Герпес 1 типа и 2 типа: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы поражения органов дыхания

Герпетическая пневмония становится причиной появления симптомов в виде надсадного кашля, проблем с дыханием, болей в области груди. У пациентов отмечается значительная гипертермия тела, которая сопровождается общим недомоганием. Для симптоматики свойственна неясность, из-за частого комбинирования герпеса с другими патологиями органов дыхания грибкового, бактериального или протозойного характера.

Когда герпетический трахеобронхит распространяется к паренхиме легких, пневмония вызвана герпесом будет проявляться в форме некротической бронхопневмонии. Распространение полового герпеса, который локализирован на коже лица или рта, через кровоток, может стать причиной развития герпетического воспаления легких с двух сторон.

У пациентов со слабым иммунитетом, которым не проводят лечение противовирусными препаратами, уровень смертности от данного недуга превышает 80%.Дистресс-синдром органов дыхания у взрослых людей, часто сопровождается простым герпесом (к примеру, герпес на внутренней стороне губы). Влияния ВПГ на образование патологии остается мало изученным.

Причины и патогенез

Герпетический энцефалит возбуждает вирус герпеса 1 или 2 типа. Сам же вирус, попав во внутрь нервной клетки, не убивает его. Наоборот, нейрон угнетает вирус и не дает ему размножаться. Герпес проявляет себя тогда, когда иммунная система человека, в результате понижающих защитные функции факторов, ослабляется. К таким факторам относится:

• стресс;
• плохая пища;
• недосыпание;
• вредные привычки и зависимости;
• пассивный образ жизни.

Герпес вирус проникает в мозг по нервным путям. Например, инфекция передалась по слизистой оболочке рта и транспортировался оттуда в слизистую носу. Попав в благоприятные условия (тепло, влага, питательная среда), герпес по обонятельным нервам транспонируется во второй нейрон – обонятельную луковицу, по которой вирус достигает лобных и височных долей головного мозга. Такой вариант характерен для взрослых людей.

Второй путь – гематогенный, кровяной. Этот тип заражения характерен для генерализированной инфекции новорожденных, когда мать являлась носителем вируса.

Причины рецидивов

Лечение противовирусными препаратами помогает ликвидировать симптомы, но не устранить сам вирус из нервных клеток и крови. Герпес принимает латентную форму, и проявляется вновь при ослаблении защитных сил организма. К факторам, провоцирующим обострение, относятся:

• анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови или малокровие);
• простудные заболевания, переохлаждение организма;
• инфекционные болезни (включая заражение венерическими инфекциями);
• дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение);
• дисания (длительное расстройство сна);
• неблагоприятное воздействие внешней среды (экологии);
• ВИЧ и СПИД;
• недостаток витаминов (гиповитаминоз);
• хронический алкоголизм.

У женщин рецидивы могут быть одним из проявлений ПМС (предменструального синдрома).

Диагностика

Диагностика герпетического заболевания у взрослых — прерогатива врача-инфекциониста. Можно обратиться к дерматологу, а при вторичном поражении половых органов — к дерматовенерологу. В ходе первичного приема производится сбор анамнеза, врач осуществляет опрос пациента по поводу жалоб и фиксирует информацию для дальнейшего выбора тактики обследования. На месте же проводится дерматоскопия (осмотр папул с помощью увеличительного стекла), берется образец ткани (соскоб с кожи). В обязательном порядке назначаются:

• ПЦР-диагностика для обнаружения элементов ДНК вируса-возбудителя.
• ИФА-диагностика, чтобы выявить специфические антигены против вирусных агентов различного типа. Обязательно производится поиск быстрых и медленных (говоря условно) иммуноглобулинов G и M-классов.
• Общий анализ крови для поиска атипичных мононуклеаров или констатации наличия воспалительной картины.

На усмотрение специалиста назначаются и иные исследования инструментального и лабораторного характера. В некоторых случаях рекомендуют УЗИ внутренних органов, чтобы оценить степень распространенности болезнетворного процесса.

Диагностика

Клинические симптомы настолько характерны, что не требуется лабораторное подтверждение диагноза.

Особенно, если болезнь протекает не тяжело и не дает частых сомнительных случаях делается исследование крови на определение специфических антител (простой герпес 1 IgM, IgG).Учитывая присутствие и повышенную активность вируса на фоне иммунодефицитных состояний, проводится исследование крови в первую очередь на ВИЧ. Заболевшие сдают общий анализ крови. Определяется наличие специфической ДНК в крови методом ПЦР. Т.к. отсутствует у вируса тенденция к распространению, то в крови его находят крайне редко. При подозрении на герпетический конъюнктивит проводится исследование соскоба с конъюнктивы методом ПЦР. При возможном развитии специфического менингоэнцефалита, на исследование методом ПЦР направляется ликвор, полученный при спиномозговой пункции. Определение количества, вида антител, авидности специфических иммуноглобулинов G делают при необходимости определения сроков заболевания, возможности первичного инфицирования (чаще у беременных женщин).

Высокая авидность свидетельствует о давности инфицирования.

Наличие иммуноглобулинов М определяется в остром периоде болезни, при чем отдельно только М антитела не встречаются. Одновременно синтезируются G антитела с низкой авидностью. М антитела выявляются как при начальных этапах первичного инфицирования, так и при реактивации инфекции.

Генитальный герпес лечение

Заражение генитальным герпесом происходит контактным путем от зараженного партнера после полового акта. Характерные признаки генитального герпеса – возникновение высыпаний пузырьков на слизистых оболочках половых органов и коже. Пузырьки располагаются очагами, через некоторое время лопаются, а образовавшиеся язвочки мокнут.

У мужчин язвы локализуются в области головки на поверхности полового члена.

При этом возможно воспаление лимфатических узлов в паховых областях, увеличивается температура, появляется боль и жжение.

Лечение генитального герпеса ни в коем случае нельзя откладывать, потому что он может затронуть другие составляющие мочеполовой системы и вызвать осложнения, к примеру, простатит. К тому же с каждой последующей вспышкой он будет возникать на одном и том же месте и иметь более осложненное течение. Для лечения применяют противовирусные и повышающие иммунитет препараты в виде суспензии, таблеток, мази или раствора для инъекций. Лекарственную форму выбирает врач в зависимости от эффективности и скорости действия препарата.

Вирус герпеса приводит к развитию инфекции, которая достаточно быстро поражает слизистые оболочки половых органов мужчины, а также кожу в паховой области. К основным симптомам герпеса можно отнести зуд, жжение, отечность, болевые ощущения в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаются общим недомоганием, повышением температуры, головной болью. При появлении первичных симптомов герпеса лечение должно быть незамедлительным. Заключается лечение в приеме противовирусных препаратов. Курс лечения, начатый своевременно, позволит предотвратить появление более серьезного симптома в виде язвенных высыпаний.

Методы лечения герпеса

Лечение герпеса направлено на подавление вирусной активности, а также на повышение иммунитета. Могут быть назначены препараты для приема внутрь, а также средства местного действия.

Подбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от вида заболевания (типа инфекции), а также от локализации поражения.

Полностью элиминировать вирус герпеса из организма нельзя. Именно поэтому важно всегда поддерживать защитные силы организма на достаточно высоком уровне, а также не допускать повторного проникновения вируса.

Профилактика герпеса

Если у близкого Вам человека есть проявления герпеса («выскочила простуда на губе»), постарайтесь обеспечить соблюдение следующих гигиенических правил:

• пользуйтесь индивидуальным полотенцем и средствами личной гигиены (мылом, зубной щеткой и т.д.);
• будьте осторожны с косметикой: не пользуйтесь помадой заболевшего человека;
• при генитальном герпесе исключите половые контакты.

Записаться на приемНе занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.Оцените, насколько был полезен материал Спасибо за оценку Похожие заболевания Ветряная оспа

Читать полностью

Дерматит

Читать полностью

Краснуха

Читать полностью

Все заболевания

Как лечить герпес на теле?

Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:

1. Обезболивающие. Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
2. Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
3. Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
4. Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).

Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.

Мази и крема для лечения

В 2020 году для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.

Чем можно помазать высыпания на теле:

1. Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
2. Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
3. Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
4. «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
5. Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
6. Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
7. Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
8. Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.

Таблетки для лечения

В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:

Препарат и его аналоги	Рекомендуемая стандартная схема лечения
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир)	Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством. Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней.
Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова)	Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/ Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней.
Фамцикловир (Фамвир)	Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак. Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели

Атипичная и абортивная формы

Различают следующие виды атипичной формы заболевания:

• отечная – когда имеется выраженный отек пораженной поверхности кожи/слизистых;
• геморрагическая – везикулы заполнены кровью;
• эрозивно-язвенная – очень быстро формируются язвы на месте герпетических высыпаний;
• некротическая – формирование язв и некротических участков на месте везикул;
• рупиоидная – образуются длительно существующие слоящиеся коричневые корочки, которые выступает над кожей;
• субклиническая – на пораженном участке слизистой или кожи формируются небольшие неглубокие трещинки, которые существуют недолго и сопровождаются дискомфортом (зуд, болезненность), характерных везикулезных высыпаний нет. Возможно и полное отсутствие клиники.

Симптомы атипичной формы генитального герпеса регистрируются у 60 – 65% пациентов.

Отличие абортивной формы полового герпеса от других состоит в быстром разрешении процесса (не более 1 – 3 дней), то есть течение рецидива очень короткое – абортивное. Выделяют следующие виды абортивного течения заболевания:

• эритематозная – имеется только покрасневший зудящий очаг кожи/слизистых;
• папулезная – покрасневший и зудящий участок с незначительным возвышением кожи/слизистой, но пузырьки отсутствуют;
• пруриго-невротическая – везикул нет, но имеется боль по ходу нервных окончаний.

Медикаментозное лечение вируса простого герпеса

Лечение пациентов в острый период протекания герпеса и во время ремиссии отличается. В первом случае терапия должна сочетать в себе использование препаратов для наружного и внутреннего применения.

Пациентам назначаются лекарственные средства на основе ацикловира, которые принимаются в форме таблеток и используются наружно в качестве мази.

При обнаружении генитального герпеса назначаются свечи Панавир. После завершения острого периода необходимо восстановить иммунную систему.

С этой целью пациент курсами принимает иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, наиболее популярными из которых являются Анаферон, Виферон и подобные.

В острый период течения болезни от них лучше отказаться, чтобы не вызвать аутоиммунную реакцию.

Противовирусные препараты принимаются еще на протяжении 7-10 дней после абсолютного исчезновения симптомов. Иммуностимулирующая терапия осуществляется по схеме, назначенной доктором.