Аналоги уколов Дипроспан – российские и зарубежные заменители

Бетаметазон (форма — крем) относится к группе кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

Что представляет собой препарат

Дипроспан не является новым лекарством, поэтом обладает большим списком побочных эффектов. Он может вызывать:

  • проблемы с функциональности сердца и сосудов, изменение артериального давления;
  • головные боли;
  • мышечную слабость;
  • повышение температуры;
  • судороги.
Что представляет собой препарат

Повышается вероятность нарушения микрофлоры в организме, вследствие которого развивается кандидоз. Вместе с тем Дипроспан является эффективным, а побочные эффекты чаще возникают при несоблюдении рекомендаций врачей и дозировки.

Суточную норму средства определяет врач. Тут все зависит от длительности течения заболевания, степени его тяжести, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Особенности применения кортикостероидов

Гормональная терапия может быть разной и подразделяется на 5 основных видов: интенсивный, лимитирующий, альтернирующий, интермиттирующий и пульс-терапию. Если состояние пациента тяжелое, сопровождаемое острой симптоматикой, стероиды вводятся внутривенно и отменяются сразу после достижения эффекта. Это называется интенсивной терапией.

Лимитирующий вид лечения обычно необходим при продолжительных, хронических патологических процессах. Это означает, что нужно пить таблетки в течение нескольких месяцев, а иногда и лет.

Альтернирующая терапия представляет собой такой режим дозирования, при котором двойная доза ГКС вводится один раз в два дня, как правило, в утренние часы. Интермиттирующее лечение подразумевает прерывистый, циклический тип приема препаратов. В этом случае их принимают до улучшения состояния, а затем делают перерыв; при появлении признаков прогресса болезни прием возобновляют.

Пульс-терапия применяется преимущественно при аутоиммунных болезнях и заключается в форсированном приеме высоких доз ГКС в небольшой временной промежуток. Другими словами, она используется для неотложной помощи. Препаратом выбора чаще всего становится Метилпреднизолон, поскольку он лучше проникает в пораженные участки и дает минимум побочных эффектов.

Если необходимо лечиться Дексаметазоном или его аналогами, необходимо параллельно принимать витамин D и кальций. Обычно врачи назначают аптечные минерально-витаминные комплексы и рекомендуют вводить в рацион продукты, богатые белком и кальцием. Все это нужно для того, чтобы предупредить развитие остеопороза на фоне приема стероидов.

Гормональная терапия, рассчитанная на длительный период, может оказать негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. Поэтому в период лечения полезно употреблять обволакивающие продукты (кисели, овсянку, картофельное пюре) или дополнительно принимать Алмагель.

Таким образом, выбор средства-заменителя Дексаметазона должен осуществлять врач. Глюкокортикостероиды – мощное, но довольно опасное средство в силу своих побочных действий. Причем чем сильнее терапевтический эффект препарата, тем выше риск появления побочных симптомов и ярче их проявления.

Читайте также:  Почему не проявляется прививка бцж у новорожденных?

Показания к проведению уколов

Уколы Бетаспан часто включаются в комплексную схему устранения состояний, требующих быстрого и эффективного терапевтического воздействия. К числу таковых относят:

  • эндокринные патологии (острую адреналовую недостаточность, двустороннюю адреналэктомию, врожденную адреналовую гиперплазию, недостаточную функцию коры надпочечников);
  • заболевания суставов и мышечной ткани (артриты, бурситы, фиброзит, миозит, мозоли);
  • кожные болезни (синдром Стивенса-Джонсона, дерматиты, осложненные виды псориаза, дерматомикоз, нейродермит, экзему);
  • респираторные заболевания (пневмонии, туберкулез, бериллиоз);
  • офтальмологические нарушения (иридоциклит, изъязвление роговицы, неврит зрительного нерва, конъюнктивиты);
  • аллергические состояния (риниты, аллергию на медикаменты, отек Квинке);
  • гематологические патологии (тромбоцитопении, эритробластопении, гипопластическую эритроидную анемию);
  • коллагенозы (ревмокардит, заболевание системной волчанкой, дерматомиозитом);
  • разновидности шока (ожоговый, анафилактический, травматический, послеоперационный).

Бетаспам инструкция по применению

Показания к проведению уколов

Уколы Бетаспан также показаны для устранения отека головного мозга, раковых заболеваний, при язвенном поражении органов ЖКТ. У преждевременно рожденных младенцев средство обеспечивает качественную профилактику развития дистресс-синдрома.

Инструкция по применению говорит о том, что средство должно вводиться только в очаг заболевания – в суставы, кожу, внутримышечно. Подкожное и внутривенное применение лекарства запрещено.

Наталья, 24 года: «У моего дяди после травмы начал сильно болеть локоть. В больницу поначалу не обращался, пока перестала подниматься рука и не возникло сильное воспаление. Там ему врач поставил укол Бетаспан. Полегчало дяде уже на вторые сутки.»

Показания к применению

Среди основных рекомендаций к использованию мази «Бетаметазон»:

  • лишай и дерматиты (эксфолиативный, солнечный, себорейный, радиационный, пленочный, герпетиформный, контактный и атопический), нейродермит;
  • все типы экземы (микотическая, микробная, себорейная, идиопатическая, детская);
  • псориаз (помимо обширных поражений с образований бляшек);
  • ощущение зуда на коже, высыпания;
  • красная волчанка;
  • опрелости;
  • микозы;
  • эритема экссудативная.

Кроме того, нельзя не вспомнить о консервативной методике фимоза при помощи мази betamethasone. Как аналогию оперативным методам можно применять топические кортикостероиды. Статистические данные свидетельствуют о выздоровлении после такой терапии фимоза в 67-95%, в зависимости от возрастных показателей.

Механизм действия не изучен до основания, но действует он на двух основах:

  1. Местном противовоспалительном и иммуносупрессивном воздействии.
  2. Стимуляции выделения антиоксидантов, которые активизируют собственные резервные силы организма.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бетаметазон применяют в таких случаях:

— заболевания, которые характеризуются поражением сосудов и соединительной ткани (коллагенозы): ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит;

— аллергические болезни: бронхиальная астма, аллергический ринит, отек Квинке, аллергия на лекарственные препараты, осложнения при переливании крови;

— заболевания кожи с присутствием аллергии: атонический и контактный дерматит, нейродермит, аллергическая экзема, эксфолиативный дерматит, герпетиформный дерматит, крапивница;

— заболевания глаз воспалительного характера: увеит, хориоретинит, симпатический иридоциклит, центральный ретинит, опоясывающий герпес глаза, неврит зрительного нерва, ретробульбарный неврит;

— опухолевые болезни лимфоузлов;

— болезни мягких тканей: бурсит, синовит, тендосиновит;

— заболевания кроветворной системы: идиопатическая, тромбоцитопеническая и аллергическая пурпура;

Читайте также:  Демодекозный блефарит : симптомы и лечение, фото

— адреногенитальный синдром;

— острый подагрический артрит;

— пузырчатка;

— язвенный колит;

— нефротический синдром;

— эмфизема легких;

— фиброз легких;

— полипы носа;

— паралич Белла.

Побочные действия Бетаметазона

Согласно инструкции, Бетаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций может вызывать определенные побочные эффекты в виде нарушений: водно-электролитного баланса; пищеварительных, мышечно-скелетных неврологических, метаболических, эндокринных, психических нарушений, а именно:

  • Полифагии
  • Неврозов;
  • Отеков;
  • Угнетения коры надпочечников;
  • Задержки роста у детей;
  • Анафилактических реакций.

Местные средства на основе Бетаметазона могут вызывать:

  • Зуд, жжение, сухость, раздражение кожных покровов;
  • Фолликулит;
  • Акнеподобные высыпания;
  • Гипопигментацию;
  • Мацерацию кожи;
  • Периоральный и аллергический контактный дерматит;
  • Атрофию кожи.

Побочные действия

В случае продолжительной терапии препаратом есть вероятность:

  1. временного понижения иммунитета;
  2. местные реакции на коже (угри, сыпь, пигментные пятна и прочее);
  3. повышенное потоотделение.

У отдельных больных наблюдается медленное заживление раны и повреждений.

Важно! Использование препарата в количестве большем, чем рекомендовано инструкцией, может вызвать сильное жжение и зуд, иссушение кожи.

Помимо этого, возможны и иные побочные действия:

  • увеличение веса;
  • отеки;
  • обострение гипертонии;
  • повышение сахара в крови;
  • сбои менструального цикла у женщин;
  • нервозные состояния;
  • нарушения сна;
  • нарушения деятельности надпочечников.

При лечении ребенка мазью «Бетаметазон» дольше 5 дней, есть риск появления таких нарушений:

  1. понижение массы тела;
  2. увеличение внутричерепного давления;
  3. головные боли;
  4. отечные процессы в области глазного нерва;
  5. понижение уровня кортизола в крови;
  6. увеличение и разбухание родничка.

Важно! Проявление побочного действия требует наблюдения специалиста. Отдельные ситуации могут потребовать отмены препарата либо понижения дозы.

Применение мази «Бетаметазон» противопоказано, потому женщинам, которые ожидают появления малыша, необходимо воздерживаться от использования препарата. Связано это с тем, что медицинское средство может оказать негативное воздействие на развитие плода. Среди исключений ситуации, в которых нет альтернативных способов терапии, тогда требуется строгий контроль медицинского специалиста.

В случае регулярного использования мазь «Бетаметазон» обнаруживается в грудном молоке, проявляется угнетение роста и иные негативные последствия, потому в период терапии препаратом потребуется отмена грудного вскармливания.

Информация о передозировке

Передозировка лекарственным средством наблюдается в том случае, если пациент использовал мазь в течение длительного времени, обрабатывая обширные участки кожи. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются люди, наносящие мазь под повязку.

Проникновение в системный кровоток большого количества бетаметазона приводит к нарушению работы гипоталамо-гипофизарной системы, что, естественно, сказывается на работе всех эндокринных органов. Нередко у пациентов развивается вторичная недостаточность надпочечников. В таком случае человек должен обязательно находиться под наблюдением врача. Как правило, специалисты проводят симптоматическую терапию, а также постепенно уменьшают дозу лекарства до полной отмены.

Читайте также: 

Сильные и слабые стороны препарата

Плюсы Минусы
Отличные абсорбционные свойств (благодаря которым препарат почти мгновенно достигает очага воспаления). Большое число противопоказаний и побочных эффектов (не все из которых обратимы).
Стоимость на порядок ниже, чем у аналогов. Отсутствие клинических исследований о влиянии препарата на беременных женщин.
Разные формы выпуска. Отсутствие клинических исследований о взаимодействии «Бетаметазона» с другими лекарственными средствами.
Внушительный список альтернатив (более 100 позиций на сайте ГРЛС). Невозможность использования совместно с подгузниками, повязками и любыми лечебными мероприятиями, усиливающими резорбцию и всасывание.
Короткий курс лечения (эффект будет виден уже через 5 дней) Возможно сокращение выделения гормона роста и увеличение внутричерепного давления, что может существенно сказаться как на внешнем виде пациента, так и на его здоровье.
Сложность приобретения (в аптеках, как правило, присутствуют не сами крем и мазь, а только их аналоги).

«Бетаметазон» в ампулах, таблетках или иных формах выпуска будет иметь другие сильные и слабые стороны. Однако, поскольку такие препараты не зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств, перечислить все их плюсы и минусы невозможно.

Сильные и слабые стороны препарата

Поэтому, если вы прицениваетесь, например, к ампулам «Бетаметазона», не забудьте перед началом курса уколов внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности применения

Бетаметазон не предназначен для применения в офтальмологии.

Системное всасывание местных кортикостероидов, как правило, увеличивается с увеличением дозировки кортикостероида, длительности лечения и площади обрабатываемой поверхности тела. Поэтому кортикостероиды с высокой активностью на больших участках кожи следует применять под тщательным и периодическим мониторингом, поскольку они могут вызвать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС). В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения уменьшить или перевести пациента на кортикостероидный препарат более слабого действия.

Функция ГГНС, как правило, восстанавливается при отмене препарата.

В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, которые требуют добавления системного кортикостероида.

Бетаметазон крем переносится в основном хорошо. Однако лечение следует прекратить при возникновении раздражения или повышенной чувствительности.

Бетаметазон крем содержит цетостеариловый спирт. Цетостеариловый спирт может привести к возникновению местных ограниченных кожных раздражений (например, контактного дерматита).

При возникновении раздражения кожи или появлении признаков повышенной чувствительности в связи с применением препарата Бетаметазон лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции следует назначить противогрибковые или антибактериальные средства соответственно. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов необходимо прекратить до ликвидации признаков инфекции.