Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение

Аскаридоз – распространенное заболевание, относящееся к категории паразитарных. Особенно часто встречается у детей, в том числе и у совсем маленьких. Если не заниматься лечением, организм ребенка не выдержит разрушающего действия паразитов, что приведет к развитию хронических заболеваний. Как появляются аскариды у детей, симптомы и лечение заболевания – этой теме уделяют внимание многие детские врачи.

Симптомы

Такой вид заболевания характеризуется довольно четкими симптомами, которые спутать с иными признаками просто невозможно:

  • Во время сна малыш может скрипеть зубами.
  • На теле появляется зудящая сыпь, приносящая дискомфорт.
  • Иногда, при появлении этого недуга, может начаться жар.
  • Довольно часто, снижается аппетит.
  • Может появляться тошнота, иногда рвота.
  • Возникновение расстройство желудка, в частности, диарея.
  • Появление боли в животе и грудной клетки.
  • Появление слабости. Ребенок спит подолгу и становится вялым.

Важно! Характерные проявления весьма различные и обнаружить их довольно легко. Необходимо своевременно обратиться за помощью медиков, чтобы не возникли серьезные проблемы.

Признаки аскаридоза у детей

Развитие гельминтов проходит по определенному циклу, поэтому специалисты выделяют 2 фазы аскаридоза:

Признаки аскаридоза у детей
  • Миграционную (передвижение личинок по кровеносному руслу). Паразиты могут попадать в различные органы, при этом они вызывают повреждение и раздражение мягких тканей. Могут возникать воспалительные заболевания. Если попало немного яиц, то у детей ярко выраженных симптомов аскаридоза может и не быть. При сильном заражении происходит серьезное отравление организма. Появляются такие симптомы:
    • увеличение объема селезенки, печени;
    • головная боль;
    • повышенная температура до 38 градусов;
    • появление кашля с гнойной мокротой;
    • поражение кистей рук, стоп дерматитом;
    • увеличение лимфатических узлов.
  • Позднюю (кишечную). Данная стадия часто сопровождается диспепсией (нарушением нормальной деятельности желудка), дизентерией (острой кишечной инфекцией). При этом могут появляться следующие признаки:
    • утомляемость;
    • рвота;
    • светобоязнь, увеличение зрачков;
    • вздутие кишечника;
    • усиленное выделение слюны;
    • стоматит (поражение слизистой оболочки полости рта);
    • тошнота;
    • резкое похудение;
    • кровоизлияние;
    • отсутствие аппетита;
    • спазмы;
    • покраснение, зуд заднего прохода;
    • задержка физического развития;
    • астеновегетативный синдром (бессонница, снижение памяти, высокая утомляемость, напряженность);
    • поражение нервной системы (судороги, приступи эпилепсии);
    • синдром Меньера (головокружение, слуховые и вестибулярные расстройства, звон в ушах).

Механизм развития аскаридоза

Окончательным хозяином и источником глистной инвазии является человек. Половозрелые особи гельминта паразитируют в тонком кишечнике. Самка откладывает яйца, которые выделяются в окружающую среду с фекалиями. В дальнейшем, яйца попадают в почву. В почве, при благоприятных условиях  (высокая насыщенность кислородом и влажность не менее 8%) яйца созревают до тех пор, пока не станут способными к заражению человека и жизни в его организме. Оптимальной температурой для развития яиц в почве является +24 С. При контакте с почвой, овощи, ягоды, вода, грязные руки обсеменяются яйцами аскарид, и становятся факторами передачи заражения.

Восприимчивы к аскаридозу и дети и взрослые. Хотя, как уже было сказано, пораженность взрослых меньшая, чем детей. Заболевание широко распространено в странах с тропическим влажным климатом. Случаи аскаридоза не регистрируют в полярных районах, а также зонах пустынь и полупустынь, так как там создаются неблагоприятные для жизни гельминта условия окружающей среды. Повторные заражения аскаридами ведет к формированию относительного иммунитета.

В тонком кишечнике личинки выходят из яиц и проникают через стенку тонкой кишки в воротную вену. Уже к 5-6 дню инвазии личинки достигают по кровотоку печени, затем на 8-10 день  направляются в легкие. В легких личинки совершают две линьки. С мокротой личинки способны отхаркиваться и проникать в ротоглотку. После заглатывания со слюной через две недели после заражения личинки снова достигают тонкой кишки, где совершают две линьки и становятся половозрелыми особями. Аскарида имеет срок жизни около одного года.

Читайте также:  Вакцинация взрослых от дифтерии: виды вакцин и реакция организма

В острой фазе заболевания развивается интоксикация и сенсибилизация человеческого организма продуктами жизнедеятельности гельминта. В меньшей степени эти проявления выражены, если со времени заражения прошло около 2-4 месяцев и более. В развитии заболевания главную роль играют травматизация тканей мигрирующими личинками и также возможность перфорации (продырявливания) стенки кишки, что ведет к неблагоприятным последствиям.

Клинические проявления

К числу симптомов, характерных для данного заболевания, можно отнести:

  1. Ухудшение общего самочувствия ребенка, вызванное общей интоксикацией организма.
  2. Аллергические реакции даже на те продукты, употребление которых ранее не вызывало подобных проблем.
  3. Воспаление лимфатических узлов.
  4. Гипертермия, иногда значительная (свыше 38 градусов).
  5. Головокружение, головная боль.
  6. Частый кашель, сопровождаемый выделением мокроты. При этом мокрота может содержать в своем составе кровянистые элементы. Консистенция мокроты – вязкая, гнойная.
  7. В том случае, если аскариды поражают легкие, при дыхании ребенка можно услышать характерные хрипы.

  8. При кишечной форме заболевания у ребенка возникают такие симптомы как диарея, понижение аппетита, беспричинные, на первый взгляд, боли в животе.

Указанные признаки могут иметь различную степень выраженности.

Все зависит не только от стадии заболевания, места локализации паразитов, но и от их численности.

То есть чем больше аскарид находится в организме пациента, тем ярче будут симптомы заболевания.

Осложнения аскаридоза у детей

Паразитарное заболевание чревато развитием осложнений из-за проникновения аскарид из кишечника в другие внутренние органы человеческого тела. Осложнения возникают из-за личинок гельминтов, которые механически повреждают стенки внутренних органов и сосудов. Повреждения сопровождаются кровоизлияниями, также могут наблюдаться воспалительные инфильтраты, микронекрокрозы, перфорация тканей.

Кроме того, аскариды и их личинки отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, дестабилизируя работу внутренних органов, способствуя развитию сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.

Аскаридоз снижает защитную функцию иммунной системы, ослабляет ее, увеличивая риск возникновения инфекционных заболеваний. По этой причине вакцинирование запрещено при наличии гельминтоза.

Осложнения аскаридоза у детей

В случае заражения очень большим количеством глистов появляется серьезный риск закупорки кишечника, аппендикса, желчных протоков. Обтурация вызывает:

  • непроходимость кишечника;
  • острый аппендицит;
  • воспаление желчных протоков;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • желтуху;
  • тяжелую пневмонию, чреватую смертельным исходом.

Профилактика

Профилактика аскаридоза состоит из ряда правил. Соблюдение их помогает предотвратить заражение не только этими гельминтами, но и многими другими паразитами. Задача каждого родителя – научить ребенка с маленького возраста соблюдать правила гигиены, ведь от этого зависит его здоровье. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • мыть руки перед каждым приемом пищи;
  • отучать ребенка от привычки грызть ногти;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • кипятить воду, если она идет из собственной скважины;
  • регулярно проводить влажную уборку детской и других комнат, несколько раз в месяц – генеральную;
  • уличные игрушки необходимо регулярно мыть, желательно обрабатывать их кипятком;
  • поддерживать гигиену домашних животных.

Совет! Любые продукты, даже с собственного огорода, должны подвергаться тщательной обработке! Зелень необходимо замачивать в уксусном растворе, твердые овощи и фрукты в воде с содой.

Чтобы не пришлось выводить аскарид из детского организма, крайне важно соблюдать правила гигиены. При первом подозрении на заболевание нужно немедленно обратиться к врачу, определить диагноз, провести назначенное лечение.

Читайте также:  Катетеризация яремной вены по сельдингеру техника

Осложнения

При своевременном и правильном лечении аскаридоз не влечёт осложнений или отрицательных последствий. Однако в некоторых случаях, когда паразиты развиваются в неокрепшем детском организме, они могут вызвать механическиенарушения в функционировании внутренних органов:

  • повреждения кровеносных сосудов и органов;
  • внутренние кровоизлияния;
  • перфорации органов и кишечника;
  • истощение организма;
  • высасывание питательных веществ.

Также продукты жизнедеятельности, выделяемые аскаридами, могут вызвать аллергические реакции и оказывать токсическое влияние на организм в целом.

В итоге, у ребёнка ослабевает иммунитет, он становится более чувствительным и легко подвергается другим заболеваниям. В качестве тяжёлых осложнений после аскаридоза выделяют:

  1. Кишечную непроходимость;
  2. Панкреатит;
  3. Холецистит;
  4. Желтуху;
  5. Острый аппендицит;
  6. Астму или бронхит.

Как лечить аскаридоз у детей

Современные способы терапии этой патологии помогают в короткий период избавиться от паразитов без возникновения осложнений. Лечение должно быть целесообразным. Таблетки от аскаридов для детей подбирает только профильный специалист.

Детям, которые подверглись глистной инвазии, назначают препараты с противогельминтной активностью и десенсибилизаторы. Концентрация препаратов и продолжительность их применения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Грамотное лечение аскаридоза у детей предлагает Комаровский. На раннем этапе заболевания назначают:

  • средства с антигельминтной активностью;
  • медикаменты, которые вызывают десенсибилизацию;
  • кортикостероиды;
  • препараты, воздействующие на дыхательную систему.

Когда процесс перешел в кишечную фазу, необходим прием следующих средств:

  • однократный прием сильного противогельминтного средства;
  • комплексов витаминов;
  • препаратов соединений железа;
  • бифидобактерий.

Как лечить аскаридоз у детей младше года? Новорождённым назначают Альбендазол. Для детей старшего возраста необходимо лечение Пиперазином. Дозу подбирают, отталкиваясь от возраста.

К низко токсичным медикаментам относят Пафтамон. Препарат растворяют в небольшом количестве воды. Смесь необходимо выпить в один прием. После чего ребенку дают что-то сладкое для маскировки вкуса.

При локализации глистов в желудке принимают Вермокс или его налоги. Необходим курс диной в трое суток. После приема этого средства аскариды начинают активно двигаться, что провоцирует сильную тошноту и рвоту. Совсем маленьким детям это средство не назначают.

В комплексе с этими средствами назначают антигистаминные препараты и пробиотики. Они помогают восстановить нарушенную микрофлору кишечника.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития у ребенка аскаридоза, следует придерживаться следующих мер профилактики:

  • соблюдать личную гигиену и научить этому ребенка;
  • мыть руки перед едой, после прогулки, туалета и следить за тем, как ребенок исполняет эти правила;
  • мыть сырые овощи, фрукты и учить этому детей;
  • доступно объяснить малышам, что нельзя тянуть в рот игрушки, ветки деревьев, землю и другие предметы, которые нельзя употреблять в пищу;
  • следить за чистотой квартиры, пользуясь при уборке дезинфицирующими средствами;
  • стирать постельное белье при высокой температуре, после чего проглаживать утюгом;
  • следить за качеством продуктов, не допускать появления в доме мух.

Родители особое внимание должны обратить на песочницу, где маленькие дети нередко проводят часы: в песке могут оказаться яйца аскарид. Очень важно, чтобы во время игры на детской площадке малыши ничего не тянули в рот, а также не допускать игр детей на загрязненных фекалиями площадках. В профилактических целях следует регулярно рыхлить песок в песочнице, землю на дачных участках: яйца гельминтов чувствительны к солнечным лучам.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Читайте также:  Какие осложнения могут быть после прививки от гриппа у взрослых?

Специфика лечения аскаридоза

На начальных стадиях заражения аскаридами лечение в основном амбулаторное, и только в случае возникновения каких-либо осложнений может понадобиться госпитализация. Тогда лечение будет проходить в стационаре под присмотром врача. Выбор конкретных препаратов и стратегии терапии будут определяться состоянием больного, а точнее степенью зараженности его органов паразитами.

Стационарное лечение аскаридоза может потребоваться при развитии таких состояний, как:

  • желтуха;
  • закупорка глистами желчных протоков;
  • повреждение аскаридами поджелудочной железы;
  • желудочно-кишечное кровотечение, вызванное деятельность глистов;
  • бронхолегочные осложнения или пневмония, которые вызваны аскаридами;
  • механическое повреждение паразитами органов мочевыделительной системы;
  • острый аппендицит;
  • сильная аллергическая реакция на деятельность паразитов, что может сопровождаться сыпью или отеком дыхательных путей;
  • потенциально опасные состояния для жизни больного.

Следует помнить, что на первых стадиях инвазии аскарида не опасна, поэтому лечение необходимо начинать при подозрениях на заражение глистами.

Кроме противогельминтных препаратов в комплексное лечение аскаридоза входят и другие медикаменты, которые облегчат протекание болезни, и улучшат состояние больного:

  • противоаллергические средства (например, Супрастин или Диазолин);
  • иммуностимулирующие препараты активизируют защитные силы организма;
  • витамины и микроэлементы;
  • сорбенты (например, Полисорб или активированый уголь);
  • в случае бронхолегочного проявления аскаридоза назначаются отхаркивающие и противокашлевые препараты;
  • обезболивающие средства.

Подбирать медикаменты следует по рекомендации доктора, так как таблетки от глистов достаточно токсичны и чем эффективнее средство, тем больше отрицательного воздействия на печень. Поэтому перед такой терапией обязательно проводят дезинтоксикацию организма. Массовая гибель глистов вызовет выброс всех их токсинов в кровь, что может еще больше усугубить ситуацию и ухудшить состояние больного. Это обязывает более осмотрительно подбирать глистогонные средства, чтобы не навредить.

Противогельминтные препараты

Все глистогонные препараты преследуют одну цель — гибель аскарид. При этом механизм достижения такого результата может отличаться, что и обязывает подходить к выбору медикаментов более продуманно.

Специфика лечения аскаридоза

Применять по назначению врача

Противогельминтные препараты могут оказывать следующее действие:

  • нарушать биоэнергетические процессы в клетках паразитов;
  • парализовать мышцы, что обездвиживает аскарид;
  • угнетать дыхательную функцию глистов;
  • нарушать репродуктивную функцию гельминтов.

Некоторые таблетки от аскаридов могут ослаблять присоски паразитов, за счет чего происходит их самовыведение из организма. Отдельные средства могут лишать гельминтов возможности усваивать глюкозу, а это основной источник их питания.

Зная особенности и преимущества глистогонных препаратов, можно подобрать эффективное лечение. Самые популярные медикаменты:

  1. Пиперазин. Это самое распространенное лекарство от аскарид для человека. Главное достоинство — доступная цена. Препарат достаточно токсичный, поэтому его суточная доза не должна превышать 4 мг. Вещество хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом и выводится из организма за 24 часа. Серьезные побочные реакции развиваются редко, но все же имеются противопоказания: эпилепсия, почечная недостаточность, беременность, лактация, некоторые неврологические заболевания.
  2. Декарис. Это средство эффективно справляется с глистами, а также укрепляет иммунные силы организма. Эта особенность обеспечила широкое применение препарата в противогельминтной терапии. Особенность средства — однократный прием в объеме 150 мг. При беременности этот препарат противопоказан.
  3. Пирантел. Это общепризнанный во всем мире препарат. Средство будет эффективно против взрослых особей, личинок и яиц. Из особенностей — лечит смешанные инвазии, когда заражение происходит сразу несколькими видами паразитов.
  4. Мебендазол или Альбендазол. Это таблетки широкого спектра действия. Они избавляют от большинства видов паразитов. К противопоказаниям относятся беременность, лактация, детский возраст до 2-х лет.
  5. Санкафен. Эффективное противоглистное средство, во время приема которого необходимо исключить жирную и соленую пищу.

Любые таблетки от аскарид лучше принимать по назначению и под контролем врача, чтобы избежать нежелательных побочных реакций.