Алкогольный гепатит: симптомы и лечение. Сколько с ним живут?

Под алкогольным гепатитом подразумевается развитие диффузного воспалительного процесса в печеночных тканях, вследствие токсического поражения печени этанолом. Для заболевания характерно медленное течение и развитие.

Описание болезни

Алкогольная болезнь печени относится к ряду состояний и связанных с ними симптомов, которые развиваются, когда печень становится поврежденной из-за злоупотребления алкоголем.

Алкогольная болезнь печени обычно не вызывает никаких симптомов, пока печень не будет сильно повреждена. Когда уже происходит сильное повреждение, алкогольное заболевание печени может вызвать:

Печень

За исключением мозга, печень является наиболее сложным органом в организме. Он имеет более 500 функций, большинство из которых необходимы для жизни.

Функции печени включают:

Описание болезни
  • фильтрацию токсинов из крови;
  • производство важных химических веществ, таких как белки и гормоны;
  • производство свертывающих кровь агентов, предотвращающих чрезмерное кровотечение;
  • регулирование уровня холестерина в крови;
  • помогает бороться с инфекцией и болезнями;
  • накопление энергии для использования, когда тело нуждается в немедленном повышении энергии.

Алкоголь и печень

Печень — очень жесткий и упругий орган. Он может выдержать высокий уровень урона, который разрушит другие органы. Он также способен к самовосстановлению. Несмотря на эту устойчивость, длительное злоупотребление алкоголем в течение многих лет может повредить орган.

Каждый раз, когда человек употребляет алкоголь, орган отфильтровывает ядовитый алкоголь из крови.

Каждый раз, когда печень фильтрует алкоголь, некоторые клетки органа умирают. Печень может регенерировать новые клетки, но если человек пьете много в течение долгих лет, орган утрачивает способность регенерировать новые клетки, что приводит к серьезным повреждениям.

Причины

Основная причина развития недуга – употребление алкоголя. В данном случае вид напитка не играет никакой роли. Любой алкогольный напиток, который употребляется в больших дозах, со временем может привести к подобному заболеванию.

К тому же, если человек ежедневно, то есть систематически, употребляет спиртное, он автоматически попадает в зону риска развития алкогольного гепатита.

Огромное значение имеет и «стаж». Если человек пьет алкоголь на протяжении шести и более лет, причем в неумеренных дозах, это может означать либо то, что болезнь уже имеется, просто человек пока не догадывается о ее наличии, либо то, что она скоро появится.

Если в семье кто-то имел пристрастие к спиртным напиткам, то вполне возможно, что это передастся «по наследству».

Помимо всех вышеперечисленных причин развитие недуга может спровоцировать неправильное питание, точнее его избыток. Сначала это приведет к ожирению, а затем и к поражению печени.

Гепатотропные микроорганизмы могут вызвать воспаление печени и последующую гибель ее клеток.

Читайте также:  Яблочный сок польза и вред для печени

Печень – химическая лаборатория организма. Именно она отвечает за распознавание и обезвреживание ядов, которые попадают в организм. Но, в некоторых случаях она не в состоянии справиться с большими дозами вредных веществ, поступающих внутрь нее.

Из-за поступления избыточного количества алкоголя каждая печеночная клеточка подвергается воспалению, сморщиванию и гибели. Каждая мертвая клетка замещается рубцовой тканью, что и приводит к такому тяжелому состоянию как цирроз печени.

Алкогольный гепатит может быть острым и хроническим. Острый, как правило, длится менее полугода.

Варианты течения острого алкогольного гепатита

Латентный гепатит. Симптомы отсутствуют. Диагностировать недуг можно только по повышенным трансаминазам. Чаще всего проводят биопсию печени.

Желтушный гепатит. Этот вариант течения самый распространенный. Один из главных симптомов – желтушность кожных покровов, слизистых и биологических жидкостей.

Холестатический гепатит. Встречается практически у каждого десятого больного. Характерные симптомы: застой желчи, появление зуда, желтушность кожных покровов. Помимо этого кал становится обесцвеченным, а моча темной.

Фульминантный гепатит. Этот вариант течения самый быстрый. Симптоматика развивается практически моментально. В большинстве случаев заканчивается плачевно – летальным исходом.

Что касается хронического алкогольного гепатита, то он характеризуется длительным дегенеративно-воспалительным процессом, который, при отсутствии лечения прогрессирует в цирроз печени.

Различают две формы заболевания: персистирующую и прогрессирующую.

Персистирующую форму можно вылечить, но с одним условием – необходимо прекратить употребление алкоголя минимум на полгода. Если же человек будет продолжать употреблять спиртное, персистирующая форма перейдет в прогрессирующую, которая характеризуется нарастающим ухудшением состояния.

При прогрессирующей форме в печени образуются мелкие очаги некроза, что впоследствии приводит к циррозу. Только в том случае, если начать лечение вовремя можно стабилизировать состояние.

Симптоматика недуга

При болезни проявляются следующие симптомы:

Симптоматика недуга
  • боль, дискомфорт и чувство тяжести в правом подреберье;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • резкая потеря веса;
  • тошнота и рвота;
  • кожный зуд
  • пожелтение кожи, а также склер глаз и слизистой оболочки рта;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • диарея после приема жирной пищи, алкоголя;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала;
  • небольшое повышение температуры тела до 37°С.
Симптоматика недуга

При появлении подобных симптомов лучше сразу, без замедления обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя определить болезнь и назначать правильное лечение. Диагностика алкогольного гепатита проводится на основании биохимического анализа крови, в котором указано повышенное содержание ферментов печени, то есть трансаминаз и пигмента билирубина. Чтобы подтвердить диагноз, следует сделать биопсию печени (извлечение микроскопического фрагмента с дальнейшим рассмотрением его под микроскопом). Биопсия дает возможность выявить воспалительные очаги и гибель печеночных клеток.

Читайте также:  Алкогольный цирроз печени — симптомы и лечение

Причины

Причины, из-за которых начинается такое заболевание печени, просты: одномоментное употребление огромной дозы спиртного либо его многолетнее употребление. Гибель печеночных клеток под воздействием алкоголя происходит намного быстрее, нежели они успевают восстанавливаться.

Алкогольный гепатит имеет две свои формы:

  1. Прогрессирующая. Различают у нее легкую, среднюю либо тяжелую фазу. Это мелкоочаговое поражение железы, провоцирующее зачастую цирроз. Патология встречается в каждом пятом случае при диагностировании алкогольного заболевания печени. При своевременном и полном отказе от употребления спиртного и адекватном лечении можно достичь некоторой стабилизации процесса воспаления, однако остаточные явления патологии сохраняются.
  2. Персистирующая. Это достаточно стабильная форма заболевания. При ней, когда человек прекращает употребление спиртных напитков, может наблюдаться обратимость процесса воспаления. Если же продолжается употребление алкоголя, такая форма болезни перетекает в свою прогрессирующую стадию. Достаточно редко алкогольная патология может выявляться лишь лабораторными анализами, поскольку отсутствуют четко выраженные ее специфические симптомы: больных систематически беспокоит легкая тошнота, тяжесть справа под ребрами, отрыжка, переполненность желудка.

При персистирующем гепатите может возникать небольшой фиброз. С учетом того, что он не прогрессирует, клиническая картина патологии сохраняется долго, до 10 лет, невзирая на незначительное употребление спиртного.

Для прогрессирующей формы характерны такие признаки, как рвота и диарея. При средней либо тяжелой форме заболевания присущи лихорадка, кровотечения, желтуха, боли справа под ребрами. Из-за печеночной недостаточности вероятен летальный исход.

При активной фазе хронического гепатита вполне вероятен цирроз органа. Прямых морфологических показателей алкогольной этиологии печеночного заболевания нет, однако существуют характерные изменения, присущие при воздействии этанола – наличие телец Мэллори, структурные изменения клеток печени и звездчатых ретикулоэпителиоцитов. Именно такие изменения показывают уровень влияния на организм алкоголя.

Чаще всего сейчас диагностируется желтушный вариант алкогольного гепатита. У больных присутствует слабость, рвота, диарея и желтуха. Печень увеличивается, она уплотнена и болезненна. Зачастую развиваются побочные инфекции: пневмония, бактериальный перитонит. Следует отметить, что эти инфекции вместе с почечной недостаточностью способны выступить основной причиной, вызывающей серьезное ухудшение здоровья больного, а то и вовсе летального исхода.

Симптомы алкогольного гепатита

Признаки недуга не всегда явно выражены, иногда больной не подозревает о воспалительном процессе не один год или связывает его проявления с другими проблемами. Первые симптомы алкогольного гепатита – это:

Симптомы алкогольного гепатита
  • Тяжесть в желудке;
  • Дискомфорт в области правого подреберья;
  • Тошноту.
Симптомы алкогольного гепатита

Диагноз врач может поставить только на основе проведенных анализов крови. При алкогольном гепатите они констатируют повышенное содержание некоторых ферментов.

Симптомы алкогольного гепатита

Персистирующая стадия характеризуется фиброзом тканей печени, образованием тел Мэлори, дистрофией клеток. В тех случаях, когда фиброз не прогрессирует, стадия может не переходить в прогрессирующую около десяти лет, даже в случаях, когда пациент в незначительных количествах продолжит принимать спиртное.

Симптомы алкогольного гепатита

Лабораторные анализы при прогрессирующей стадии показывают, что билирубин и ферменты в крови превышают норму. Прогрессирующий алкогольный гепатит имеет более яркие симптомы:

Симптомы алкогольного гепатита
  • Диарея;
  • Рвота;
  • Озноб;
  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Озноб;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Пожелтение роговицы глаз и кожных покровов.
Читайте также:  Конъюгационная желтуха: причины, симптомы и лечение

Хронический алкогольный гепатит опасен не только для здоровья, но и для жизни пациента. Он часто приводит к циррозу печени. Ученые пока не установили признаков алкогольного происхождения цирроза, но статистика говорит о том, что пациенты с алкогольным гепатитом при отсутствии должного лечения очень часто умирают структурных изменений жизненно важного органа.

Симптомы и формы

Алкогольная форма протекает по-разному. Клиническая картина может быть персистирующей или прогрессирующей. При первом варианте симптоматика стабильная и легко выраженная. Иногда признаки вовсе отсутствуют. Поэтому пациент может даже не догадываться о проблемах.

При персистирующей клинике пациента тревожат такие проявления:

  • легкие боли в области желудка;
  • ощущение тяжести;
  • отрыжка с горьким привкусом;
  • тошнота.

При такой неприятной симптоматике требуется исключить из меню алкоголь, обратится к врачу. Если продолжить употреблять алкогольсодержащие напитки, это приведет к прогрессированию патологии. При этом клиника меняется:

Симптомы и формы
  • частая рвота;
  • нарушение работы пищеварительного тракта;
  • повышение температуры тела;
  • боли в области печени.

Прогрессирующий гепатит протекает в легкой, средней или тяжелой форме. При развитии патологии образуется небольшой некроз. На фоне этого развивается алкогольный цирроз. Потребление алкоголя вызывает острую печеночную недостаточность, летальный исход.

Даже небольшое количество алкоголя может привести к патологии

Хронический

При этой форме развитие патологии характеризуется скудным, неинтенсивным течением. При обследовании выявляется умеренная интоксикация организма. Пациент в основном жалуется на нарушение сна, общую слабость, снижение веса. Воспаление поражает гепатоциты, приводя к дисфункции органа. Нарушение работы печени проявляется такими симптомами:

  • брюшная водянка;
  • повышенное газообразование;
  • покраснение стоп и ладоней;
  • периодическая гипертермия;
  • расширение мелких сосудов.

Алкогольная хроническая форма протекает с нестойкой симптоматикой. Диагностировать гепатит на начальной стадии сложно. Часто его обнаруживают при обследовании пациента для определения других патологий.

Симптомы и формы

Неприятные боли – это только начало

Острый

При алкогольной острой форме патология развивается очень быстро и выражено. Часто развивается у тех, кто долгие годы злоупотребляет спиртосодержащими напитками. Иногда процесс развивается настолько быстро, что алкогольный цирроз появляется очень быстро. Это ухудшает ситуацию, требует немедленного лечения.

Алкогольная форма протекает по-разному. Часто диагностируют желтушную форму. При поражении печени нарушается метаболизм билирубина. На фоне этого склеры глаз, слизистые оболочки, кожные покровы приобретают желтый оттенок. Пациент чувствует боль в правом боку, сверху живота. Не исключение гипертермия и сильное недомогание. Дискомфорт при пальпации печени.