Анализ ТТГ при планировании беременности: норма показателей

В период ожидания пополнения мамы должны регулярно проходить различные обследования, одно из них анализ крови на гормональную концентрацию. Самой обсуждаемой и устрашающей темой у беременных в настоящее время является высокий уровень ТТГ. И дело даже не только в том, что прослеживается тенденция к увеличению этого гормона у женщин в положении, врачи рассказывают о страшных последствиях для ребенка, у мамы которого наблюдается повышенный уровень ТТГ при беременности.

Подробный обзор

Анализы на гормон ТТГ

Некоторым беременным женщинам кажется, что доктор назначает анализ ТТГ при беременности для перестраховки. Но на самом деле, это важный показатель, который дает возможность доктору контролировать работу щитовидной железы. Сдавать кровь на этот показатель нужно в первом триместре беременности, так как тогда он наиболее информативен. В этот период плод еще не вырабатывает собственных гормонов, поэтому даже небольшой их недостаток в крови матери может привести к порокам развития ребенка и даже к самопроизвольному аборту.

Сдавать анализы на гормоны надо утром, строго натощак. Можно дополнительно сдать анализ крови на свободный Т4 и антитела к ТПО. Перечисленные обследования вместе с результатом УЗИ дадут возможность доктору более полно оценить состояние щитовидной железы. Если до беременности не было диагностировано заболеваний эндокринной системы, то можно ограничиться анализом на гормон ТТГ. Если пациентка уже состояла на учете у эндокринолога, то лучше пройти полный перечень исследований.

Читайте также:  Причины возникновения аденомы щитовидной железы и методы терапии

Врачи: рекомендации и советы Нормальный уровень ТТГ при беременности — какие границы ТТГ по симестрам? Достаточная выработка трийодтиронина (Ти тироксина (Тдействует подавляющим образом на ТТГ, что снижает его уровень в крови беременной. Стандартным показателем ТТГ является его концентрация от 0,до 4,мЕд/л, но при беременности он в норме несколько ниже. По триместрам ТТГ должен находится в следующих границах:

триместр — 0,1-0,мЕд/л триместр — 0,3-2,мЕд/л триместр — 0,4-3,мЕд/л Для того, чтобы будущий ребёнок был обеспечен необходимым количеством гормонов, щитовидная железа беременной работает на полную катушку и производит в 1,5-раза больше тиреоидных гормонов, Ти Т4, чем до наступления беременности. Подавление ТТГ при этом может быть выражено в большей или в меньшей степени. И незначительное отклонение от установленных нормой границ не означает сбой в гормональной системе беременной женщины. Тревожный сигнал — это существенное несоответствие нормам. Повышенный ТТГ при беременности — как заподозрить критическую отметку? Слишком высокий уровень ТТГ при беременности (больше нормального в 2,5-раза) особенно в триместре — опасный признак. Чаще всего он указывает на гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы), и если диагноз подтверждается, то женщине в положении назначают приём синтетического гормона тироксина. Также высокий ТТГ при беременности может говорить о на нарушении работы надпочечников, опухоли гипофиза или гестозе в тяжёлой форме. Скорректировать уровень ТТГ просто необходимо, так как при недополучении плодом гормонов щитовидки от матери велик риск выкидыша на ранних сроках, либо рождения ребёнка с патологиями головного мозга, вплоть до развития кретинизма. Заподозрить критически высокую концентрацию ТТГ в организме при беременности можно по следующим проявлениям:

Быстрая утомляемость и разбитость Нездоровая бледность Пониженная температура Сниженный аппетит при чрезмерно растущем весе Нарушение сна Невнимательность, снижение скорости реакции Отёк и утолщение шеи Многие из этих симптомов можно списать на обыкновенные проявления беременности, и поэтому на всякий случай лучше перестраховаться и сдать анализы на гормоны. Пониженный ТТГ при беременности — какие причины выявления низкого уровня? Реальную угрозу беременности и развитию малыша представляет лишь ТТГ, приближающийся к нулю. Если уровень тиреотропного гормона просто ниже норм, установленных для беременных, то обычно нет поводов для волнения. Низкий ТТГ, например всегда отмечается при многоплодной беременности. Но почти нулевая концентрация ТТГ в крови может указывать на нервное перенапряжение, опухоль доброкачественного вида в щитовидке, нарушение функционирования гипофиза и иногда— на гипертиреоз (повышенную функцию щитовидной железы). Чрезвычайно низкий ТТГ не только ухудшает состояние беременной, но может негативно сказаться на нервной системе будущего малыша. Поэтому будущей матери назначают в обязательном порядке препараты, подавляющие производство тиреоидных гормонов Ти ТДо сдачи анализов на гормоны низкий ТТГ возможно выявить по следующим признакам:

Стабильно повышенное артериальное давление Приступы головных болей Учащённое сердцебиение Стабильно повышенная температура (в районе градусов) Дрожание рук Нервозность и неуравновешенность Отсутствие должной прибавки в весе и даже похудание Терапию, направленную на восстановление гормонального баланса в организме беременной женщины, назначает только врач-эндокринолог. Будущим мамам раскажим как повысить гемоглобин при беременности, узнаем какие продукты нужно кушать.

Обсуждаем ретрохориальную гематому у беременных: , может быть опасна? Самостоятельный приём гормональных препаратов может не только не дать положительного эффекта, но и навредить состоянию будущей мамы и её ребёнка. Во избежание неприятных сюрпризов рекомендуется ещё до наступления планируемой беременности, проверится на гормоны, и нормализовать гормональный фон, в случае несоответствия нормам. Также при беременности не стоит игнорировать рекомендации врача по приёму йодомарина и других йодосодержащих препаратов — это отличная профилактика сбоев в работе щитовидной железы, что чаще всего и является причиной отклонений уровня ТТГ от нормы. Поделитесь с друзьями

Высокие показатели

Наступление беременности при высоком ТТГ не только маловероятное явление, но и не желательное. При высокой концентрации гормона в организме у будущей матери может стать причиной множественных врожденных патологий у эмбриона. В особенности, от гипотиреоза страдает центральная нервная система плода.

При высоком уровне ТТГ женщине назначается лечение. Как правило, корректирующая терапия занимает порядка полугода. Более подробно об этом скажет лечащий врач, который, на основании полученных данных обследования, сможет правильно подобрать лечение, основываясь на физиологических особенностях организма пациентки.

Как правило, это гормонозаместительная терапия. Среди наиболее распространенных препаратов в таком лечении: Л-Тироксин и Эутирокс.

Причины

Распознать повышенный уровень гормона можно не только по показателям анализа, но и по вторичным признакам. К таковым относятся:

  • резкие перепады настроения;
  • раздражительность;
  • приступы тревоги;
  • проблемы со сном;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • подергивания в конечностях.

Причин повышенного ТТГ немало, но к основным из них относятся такие патологические состояния:

  • нарушения работы ЦНС;
  • развитие опухоли в гипофизе;
  • гестоз;
  • нарушение работы надпочечников;
  • синдром устойчивости и гормонам группы Т;
  • дефицит в организме йода – это, в свою очередь, приводит к изнурительной работе щитовидной железы и, как следствие, к возможным проблемам функционирования эндокринной системы;
  • дефицит витамина D3;
  • холецистэктомия.
Высокие показатели

При высокой концентрации ТТГ могут иметь место и другие патологии. Более того, иногда высокие показатели этого гормона являются результатом неправильно сданного анализа. Поэтому стоит со всей серьезностью подходить к обследованию и придерживаться всех рекомендаций врача.

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ?

Сразу стоит сказать, что ТГ показывает лишь деятельность щитовидной железы и никоим образом не имеет отношения к зачатию. Тогда как полноценная работа щитовидки уже может повлиять на процесс созревания женских половых клеток. При этом, беря во внимание клинические исследования, далеко не у всех женщин щитовидная железа оказывает существенное влияние на работу детородной системы.

Последние исследования говорят о том, что концентрация свыше 2,5 мЕд/л при подготовке к беременности считается крайне высокой.

Такой уровень гормонов должен вызывать тревогу не только у будущей матери, но и у всех женщин. Несмотря на референтные нормы лабораторий, оптимальный максимум данного гормона не должен превышать 2 мЕд/л.

В случае же более низкой концентрации – не ниже 0,4 мЕд/л -, как правило, необходимости в медикаментозной корректировке уровня ТТГ нет.

Как сдавать анализ?

Чтобы результаты лабораторных анализов были достоверными, необходимо придерживаться следующих правил:

Как сдавать анализ?
  1. За пару дней перед сдачей анализа желательно снизить все физические нагрузки.
  2. Исключить курение.
  3. Забор крови производится с утра натощак, кроме того, вечерний ужин должен быть не позднее чем за 9 часов до обследования.
  4. Если анализ показал повышение или понижение гормона, необходимо проследить динамику, для этого необходимо еще несколько раз сдать кровь, причем делать это надо в одно и то же время.

Повышение тиреотропного гормона

Чрезмерное увлечение сладким может навредить

Повышенный ТТГ порой бывает очень опасен. В подобной ситуации у пациентки может возникнуть гипотиреоз. При данном патологическом состоянии происходит подавление щитовидной деятельности, в результате железа лишается способности синтезировать жизненно необходимые гормональные вещества в достаточных для нормального развития малыша количествах.

Одним из факторов тиреотропного повышения выступает какое-либо опухолевое новообразование гипофизарных структур или щитовидки. Также спровоцировать повышение гормонального вещества могут факторы вроде позднего токсикоза, воспалительного поражения щитовидки или сбоя в надпочечниковой деятельности.

Признаки повышения

Чаще всего тиреотропное повышение происходит для женщины бессимптомно. Обычно подобные показатели диагностируются на первом триместре, когда проводится скрининг. Это необходимая мера, потому как повышенная концентрация крайне опасна и может негативно отразиться на состоянии плода. Явное и длительное повышение тиреотропного вещества приводит к развитию разнообразных патологий. Самое распространенное отклонение со здоровьем, происходящее у мамочек на фоне повышенного ТТГ – это гипотиреоз, который еще называют дефицитом тиреоидных гормонов.

Плод вначале гестации использует необходимые ресурсы для своего развития из материнского организма, поэтому и без того низкий гормональный уровень понижается еще сильнее. Если пациентка еще до зачатия страдала гипотиреозом, то при планировании необходимо откорректировать гормональный фон, чтобы в дальнейшем не возникло никаких проблем при гестации и со здоровьем крохи. При возникновении гипотиреоза беременная может испытывать разнообразную симптоматику.

Повышение тиреотропного гормона
  • Беспокоит ухудшение общего состояния, быстрая утомляемость, побледнение покровов кожи;
  • Проблемы со сном и бессонница, сонливость на протяжении дня, заторможенность и раздражительность;
  • Гипотермия тела, апатия и депрессивное состояние, отсутствие аппетита, но при этом набор массы тела;
  • Отечность и утолщение тела.

Подобную симптоматику нельзя путать с обычными проявлениями интересного положения. Нужно при первых проявлениях обращаться к специалисту. Обычно терапия проводится с помощью синтетического тироксина.

Чем опасно повышение

Нужно обязательно посещать стоматолога

Повышение тиреотропного показателя считается весьма нежелательным моментом при вынашивании, потому как подобное явление нередко провоцирует неправильное плодное развитие. Очень важно принять срочные меры по исправлению ситуации, иначе кроха рискует родиться с наличием в развитии физических и умственных отклонений. Наивысшая угроза исходит от повышенного ТТГ в первом триместре гестации, когда у плода начинается активная закладка и формирование важнейших внутриорганических структур.

На фоне избыточного содержания тиреотропного гормонального вещества у пациенток в интересном положении могут развиваться достаточно разнообразные осложнения и патологии вроде тяжелейшего позднего токсикоза, разного рода новообразований или холецистэктомии, нарушений надпочечниковой деятельности, соматических или психических расстройств и пр. Данные патологии очень тяжелые и наносят всему организму малыша и пациентки тяжкий вред, поэтому крайне важно своевременно сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить отклонения в тиреотропном содержании.

Высокий ТТГ – о чем это говорит

Повышенный ТТГ в анализе у женщин не всегда требует проведения лечения. Диагностировать патологический процесс можно лишь после исключения влияния временных и случайных факторов. В обязательном порядке учитывается также уровень сывороточного свободного Т4. Лечение назначается при повышенном ТТГ в сочетании с низкой (подозревают гипотиреоз у женщины) либо высокой (проверяют на гипертиреоз) концентрацией тироксина и/или трийодтиронина.

Если же уровень свободного Т4 в норме, функции щитовидки не нарушены, то через определенные промежутки времени проводят повторные анализы, в т.ч. с помощью других тест-систем.

Высокий ТТГ – о чем это говорит

Отклонения уровня ТТГ в большую сторону выявляется достаточно редко – лишь у 8% пациентов (мужчин и женщин) показатель превышает нормальные величины 2,5-3 мЕд/л. Среди пациентов с гипотиреозом лишь 24% имеют уровень 10мЕд/л и выше. Это патологическое увеличение.

Столь высокие значения у женщины бывают при серьезных недугах:

  • злокачественная опухоль, возникшая в клетках щитовидной железы;
  • врожденные аномалии щитовидки;
  • опухолевое разрастание клеток гипофиза (ТТГ-секретирующая аденома);
  • гормон-секретирующие новообразования (в легочной ткани, железистой ткани молочной железы);
  • наследственно обусловленная нечувствительность к гормонам щитовидной железы;
  • тяжелая соматическая патология в стадии выздоровления;
  • воспалительное заболевание щитовидки – тиреоидит аутоиммунный или подострый.

Если верхняя граница «нормы» превышена не до такого уровня, показатель ТТГ составляет 7.5, чуть менее или более в пределах 5-10 мЕд/д – что делать в этом случае? Следует срочно обратиться к врачу – найти причину отклонения и поставить диагноз в состоянии лишь квалифицированный эндокринолог. Чтобы подтвердить или исключить патологию, потребуется провести ряд диагностических мероприятий.

Высокий ТТГ – о чем это говорит

Чем важен ТТГ в период беременности?

Что такое ТТГ при беременности, и чем этот гормон важен для организма будущей матери и ее малыша? Как уже отмечалось, при оплодотворении яйцеклетки все функции внутренних органов меняются, и эндокринная система не исключение. Тиреотропин продуцируется не самой ЩЗ, а мозговым гипофизом, но он контролирует функционирование этой железы, которая является самой значительной частью ЭС человека.

Так, за что отвечает гормон тиреотропин, или ТТГ при беременности? Это вещество выполняет действительно важные функции, заключающиеся в:

  • нормализации работы ЖКТ;
  • регуляции процесса обмена веществ во всем организме;
  • стимуляции функционирования НС;
  • контроле работы сердца и кровеносных сосудов;
  • регуляции интеллектуального развития.

Не менее важно и то, как ТТГ влияет на самое течение беременности. Уровень тиреотропина является одним из главных индикаторов состояния здоровья щитовидки. Он отвечает за синтез таких гормонов, как Т3 и тетрайодтиронин. Если их баланс находится в норме, безопасности плода ничего не угрожает.

Но когда уровень ТТГ у женщин при беременности начинает расти или, наоборот, снижаться, концентрация Т3 и Т4 понижается или повышается (соответственно). Все зависит от того, какие патологические изменения произошли в ЩЗ. Подобная аномалия грозит крайне опасными осложнениями, причем не только для беременной женщины.

То есть, тиротропин является важным для мозгового и физического развития плода, формирования его внутренних органов и их нормальной работы.

ТТГ и планирование беременности

Если связь между тироксином и другими гормонами и зачатием?Каждая мама хочет родить здорового малыша, и это очень часто зависит от планирования беременности. В этот период женщина должна сдавать большое количество анализов, и в число обязательных входит тиреотропный гормон.

ТТГ при планировании беременности может указать на возможные проблемы с дефицитом или переизбытком гормона и объяснить по каким причинам женщина не может забеременеть (если это актуально). Если ТТГ завышен или понижен, то у женщины могут иметься обменные нарушения в яичниках, в этом случае чаще всего диагностируется эндокринное бесплодие. Если же беременность все же наступает, то практически всегда заканчивается самопроизвольным прерыванием на начальных сроках. Поэтому планирование беременности – это очень важный период, к которому необходимо подходить со всей ответственностью.

Когда необходимо обратиться к врачу

Женщине в период вынашивания малыша рекомендуется обратиться к эндокринологу сразу при появлении первых признаков повышения или понижения ТТГ.

При беременности нужно тщательно следить за уровнем ТТГ и при первых признаках отклонения от нормы обращаться к эндокринологу

В большинстве случаев, проблемы обнаруживаются, когда будущая мама приходит на плановый осмотр к акушеру гинекологу и проходит дополнительные обследования. Своевременная помощь эндокринолога позволит предупредить осложнения и выносить малыша здоровым. Самостоятельно не рекомендуется принимать лекарства, поскольку можно навредить не только своему здоровью, но и плоду.

Как нормализовать уровень гормона?

Если ТТГ не укладывается в норму у женщин при беременности, требуется лечение. Оно зависит от причины, вызвавшей гормональный дисбаланс.

Гипотиреоз лечат введением йода или синтетических гормонов щитовидной железы. Дефицит йода в пище – распространённый эндокринный дефект. Возможность его эффективного лечения зависит от того, в каком возрасте начата терапия. Если явлений дефицита до беременности замечено не было, то проблема решается дополнительной дозой йода в день. Он принимается в таблетках или в виде добавления в рацион морепродуктов и морской рыбы. Если щитовидная железа неспособна производить гормоны в достаточном количестве, то назначают заместительную терапию.

Гипертиреоз лечат несколькими путями. Вводят препараты, подавляющие активность щитовидной железы, а если это неэффективно – часть органа удаляют. Операцию проводят во 2-3 триместре. В это время проходит физиологический гипертиреоз первого триместра и меньше риск для здоровья будущей матери из-за хирургического вмешательства.

При недостатке ХГЧ в первом триместре или избытке во втором, проводят обследование малыша. Если выявляются грубые патологии, то рекомендовано прерывание беременности, тщательное обследование, лечении и повторное зачатие после этих процедур.

Опухоли гипофиза лечат медикаментозно или оперативно. Чаще всего это негативно сказывается на течении беременности, и женщине приходится её прерывать.