первые признаки и лечение

Инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает органы мочеполовой системы, называется гонорея. В народе оно носит название триппер.  Симптомы гонореи у мужчин связаны с гнойными процессами в слизистой оболочке. Мы подробно расскажем, что такое триппер, и насколько он опасен, если не провести своевременное лечение.

Самолечение в любом случае приведет к переходу недуга в хроническую форму, в результате чего мужчина может стать бесплодным либо появятся другие не менее опасные последствия. Чтобы понять, что такое трипер, необходимо разбираться в симптомах, формах, причинах этого заболевания.

Всю подробную информацию о болезни и ее лечении вы найдете в нашей статье.

Причины и формы гонореи

Триппер – это заболевание, возбудителем которого является гонококк. Эта бактерия чаще всего обитает и размножается на слизистой мочевыделительной системы. Реже гонококк обнаруживается в простатическом секрете, ротовой полости, семенных пузырьках, прямой кишке и на слизистой глаз. При проникновении бактерии в кровь происходит ее быстрая гибель, но даже за короткое время она успевает причинить вред сосудам.

Важно! Чаще гонорею диагностируют в возрасте от двадцати до 30 лет. У мужчин заболевание обычно сочетается с сифилисом, хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, трихомонозом или вирусными инфекциями.

Симптомы триппера у мужчин зависят от формы патологии. Выделяют следующие разновидности болезни:

  1. Острая патология появляется, если с момента инфицирования прошло меньше 2-х месяцев. Обычно первые симптомы проявляются уже не третьи сутки.
  2. Хроническая форма развивается, если заражение произошло больше двух месяцев назад. Хроническая гонорея обостряется при употреблении алкоголя, сексуальном возбуждении, во время полового акта и при нерациональном питании.

По характеру течения выделяют острую, подострую, вялотекущую и латентную формы. В последнем случае имеется в виду бессимптомное носительство. В зависимости от локализации патологического процесса инфекция может вызывать:

  • гонококковый перигепатит;
  • триппер мочеполовых органов;
  • баланопостит;
  • гонорею простаты и тестикулов;
  • гонококковый менингит и фарингит;
  • сепсис и конъюнктивит;
  • триппер семенных пузырьков;
  • гонококковый эндокардит, проктит, перитонит и артрит.

Важно! Заболевание протекает в осложненной и неосложненной форме.

Симптомы гонореи у мужчин

Инкубационный период иногда доходит до трех недель, но чаще признаки заболевания появляются на 3-5 сутки. При латентной форме клинические проявления отсутствуют. Симптомы гонореи у мужчин следующие:

  • выделения из урогенитального канала (гнойные или беловатые);
  • отечность мошонки;
  • частые позывы к опустошению мочевика;
  • боль и рези при мочеиспускании, которые часто отдают в паховую область;
  • парафимоз, фимоз, эрозии на головке органа;
  • в эякуляте или урине обнаруживается примесь крови;
  • сухость и раздражение тканей крайней плоти;
  • региональные лимфоузлы увеличиваются;
  • увеличение чувствительности при половом контакте;
  • задержка мочи;
  • ложные позывы к опорожнению мочевика;
  • эректильные дисфункции;
  • боль при дефекации;
  • частые поллюции;
  • высокая температура;
  • страдает общее самочувствие.
Читайте также:  Болезни человека, вызываемые бактериями

При хронической гонорее у мужчин симптомы менее выражены. Заболевание имеет затяжное течение с эпизодами обострения. При этом часто появляются спаечные процессы в районе малого таза. Мужчина отмечает снижение полового влечения.

Как происходит заражение?

Причины и факторы развития болезни

Причиной появления болезни являются половые контакты разного рода с зараженным партнером. Процентное соотношение заражения мужчин от больной партнерши – около 35%, у женщин вероятность заражения более высока – около 65%.

Инфекции мочевыводящих путей.

Так как у мужчин более длинный мочеиспускательный канал, то больше вероятность смывания бактерий мочой, до поражения слизистой уретры.

Есть вероятность заражения ребенка при родах от больной матери и в бытовых условиях (пользование общими средствами гигиены – мочалкой, полотенцем). Особенно, это касается девочек.

К новорожденному малышу гонококки могут проникнуть в случае преждевременного повреждения плодной оболочки, при прохождении плода по родовым путям (происходит заражение глаз или половых органов девочек). Часто ребенок рождается слепым.

Трипперная бактерия (триперок) быстро погибает во внешней среде, но прекрасно себя чувствует на поверхности слизистых и внутри эпителиальных клеток и лейкоцитов. Гонококковая инфекция подразделяется на несколько типов по месту поражения тканей организма:

  • в мочеполовой системе.
  • в прямой кишке (проктит или воспаление).
  • в коленном суставе (гонартрит).
  • в глазах (гнойный конъюнктивит или бленнорея).
  • воспаление в области глотки (фарингит).
Причины и факторы развития болезни

Инкубационный период, когда триппер находится в скрытом состоянии, составляет от 1-2 дней до пары недель, иногда доходит до 1 месяца. У мужчин болезнь себя проявляет быстрее.

Симптомы гонореи у мужчин

В первом случае, при поражении мочеполовой системы мужчины гонококковой бактерией, появляются обильные гнойные выделения из уретры и болевые ощущения при мочеиспускании в виде жжения.

В отличие от женщин, симптомы у мужчин проявляются быстрее (на второй день может беспокоить режущая боль).

Если триперная болезнь у мужчин проникает в заднюю часть мочеиспускательного канала, могут быть поражены семенники, придатки яичка и предстательная железа. В случае недостаточного иммунитета человека, заболевание грозит перерасти в сепсис (заражение крови).

В процессе инфекции может развиться острый уретроцистит (воспаление слизистых уретры и мочевого пузыря). В этом случае симптоматика усиливается, в конце мочеиспускания может появляться кровь. Если больной поражен еще хламидиозом, то его состояние будет обостряться.

Триперная болезнь у мужчин, почти в половине случаев, задевает прямую кишку. Начинается воспалительный процесс в заднем проходе появляется покраснение, наросты, сыпь. После опорожнения кишечника, может появляться жжение и небольшое кровотечение.

Заболевание может развиваться самостоятельно либо вместе с воспалением уретры. Данная инфекция появляется вследствие орально-генитальных контактов партнеров. Кроме поражения глотки, могут быть инфицированы миндалины и вся ротовая полость.

Воспалительные симптомы слизистой оболочки

Симптоматика фарингита мало выражена. Иногда беспокоит сухость во рту, боль и першение во время глотания.

При осмотре врачом, может быть отечность, сероватый налет на некоторых участках ротовой полости, увеличение лимфоузлов на шее.

Гонококковым артрит

Причины и факторы развития болезни

Гонококковым артритом обычно болеют те, у кого обнаружен проктит. Основными признаками болезни являются покраснения и припухлости суставов пальцев рук, голеностопных, на запястьях.

Обнаруживается болезнь при сдаче анализов крови и суставной жидкости.

Признаки и осложнения хронического заболевания у мужчин

На стадии хронической гонореи, воспалительные процессы выражены на следующих мужских органах:

Признаками хронического протекания болезни является склеивание губ уретры в утренние часы, небольшие выделения и изменение эпителия мочеиспускательного канала. Среди осложнений, также, можно отметить простатит.

Осложнения у мужчин

Если своевременно не лечить заболевание, или лечить его самостоятельно без консультации и контроля врача, то могут возникнуть очень серьезные осложнения:

  • Балансопостит и фимоз. Воспаляется внутренняя часть крайней плоти непосредственно головка полового органа. С прогрессированием заболевания в процесс начинает постепенно вовлекаться вся крайняя плоть, что приводит к невозможности оттянуть ее назад, следовательно,развился фимоз.
  • Лимфангиит возникает тогда, когда инфекционные возбудители проникают в лимфатическую систему и провоцируют воспаление в сосудах. Кожа в уретральной области отекает и краснеет, у бального может подниматься температура.
  • Кавернит. Это заболевание вызывает боль в половом члене при эрекции, возникает при поражении инфекцией в пещеристых тел.
  • Колликулит развивается если поражается семенной бугорок. При этом больной часто мочится, имеются выделения и сходные симптомы с уретритом.
  • Сужение мочеиспускательного канала, которое значительно затрудняет отток мочи.
  • Эпидидимит – самое частое осложнение заболевания. Развивается по причине проникновения инфекции в яички. Больной испытывает сильную боль, у него поднимается температура, при пальпации придаток болезненный и уплотненный. Заболевание опасно тем, что приводит к бесплодию мужчины.
  • Орхит – это тоже поражение яичек, симптоматика сходна с предыдущим осложнением.
  • Простатит.

Профилактика

Избежать заражения гонореей мужчина может лишь при ответственном подходе к выбору партнерши для интимных отношений и применении качественных средств барьерной контрацепции. Если незащищенный контакт все же произошел, то снизить риск проникновения в организм патогена можно следующим образом:

  • помочиться сразу после акта, с целью вымыть инфекцию из уретры;
  • по возможности быстрее промыть уретральный канал Хлоргексидином, который губительно действует на гонококк.
Читайте также:  Гонал-Ф: инструкция по применению, аналоги и цена

Некоторые венерологи склоняются к мнению, что даже презерватив не дает 100% защиты от гонококка, а частые промывания уретры антисептиками могут вызвать дисбаланс микрофлоры и спровоцировать уретрит. Поэтому самой надежной мерой предохранения являются моногамные отношения.

Ознакомьтесь: Как правильно выбрать презерватив по размеру и качеству

Необходимо также соблюдать гигиену и элементарные меры предосторожности в общественных местах типа бань, саун, а также не пользоваться чужими зубными щетками и прочими подобными атрибутами.

Методы лечения

Основу терапии составляют антибактериальные средства. Для эффективного избавления необходимо обратиться к к специалисту как можно раньше. Нельзя заниматься самолечением, а так же принимать препараты в целях профилактики.

Антибиотики:

  • Специалистами назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов. В некоторых случаях требуется уточнение наличия других заболеваний передающихся половым путём, особое внимание уделять сопутствующему хламидиозу и трихомонозу. Поэтому если гонорея сочетается с ними, то рекомендуется добавить такие средства из группы противомикробных( наиболее популярным среди них метронидазол или трихопол)и тетрациклинов( доксициклин и др.).
Методы лечения

Длительность и выбор средств зависит от формы и характера патологического процесса, а так же клинической картины:

  • Если у женщины гонорея в острой форме, и возникла впервые, то требуется однократного употребления антибиотиков. Стандартная схема включает в себя комбинацию из следующих средств. Это назначение Цефиксима, Спектиномексина, а так же Цефотаксима. Используется однократное применение средства, при неэффективности можно увеличить продолжительность. Основным препаратом уже длительное время остается Цефиксим, который применяется в дозировке 400 мг. После проведённом терапии обязательным является контроль за состоянием излеченности, для этого через 14 дней после последнего назначения средства проводится забор биоматериала для последующего исследования
  • При смешанных формах или стертом течении, а так же наличии осложнений требуется курсовая терапия,длительность которой составляет в среднем одну или две недели.

Существует так же специфическая вакцинация от гонореи.

При выраженных местных симптомах применяется местная терапия. К ним относятся антисептики, такие как Мирамистин, Перманганат калия, Хлоргексидин и др.

Для повышения сопротивления организма требуется назначение стимуляторов иммунитета.

Методы лечения

При развитии тяжелых осложнений, таких как тубоовариальные образования, пиосальпинксы, пельвиоперитониты и др. требуется использование хирургических методов, а так же постановка дренажных систем и массивной антибиотикотерапии.

При выявлении скрытого течения гонореи, а так же длительно текущего процесса большое внимание уделяют физиотерапевтическим методам, в частности, электрофорезу. В этом случае используется раствор Йодида калия и сульфата цинка, а так же хлорида кальция.

Они помогают лечить и уменьшить воспалительные инфильтраты и нормализуют кровоток в очаге поражения, кроме того происходит стимуляция иммунологических процессов и устранение болевых ощущений.

В качестве физиотерапии применяют такой метод как диатермия, грязелечения, которые обладают десенсибилизирующим влиянием и стимулируют иммунный процесс.

Сводится к первоначальному изменению образа жизни:

Методы лечения
  • Для этого необходимо ограничить количество половых партнеров. Предпочтительно, чтобы это был постоянный мужчина. Секс должен быть только с проверенным половым партнером, а так же при использовании защитных средств. В настоящее время к методам защиты при половом акте считают презерватив. Только он препятствует проникновению микроорганизмов в организм женщины.
  • Нельзя с этой целью использовать спермициды или противозачаточные таблетки, так как они не оказывают никакого действия на сперматозоиды.
  • Следует исключить так же и нетрадиционные виды секса, в том числе гомосексуальные связи. При гетеросексуальных связях и нетрадиционных видах секса требуется использования презерватива.
  • При появлении признаков гонореи необходимо обратиться к специалисту и срочно начать лечиться. После лечения нужно уточнить качество проведённой терапии. Для этого сдается анализ спустя некоторое время после антибиотиков.
  • Во время появления признаков заболевания или сомнительных симптомах нужно избегать половых контактов, а так же исключить использование общих полотенец, средств личной гигиены, а так же белья.
  • Если в семье есть больной человек, после похода в домашний туалет должна проводиться обработка сиденья унитаза, на который могли попасть микроорганизмы. Для этого применяются средства с дезинфицирующим составом.

Воспалительные процессы других локализаций при гонорее

Вкратце рассмотрим другие очаги воспаления, которые могут появиться при гонорее у мужчин, но встречаются реже или имеют минимальное клиническое значение.

Морганьит – это воспаление лакун Морганьи.

Они представляют собой углубления внутри уретры, достигающие в длину 1 см.

Дополнительные симптомы гонореи у мужчин при воспалении лакун не появляются.

Признаки воспаления выявляют в ходе уретроскопии.

Периуретрит – воспаление клетчатки, располагающейся вблизи мочеиспускательного канала.

Кавернит – воспаление кавернозных тел полового члена.

Проявляется болезненными эрекциями, может привести к деформации пениса.

Изредка формируется абсцесс полового члена.

Он может вскрываться как в мочеиспускательный канал, так и во внешнюю среду.

В последнем случае формируется свищевой ход.

Тизонит – поражение тизониевых желез.

Они располагаются на головке пениса.

В случае воспаления врач может пропальпировать плотные узелки.

При сжатии из них выходит гной.

Патология может осложниться абсцессом.