Виды, симптомы и методы лечения дерматита кожи головы

Себорейный дерматит на лице является заболеванием кожи, которое имеет хроническую форму. Обострения болезни напрямую связаны с иммунным статусом человека.

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Причины себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит вызывается действием условно патогенного грибка Malassezia furfur. Дрожжеподобный сапрофитовый грибок является постоянным «жителем» на коже человека. Однако для проявления его активности нужны подходящие условия. Питаются грибки выделениями потожировых желез, поэтому локализуются в основном там, где их работа наиболее выражена.

Себорейный дерматит на лице локализуется в области носогубного треугольника, бровей, на подбородке, за ушами. Особенно выражено его проявление по бокам от крыльев носа. Именно здесь расположены активные сальные железы, которые выделяют большое количество секрета. Чем лечить заболевание, какие народные средства, мази или косметика допустимы, зависит от правильной постановки диагноза.

Причина развития активности грибка Malassezia furfur является повышенная секреция сальных желез. Отсюда и название дерматита «себорейный» — себоцитами называют клетки, которые вырабатывают кожный секрет.

Причины себорейного дерматита на лице

Места локализации себорейного дерматита

Причиной себорейного дерматита бывают:

  • патологическая активность сальных желез;
  • гормональные сдвиги;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение;
  • нарушение работы пищеварительного тракта на фоне нерационального питания;
  • хроническое физическое перенапряжение;
  • состояние перманентного стресса;
  • чрезмерная приверженность к алкоголю, курение, наркотическая зависимость;
  • скудное питание, отсутствие моциона, авитаминоз;
  • ВИЧ;
  • паразитические инфекции, в частности глисты;
  • патологии половой сферы.

Статистика свидетельствует, что от себорейного дерматита страдают около 5% всего населения земли. Фактором риска признают мужской пол и подростковый возраст. У этих категорий людей себоциты работают особенно активно.

Обратите внимание! Все вышеперечисленные возможные причины возникновения себорейного дерматита тесно связаны с ослаблением иммунной системы. Лечение этой патологии следует сочетать с мерами повышения устойчивости организма.

Причины себорейного дерматита на лице

Лечить себорейный дерматит следует начинать как можно раньше. В этом случае можно рассчитывать на долгосрочные периоды ремиссии. Для того, чтобы вовремя обратиться к дерматологу, важно знать как выглядит болезнь, какими симптомами проявляется.

Основные отличия

Чтобы отличить себорею от дерматита, человеку необходимо обращать внимание исключительно на внешние признаки существующей проблемы. Главные отличия себорейного дерматита от псориаза определяются такими параметрами:

Основные отличия
  • при себореи нет нездорового блеска кожных покровов и кровянистых трещин, а при псориазе они присутствуют;
  • себорея не сопровождается огрубением кожи и её чрезмерной сухостью, а для псориаза это привычные проявления;
  • псориаз имеет чешуйки бронзового оттенка, а себорейный дерматит белого или жёлтого;
  • псориаз, во время нахождения на волосистой части головы, значительно выступает за линию роста волос, а себорейный дерматит не пересекает этой территории;
  • себорею чаще встречают на местах наибольшей локализации сальных желёз, а псориаз по всему телу;
  • площадь псориаза намного больше, чем себорейного дерматита.
Основные отличия

Обе проблемы локализуются в зоне роста волос, на лице, в зоне груди, на плечах. В отличии от себореи, псориаз охватывает площадь ног и их подошв, локтей, награждая эти зоны сухостью. При себореи всё наоборот, ведь проблема способствует повышению жирности кожи.

Основные отличия

И одна, и вторая проблема вызывает неприятные ощущения, зуд, сопровождается разными высыпаниями. Но, несмотря на это, проблему определить только при внешнем осмотре нельзя.

Основные отличия

Для её правильного лечения и устранения, пострадавшим от себореи и псориаза стоит обратиться к опытному дерматологу. Только опытный специалист укажет точную причину возникновения проблемы и её разновидность, назначит соответственное лечение.

Основные отличия

Отличить одну проблему от другой на первый взгляд не всегда можно, а вот опытный дерматолог сделает это при помощи специального врачебного оборудования. Себорея и псориаз – это проблемы, которые требуют лечения, а каким именно оно будут, определит только врач-дерматолог.

Основные отличия

Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами

Дерматит себорейного типа требует серьезного подхода в лечении. В большинстве случаев терапия подразумевает использование нескольких групп медикаментов (таблетки, капсулы, инъекции, препараты местного действия – мазь, лосьон, крем от себореи на голове). Лечение себорейного дерматита волосистой части головы должен назначить квалифицированный врач, предварительно поставив правильный диагноз. Основные группы лекарственных средств, которые эффективны при заболевании:

  • глюкокортикостероиды;
  • антибактериальные препараты;
  • антигистаминные и гипосенсибилизирующие медикаменты;
  • кератолитические средства;
  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые препараты.
Читайте также:  Дешевое средство от грибка ногтей: ТОП лучших препаратов

Таблетки

Средства в таблетированной форме эффективно справляются с вредоносным грибком и его симптомами. Пилюли для лечения себорейного дерматита классифицируют следующим образом:

  1. Противогрибковые средства являются основными для терапии себореи кожи головы. Они блокируют активное размножение микроорганизмов Malassezia, ускоряя процесс выздоровления. Такие медикаменты часто производят в таблетках, которые прописывают при тяжелой форме дерматита. Таблетки принимают несколько раз в день, дозировка назначается врачом. Самые известные препараты данной группы: Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин, Бифоназол, Беклометазон, Гидрокортизон.
  2. Гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты. Их выписывают для устранения отечности, покраснения и зуда. Дозировка назначается в индивидуальном порядке, продолжительность терапии должна быть не больше 8–10 дней. Часто используют Хлоропирамин, Клемастин, Лоратадин, Димедрол, Диазолин, Супрастин.
  3. В некоторых случаях нужен прием антибиотиков системного действия. Они нужны для лечения дерматита, осложненного бактериальной инфекцией. Антибактериальные таблетки от себореи кожи головы совмещают с пробиотиками, чтобы избежать дисбактериоза. Часто назначаются средства тетрациклиновой группы (Метациклин, Доксициклин, Цефазолин) или комбинированные медикаменты (Метронидазол, Олететрин, Левофлоксацин. Как правило, антибиотики начинают принимать ударными дозами, которые постепенно снижаются.
  4. Дерматит нередко лечат кератолитическими медикаментами, которые хорошо размягчают бляшки, плотные чешуйки на кожном покрове головы. Такие таблетки эффективны в комплексе с противогрибковыми средствами. Часто применяются препараты цинка и салициловой кислоты.
  5. Глюкокортикостероиды в таблетках устраняют воспаление. К ним относят Гидрокортизон, Беклометазон, Преднизолон, Дипроспан, Преднизолон.
Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами

Мази, кремы и лосьоны

Сухой или мокрый себорейный дерматит на голове нуждаются в терапии медикаментами местного действия. Лечебный курс назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом тяжести заболевания и личных особенностей больного. Крем, лосьон или мазь от себорейного дерматита могут не содержать гормоны или наоборот. Средства наносят на пораженные участки несколько раз в сутки. Длительность терапии – 10–14 дней. Некоторые препараты разрешено использовать детям, беременным и кормящим женщинам. Самые эффективные лекарства наружного применения:

  1. Негормональные: Эплан, Ламизил, Бепантен, Радевит, Видестим, Белосалик, Экзодерил, Цинковая мазь, Апилак.
  2. Гормональные: Делор, Бетноват, Элоком, Дермовейт, Афлодерм, Адвантан, Флуцинар.

Лечебные шампуни

Подобные препараты для лечения себорейного дерматита нужно использовать регулярно – дважды в неделю, профилактика – 1 раз в 7 дней. Средняя длительность терапевтического курса составляет до 10 недель, что зависит от тяжести болезни. Шампунь наносят на кожу головы, ждут около 20 минут и смывают. Эффективные препараты: Кето плюс, Микозорал, Низорал, Сульсена, Данекс, Себозол, Перхотал, Фридерм Цинк, Себутон.

Медицинский эксперт статьи

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Стадии
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика
  • Прогноз

У большинства больных вульгарным псориазом характерные высыпания появляются не только на коже локтей, коленей, но и по всему телу, в том числе на голове. И поражение кожи на голове, часто определяют как себорейный псориаз.

Медицинский эксперт статьи

Возможно, в свое время решающую роль в использовании данного термина сыграла одинаковая локализация псориаза волосистой части головы и другой распространенной кожной патологии – себорейного дерматита. Тогда чем отличается псориаз от себорейного дерматита? И действительно ли себорейный псориаз волосистой части головы – это просто формулировка диагноза, отражающая невозможность отличить друг от друга два похожих заболевания?

Читайте также:  6 версий, от чего может возникнуть псориаз и что это такое в целом

[1], [2], [3], [4], [5]

Диагностика

Как правило, соответствующий диагноз больному может поставить дерматолог на основании только одного визуального осмотра.

Для более детальной диагностики:

  • берется соскоб на определение наличия патогенных грибов;
  • проводится дерматоскопия;
  • люминесцентные и гистологические исследования.

Соскоб представляет собой забор материала для последующего исследования. Чешуйки анализируют под микроскопом и определяют характер поражения кожи — грибковый или дерматомикозный. Врач с помощью небольшого скальпеля отделяет необходимое количество чешуек, и помещает их на предметное стекло. Если в результате микроскопии выявляется наличие спор и мицелий, диагностируется дерматомикоз. Грибок определяется путем дополнительного посева материала на культурные среды.

Дерматоскопия проводится с помощью дерматоскопа. Устройство позволяет многократно увеличить обзор поверхности и произвести более точную оценку очаговых патологий.

Люминесцентные исследования осуществляются с применением ультрафиолетовой лампы. Кожа подсвечивается. Ее здоровые участки дают светло-синее свечение. Зоны, пораженные грибком, отливают зеленым, воспаленные очаги — белым. Такая методика, помимо своих диагностических свойств, дает возможность врачу осуществить прицельный забор материала с пораженных участков.

Гистология позволяет выявить внутриклеточный отек, незначительный акантоз, гиперкератоз, измененную форму выростов. При себорейной форме недуга для результатов гистологических исследований характерно наличие кокковой флоры, скопления липидов, симптомы перифолликулита.

Помимо лабораторной диагностики, дерматолог для идентификации себорейной экземы может направить больного к гастроэнтерологу, невропатологу, гинекологу, эндокринологу. Консультация и обследование у данных специалистов необходимы для выявления возможных сопутствующих заболеваний, которые и могут оказаться тем самым провокатором, из-за которого началась себорея. Пациент должен пройти УЗИ-диагностику органов брюшной полости, сдать кровь для иммунологических, гормональных анализов. При поражении век обязательна консультация с окулистом.

Окончательный диагноз необходимо четко дифференцировать от таких болезней, схожих по внешним проявлениям, как псориаз, микроспория, трихофития, истинная и профессиональная экзема.

Профессиональный подтип недуга исключается при отсутствии в анамнезе фактора воздействия неблагоприятных веществ. Истинная форма отличается от себорейной более выраженной симптоматикой: наличием везикулярных высыпаний, мокнутия, более плотных очаговых поражений и крупных чешуек. Трихофития и микроспория отличаются от себорейной экземы характером шелушения. Оно скорее отрубевидное, нежирное. При исследовании выявляются мицелии грибов.

Противогрибковые шампуни

Псориаз волосистой части головы часто сопровождается наличием грибковой инфекции. Её помогут устранить специальные шампуни. В их составе содержатся компоненты, действие которых направлено именно на лечение кожного покрова, поражённого грибками разных видов.

Противогрибковые шампуни

Результат использования противогрибковых шампуней ─ минимизация воспаления кожных покровов, устранение шелушения, избавление от перхоти, зуда.

Противогрибковые шампуни

К этой группе средств относятся:

Противогрибковые шампуни

Низорал

Противогрибковые шампуни

Противогрибковый шампунь, содержащий в составе кетоконазол. Оказывает фунгицидный (дезинфицирующий) а также фунгистатический (замедляющий рост грибов) эффект. Средство быстро помогает избавиться от грибков, шелушения, зуда, способствует заживлению псориатических папул.

Противогрибковые шампуни

Противогрибковый шампунь от псориаза — Низорал (Nizoral)

Противогрибковые шампуни

Дермазол

Противогрибковые шампуни

Шампунь от псориаза — Дермазол (Dermazol)

Противогрибковые шампуни

Кето Плюс

Противогрибковые шампуни

Его активные компоненты пиритион цинка и гормон кетоконазол синтетического происхождения эффективно борются с шелушением и зудом, раздражением кожи, уничтожают грибок. При псориазе он помогает избавиться от сухой корки, которая покрывает папулы. Это минимизирует риск повреждения кожи.

Противогрибковые шампуни

Кето Плюс (Keto Plus)

Цистифан / Сквафан

Противогрибковые шампуни

Противогрибковое средство, которое помогает избавиться от шелушения, снять раздражение, кожный зуд. Его активные компоненты регулируют баланс микрофлоры эпидермиса. В составе содержится салициловая кислота, миконазол, климбазол, масла можжевельника, чайного дерева.

Противогрибковые шампуни

Шампунь-кераторегулятор Цистифан DS (раньше назывался Сквафан S) компании Биорга (Biorga Cystiphane DS)

Противогрибковые шампуни

Биодерма

Противогрибковые шампуни

Гипоаллергенное средство, рекомендованное для чувствительной кожи. Благодаря мягкому действию можно использовать ежедневно. Подходит для профилактики развития заболевания в межрецидивный период.

Противогрибковые шампуни

Шампунь-крем от псориаза Биодерма Нодэ К (Bioderma Node K)

Противогрибковые шампуни

Себозол

Противогрибковые шампуни

Противогрибковый препарат, содержащий кетоконазол. Борется с дрожжевым грибком, дерматофитозами. Механизм действия ─ изменение липидного состава мембраны. В результате устраняется зуд, шелушение, заживают псориатические папулы.

Противогрибковые шампуни

Себозол (Sebozol) выпускается в флаконах по 100 и 200 мл, а также в пакетах по 5 мл.

Противогрибковые шампуни

Виши (Vichy) Декрос

Противогрибковое средство, производимое по бессульфатной технологии. Это инновационная формула, оказывающая кератолитическое воздействие. Устраняет шелушение, а также зуд, улучшает внешний вид волос.

Читайте также:  Избавление от мелких морщин: наиболее эффективные способы

Серия противогрибковых шампуней Декрос от Виши (Vichy Decros)

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Диагностикой себорейного дерматита занимается дерматолог. Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений, для этого доктору достаточно внимательно осмотреть высыпания. По расположению высыпаний и их характерному виду врач поставит правильный диагноз.

Лабораторное обследование

Лабораторные исследования не играют определяющей роли в диагностике себорейного дерматита и носят скорее вспомогательный характер. Для оценки состояния детей при болезни Лейнера — Муссу им выполняют клинический анализ крови (может определяться анемия), общий анализ мочи, исследование уровней белка и железа в крови.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

Инструментальные исследования при себорейном дерматите, как правило, не требуются. Иногда для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование кусочка кожи под микроскопом, на котором можно обнаружить пробки в сальных железах, скопления лейкоцитов, небольшое воспаление эпидермиса, грибковые клетки.

Лечение дерматита на голове

Очень важно обратиться к врачу, чтобы он назначил корректное лечение. Атопический и себорейный дерматит лечится по-разному. В случае с себорейным дерматитом важно подавить действие грибка, а при атопической форме снизить аллергическую реакцию.

Мази, крема и шампуни

Для лечения себорейного дерматита назначают аптечные шампуни, такие как Низорал и Кето плюс. Они активно уничтожают грибок, вызывающий заболевание.

В лечении хорошо помогает шампунь Кето-плюс

Из кремов и мазей назначают пасту Сульсена, которая обладает противовоспалительным действием. В тяжелых случаях используют Гидрокортизон, Силкарен, Афлодерм и Дексаметазон.

Не стоит также забывать о антимикотических противогрибковых препаратах, такие как Низорал, Кетозол, Дермазол, Кетозорал.

Низорал – антимикотический противогрибковый препарат

Лечение атопического дерматита направлено прежде всего на облегчение аллергической реакции. Далее важно снять воспалительный процесс с поверхности кожи.

Подойдут шампуни: Кетоконазол и Циклопирокс. Из мазей и кремов эффективно справятся Ламизил, Скин–Скап и также Гидрокортизон.

Кетоконазол шампунь применяют при атопическом дерматите головы

Народные средства

Народные средства применяются только после одобрения врача.

  • Настойка на водке. Рецепт подойдет только для взрослых. 0,3 грамм валерьяны сухой залить 0,25 л водки. 0,3 грамма измельченного древовидного пиона залить в другой бутылке также 0,25 водки. Настоять обе бутылочки три недели и слить в одну. Пить по чайной ложки месяц, три раза в день.
  • Отвар череды. Можно принимать ложку шишек хмеля и сушеной череды кипятят в течении 5 минут с 150-200 мл воды. Дают полностью остыть. Выпивают всю полученную порцию перед сном. Так поступают в течении месяца.
  • Противоаллергический лосьон.Одна столовая ложка измельченной травы вероники заливается стаканом крутого кипятка в термосе, затем закрывают крышкой и дают настояться. Когда лосьон остынет протирают покрасневшую кожу до шести раз в день.

Чем отличается дерматит от псориаза – основные отличительные особенности

Чаще всего кожные патологии имеют хроническое течение. Так, например, атопический дерматит чаще всего регистрируется в раннем детстве, с началом прикормов. В отличие от него, псориаз наоборот развивается у людей постарше, когда заметное воздействие на организм начинают оказывать стрессовые ситуации и перенапряжения.

Дерматит и чешуйчатый лишай отличаются между собой по степени заразности. Псориаз не способен передаваться от человека к человеку. В отличие от него дерматит развивается в результате бурного развития бактериальной или грибковой микрофлоры, которая способна переходить на здоровую кожную поверхность при осуществлении контакта.

Развитие псориаза связано с нарушениями в работе иммунной системы, когда ее элементы начинают клетки кожи воспринимать как чужеродные.

Атопический дерматит развивается в результате нарушения правил прикорма или при недостаточной гигиене.