Как проявляется холедохолитиаз, его разновидности и терапия

Пожалуй, многим из нас в детском возрасте родители с учителями дают многие наставления в виде – «держи спину ровно», «делай зарядку», «не сиди на холодном», «не кушай эту гадость» и т.д. И кто бы знал, к каким последствиям могут приводить непослушание таким простым вещам. Вот сегодня один из результатов неправильного питания, малой подвижности и других вредных привычек – мочекаменная болезнь. Рассмотрим это заболевание более подробно.

Классификация желчных камней

По локализации:

    в жёлчном пузыре

    в общем жёлчной протоке

    в печёночных протоках

По количеству камней:

    одиночные

    множественные

По составу:

  • холестериновые — содержат в основном холестерин, имеют круглую или овальную форму, слоистую структуру, диаметр от 4-5 до 12-15 мм; типичная локализация — жёлчный пузырь

    пигментные (билирубиновые) характеризуются малыми размерами, обычно множественные; жёсткие, хрупкие, совершенно гомогенные, располагаются как в жёлчном пузыре, так и жёлчных протоках

    смешанные (обнаруживаются наиболее часто) — чаще множественные, самой разнообразной формы; в их состав входят холестерин, билирубин, жёлчные кислоты, белки, гликопротеиды, различные соли, микроэлементы.

Классификация ЖКБ по клиническому течению:

    латентная форма (камненосительство);

    первично-хронический холецистит;

    жёлчная колика;

    хронический рецидивирующий холецистит.

Мочекаменная болезнь – причины

МКБ является полиэтиологическим заболеванием. Это означает, что для формирования конкрементов в мочевыделительной системе необходимо воздействие на организм нескольких неблагоприятных факторов.

Главные факторы уролитиаза:

Мочекаменная болезнь – причины
  • Употребление жесткой воды, т.е. воды, в которой присутствует большое количество минералов, особенно солей кальция;
  • Особенности употребляемой пищи, среди которой в рационе преобладает очень кислые, острые и высокобелковые продукты питания;
  • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • Гиповитаминозы, особенно дефицит витамина А и группы В;
  • Злоупотребление некоторыми группами лекарств, в частности – сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты (витамин С);
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем;
  • Аномалии в строении органов мочевыделительной системы, например – суженный просвет мочевыводящих путей, наличие только одной почки, нарушения в строении почек;
  • Заболевания органов мочевыводящей системы воспалительного характера – цистит, нефрит, уретриты и прочие, чему чаще всего содействует проникновение в организм инфекции, особенно бактериальной микрофлоры;
  • Обменные нарушения;
  • Повышенная кислотность организма;
  • Частые обезвоживания организма, что характерно при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Народная медицина при холедохолитиазе

Любые народные средства при конкрементах потенциально опасны. Необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Большая часть рецептов связана с усилением желчеотделения, что автоматически повышает риск миграции камней из желчного пузыря в протоки.

Не рекомендуется использовать многокомпонентные сборы, особенно высокой концентрации. Также нельзя одновременно принимать сразу большое количество отвара или настоя травы с желчегонными свойствами.

Непосредственно во время приступа холедохолитиаза или на протяжении месяца после него нельзя использовать рецепты, которые вызывают резкий выброс желчи. Траволечение применяют либо для профилактики, либо во время продолжительной ремиссии. Лучше всего использовать травы и средства с мягким и безопасным действием, в частности — ромашку, овес и расторопшу.

Применение ромашки

Аптечная ромашка мягко стимулирует выделение желчи, оказывает противовоспалительное действие на слизистую. Благодаря мягкому воздействию использовать средство можно регулярно. Для профилактики камнеобразования многие принимают настой или отвар ромашки ежедневно небольшими глотками или вместо чая.

Для приготовления настой оптимальной концентрации нужно заваривать в столовую ложку аптечной ромашки 0,5 л кипятка. Лучше это делать в термосе, чтобы быстрее получить готовое средство. Принимают настой вместо чая. Можно употреблять ромашку натощак и в перерывах между едой небольшими глотками.

Применение расторопши

Народная медицина при холедохолитиазе

Расторопша эффективно применяется в качестве желчегонного средства. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить 2-3 стаканами кипятка и дать настояться в течение часа. Готовое средство применяют натощак и между приемами пищи 2-3 раза в день по 30-50 мл. Доза должна быть именно небольшой, чтобы не провоцировать резкий выброс желчи.

Применение овса

Овес является одним из лучших средств для отведения желчи, профилактики образования конкрементов и растворения имеющихся камней. Но применять рецепт необходимо с осторожностью, обязательно убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса и риска миграции камней перед началом лечения.

Запрещено пить сразу много отвара или настоя овса. Это может спровоцировать резкий выброс желчи, развитие колики и обострение холедохолитиаза.

Если вы никогда раньше не использовали овес, начинайте его применение с настоя. Залейте в термосе стакан промытого овса литром кипятка и дайте постоять несколько часов. Потом процедите и употребляйте в течение дня небольшими глотками между едой.

Для приготовления концентрированного отвара стакан промытого овса заливают литром воды и дают немного потомиться на огне. Средство получается более темного оттенка и обладает повышенными желчегонными свойствами. Принимать настой лучше натощак по несколько столовых ложек, а также между едой не больше 1-2 глотков.

Вам могут быть интересны следующие темы:Воспаление желчного пузыря. Симптомы и принципы леченияЛучшие желчегонные травы и особенности их примененияСимптомы желчной колики. Как снять больКак правильно почистить желчный пузырьЛапароскопия желчного пузыря. Отзывы об операции

Прогноз

Холедохолитиаз достаточно сложное заболевание, при котором пациент может страдать от серьёзных и опасных для жизни осложнений.

При отсутствии высококвалифицированного и своевременного лечения, пациент может пострадать от обструкции, панкреатита, желтухи и даже цирроза.

Открытые классические операции в 15% случаев приводят к осложнениям. Именно поэтому, пациентам крайне не рекомендуют применять их и настаивают на проведении лапароскопии и эндоскопии.

Спустя 5 лет после удаления камней, у 25% пациентов развиваются рецидивы. Если у больного обнаружено повторное возникновение холедохолитиаза, то ему показано полное удаление желчного пузыря.

Таким образом, лечение холедохолитиаза является обязательным условием для любого пациента, у которого был обнаружен такой диагноз.

Самостоятельная терапия болезни препаратами не только не даст результатов, но и навредит здоровью, а также приведет к осложненному течению недуга. Срочная помощь доктора может обезопасить пациента от множества осложнений и даже летального исхода.

Прогноз

Холедохолитиаз достаточно сложное заболевание, при котором пациент может страдать от серьёзных и опасных для жизни осложнений.

При отсутствии высококвалифицированного и своевременного лечения, пациент может пострадать от обструкции, панкреатита, желтухи и даже цирроза.

Открытые классические операции в 15% случаев приводят к осложнениям. Именно поэтому, пациентам крайне не рекомендуют применять их и настаивают на проведении лапароскопии и эндоскопии.

Спустя 5 лет после удаления камней, у 25% пациентов развиваются рецидивы. Если у больного обнаружено повторное возникновение холедохолитиаза, то ему показано полное удаление желчного пузыря.

Таким образом, лечение холедохолитиаза является обязательным условием для любого пациента, у которого был обнаружен такой диагноз.

Необходимость соблюдения диеты

Диетическое питание направлено на то, чтобы снизить нагрузку на печень. Щадящее питание должно быть дробным, размер порции – до 300 г за один раз. В день нужно есть 5-6 раз, блюда подаются теплыми. Пища не должна быть перетертой, но в периоды обострения рекомендовано готовить маленькими кусочками, хорошо проваривая или пропаривая продукты.

В рационе должны присутствовать белки и жиры умеренно. Животные жиры, тяжелые для переваривания, исключают. Калорийность рациона – соответственно потребностям человека и энергозатратам (в среднем около 2300-2500 ккал), у тучных людей питание должно укладываться в 2000 ккал. Голодание категорически исключено, но возможны разгрузочные дни с преимущественным употреблением легкоусвояемых продуктов.

Не стоит включать в рацион питания и высокоуглеводные продукты. Врачи не рекомендуют употреблять продукты, богатые эфирными маслами и различными экстрактами. Это перец, редька, щавель, копчености, соления. Стоит ограничить и потребление соли, в сутки разрешается до 10 г.

Необходимость соблюдения диеты

В качестве продуктов выбора должны быть капуста, огурцы, фрукты, богатые клетчаткой и легкие для переваривания. Полезны яйца всмятку, морковь, свекла. Можно есть молочные продукты с пониженной жирностью. Не запрещены макароны и хлеб из высококачественных сортов пшеницы.

В периоды обострений можно принимать отвары трав – кукурузные рыльца, зверобой, пижму, бессмертник. В курс терапии рекомендовано включать минеральные воды с лечебным эффектом. Также нужно следить за питьевым режимом и употреблять достаточное количество воды в сутки. Если нет проблем с почками, то рекомендовано пить около двух литров чистой воды в день.

Как лечить?

Желчнокаменная болезнь лечится:

  • Хирургически,
  • Лекарствами,
  • Народными методами,
  • Диетотерапией,
  • Терапией по методу Болотова.

Операция

В зависимости от количества камней может быть удален весь желчный пузырь или только сами образования. При плановой операции проводится лапароскопический метод.

В экстренных случаях назначается обычная операция, которая делается с помощью разреза на передней брюшной стенке. После нее остается разрез.

В последние годы операция по удалению камней проводится редко. Это связано с тем, что если камней много, то орган уже изменен, поэтому не будет нормально функционировать. Кроме этого, желчный пузырь сам приводит к формированию камней, велика вероятность повторного развития болезни.

Лекарства

Растворить камни можно только холестериновые без добавления кальция. Их размер при этом не должен превышать 2 мм.

Камни можно увидеть при УЗИ. Для этого используются такие средства как Урсосан и Хенофальк. Их прием возможен при сохранении сократительной способности желчного пузыря и проходимости пузырного протока.

Препараты принимают 6-24 месяца. Вероятность рецидива сохраняется в 50% случаев. Дозу препарата может подобрать только врач терапевт или гастроэнтеролог.

Лечение без операционно

Может быть показана ударно-волновая холилитотрепсия. Это дробление крупных элементов на более мелкие с помощью ударных волн с последующим приемом препаратов желчных кислот. Вероятность рецидива составляет 30%.

Народные средства

Как лечить?

Они используются только при наличии холестериновых камней. Фитотерапевт может назначить листья брусники, которые растворяют камни.

Для этого стаканом кипятка заливают 1 столовую ложку листьев. Настаивать их нужно 20-30 минут. Принимаем по 2 столовые ложки 4-5 раз в день. Эффективным является зеленый чай, но только в качестве профилактики, поскольку он не допускает образование болезни.

Хороший эффект можно добиться при использовании кипрея. Заваривается он в термосе. 2 столовые ложки заливаются 0,5 л. кипятка. Настаивать необходимо по 30 минут. Пьется по 100 мл чая за час до еды трижды в день.

Терапия по методу Болотова

Академик Борис Болотов предложил использовать для растворения камней сок черной редьки. Он очищает не только желчный пузырь, но и сосуды, мочевой пузырь, почечную лоханку.

Берется 10 кг клубней. Из них отжимается сок без очищения кожуры. Получится около 3 литров. Полученный сок поставьте в холодильник, а жмых смешайте с медом или сахаром.

Поскольку сок обладает сильным желчегонным действием, его необходимо начинать принимать с 1 чайной ложки. Если болевых ощущений не появилось, то доза увеличивается до 1-2 столовых ложек. Болевые ощущения присутствуют лишь в начале лечения болезни.

Желчнокаменная болезнь может лечиться и с помощью питчей желчи. Уникальные свойства заключаются в том, что она растворяет любые соли не только в протоках, но и в суставах, сосудах, мочевом пузыре, почечной лоханке. Продолжительность лечения — 7-14 суток.

Диета: что можно и нельзя кушать?

Необходимо полностью исключить из рациона:

  • Свежий хлеб.
  • Жареные пирожки.
  • Колбасы и копчености.
  • Мясные бульоны.
  • Петрушку, щавель.
  • Алкоголь, кофе, газировку.

В рационе может быть каша, мясо нежирных сортов, сухари, куриные яйца, сливочное масло, фруктовые компоты. Для приготовления супов лучше использовать овощной бульон, поскольку отвар мяса может привести к сокращению желчного пузыря и движению камней. Овощи и фрукты можно есть без ограничений.

Читайте также:  Гриппферон для профилактики сколько дней капать