Почему у ребенка появилась сыпь и что делать?

Корь, ветряная оспа, герпес – типичные примеры болезней с характерной сыпью. Всё это часть общей воспалительной симптоматики, когда иммунная система борется с инфекцией внутри клеток кожи. Ничего удивительного, что у некоторых пациентов с COVID-19 могут возникать похожие кожные реакции

Подробный обзор

Действующие вещества, относящиеся к коду R21

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду R21 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).

  • Действующие вещества
  • Бетаметазон + Фузидовая кислота

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами

  • Дексаметазон

    Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты

  • Диметинден

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Левоцетиризин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Можжевельника плоды

    Фармакологические группы: Диуретики, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей, Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства

  • Пиритион цинка

    Фармакологическая группа: Дерматотропные средства

  • Преднизолон

    Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды

  • Цетиризин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Ципрогептадин

    Фармакологические группы: H1-антигистаминные препараты, Серотонинергические средства

Блог практикующего врача-педиатра

Кожная сыпь, которая возникает на кожных покровах в связи с развитием вирусной инфекции, называется экзантемой, а сыпь локализованная на слизистых – энантемой.

Из множества вирусов, попадающих и размножающихся в организме человека, большинство вызывает развитие экзантем – корь, герпетические инфекции, краснуха и парвовирус В19, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционного мононуклеоза. При этом почти всегда болезнетворный вирус локализуется и повреждает различные области кожных покровов, а экзантема является результатом местной кожной реакции на внедрение вируса в организм хозяина.

В большинстве случаев сыпь возникает после типичного продромального периода – слабости, повышения температуры, озноба, выраженной вялости, головной боли и миалгий.

Если у ребенка появляется сыпь, ее нужно дифференцировать – это часто помогает в диагностике и назначении правильного лечения ребенку.

Сыпь на коже при вирусных инфекциях

Блог практикующего врача-педиатра

К клиническим типам вирусных экзантем относятся:

  • сыпи из папул и пятен;
  • пузырьковые высыпания;
  • розеолезная сыпь;
  • эритематозная (красная) пятнистая сыпь;
  • скарлатиноподобные сыпи.

Сыпи из папул и пятен (кореподобные пятнисто-папулезные высыпания):

  • при кори;
  • при энтеровирусной инфекции;
  • при краснухе (мелкопятнистый характер);
  • при инфекционном мононуклеозе.

Пузырьковые высыпания (везикулы) в виде отдельных или сгруппированных пузырьков на красном фоне:

  • при ветряной оспе;
  • герпетической инфекции;
  • опоясывающем герпесе;
  • вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной Коксаки вирусами (герпесная ангина).

Розеолезная сыпь:

  • при брюшном тифе;
  • при внезапной экзантеме;

Эритематозная (красная) пятнистая сыпь, напоминающая кружева:

Блог практикующего врача-педиатра
  • при инфекционной эритеме;
  • при реализации инфекции, вызванной парвовирусом В19.

Скарлатиноподобные сыпи и распространенное диффузное покраснение:

  • при скарлатине;
  • при аденовирусной инфекции;
  • энтеровирусной инфекции;
  • гепатитах В и С.

Главными особенностями сыпей при вирусных инфекциях являются:

1) характер высыпаний;

2) локализация сыпи:

  • ушные раковины;
  • кисти;
  • нос;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • пальцы ног и рук;
  • акральные участки (вирус гепатита В, Эпштейна-Барра цитомегаловирус, вирус Коксаки вирус А16, возбудитель папулезного акродерматита (синдрома Крости-Джанотти), по ходу нервов (опоясывающий герпес);
Читайте также:  Аптечные средства против перхоти: эффективные и сомнительные

3) наличие патогномичных симптомов (Филатова-Коплика при кори);

4) этапность, время появления и исчезновения высыпаний;

Блог практикующего врача-педиатра

5) наличие вторичных элементов сыпи (депигментации, шелушение).

На этих характеристиках сыпи основывается дифференциальная диагностика вирусных заболеваний, которые проявляются экзантемами.

Дополнительно проводится сбор анамнеза жизни и развития заболевания, полный сбор жалоб, осмотр пациента, лабораторная диагностика (с выявлением этиологического фактора – вида и типа вируса). Часто дифференциальную диагностику при вирусных кореподобных экзантемах проводят с лекарственными сыпями, скарлатиной и укусами насекомых. Традиционная нумерация шести заболеваний, протекающих с появлением «истинных» экзантематозных высыпаний:

  • Корь.
  • Скарлатина.
  • Краснуха.
  • Скарлатинозная краснуха (болезнь Дыокса).
  • Инфекционная эритема.
  • Внезапная экзантема (розеола).

Причины высыпаний

Сыпь детей может появляться на голове, лице, руках, ногах, шее, спине, груди, попе, животе, локтях, в области половых органов. Локализация прыщиков, как и их характер, зависит от вида заболевания, спровоцировавшего их. Чаще всего причинами патологического изменения кожных покровов становятся следующие факторы:

  • Нарушения в составе крови. При плохой сворачиваемости крови на коже появляются мелкие кровоизлияния. Наиболее это характерно для менингококкового менингита.
  • Болезни вирусной этиологии. В эту группу относят корь, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, краснуху.
  • Бактериальные патологии. Яркий представитель – скарлатина.
  • Механические факторы. При повреждениях дермы у ребенка может развиться высыпание в виде мелких красных точек, пузырьков, прыщиков, красных или розовых пятен.
  • Аллергия. Часто сыпь у детей появляется вследствие укусов насекомых, при воздействии на дерму бытовой химии и некоторых косметических средств. Нередко раздражение кожи случается при употреблении в пищу аллергенов. Высыпания могут появиться в виде ответной реакции на употребление медикаментов.
Причины высыпаний

Из списка видно, что причин данного состояния довольно много.

Кроме этого, при многих патологиях сыпь имеет очень похожий характер. В связи с этим не пытайтесь самостоятельно диагностировать то или иное состояние у своего ребенка. Этим должен заниматься опытный дерматолог.

Причины

  1. инфекционные и паразитарные заболевания;
  2. аллергические реакции;
  3. болезни крови и сосудов;
  4. отсутствие правильной гигиены.
Причины

ИНФЕКЦИЯ,Среди инфекционных заболеваний сыпью, как правило, сопровождаются такие распространенные детские болезни как ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина, розеола и др. Наиболее опасной является менингококковая инфекция.

Причины

Возбудитель:симптомы

Причины
  • острое начало заболевания с высокой температурой, конъюнктивитом, склеритом, блефаритом, слезотечением (светобоязнь, вплоть до блефароспазма), кашлем, насморком;
  • появление на 2-й день болезни на слизистой оболочке в области щек напротив малых коренных зубов пятен Бельского-Филатова-Коплика (белые образования диаметром 1 мм, окруженные зоной гиперемии); эти пятна сохраняются до 2-го дня высыпания, и после их исчезновения остается разрыхленность слизистой оболочки;
  • этапное появление сыпи на 3-5-й день катарального периода на коже лица (1-й день), туловища (2-й день) и конечностей (3-й день); таким образом, сыпь при кори распространяется сверху вниз, своеобразна эволюция элементов сыпи: вначале появляются небольшие папулы и пятна (диаметром 3-5 мм), они очень быстро увеличиваются в размере до 10-15 мм, отдельные пятна (особенно на лице и верхних отделах туловища) сливаются в сплошную эритематозную поверхность;
  • сыпь обильная, пятнисто-папулезная, склонная к слиянию, иногда с геморрагическим компонентом, элементы круглые, возвышаются над уровнем кожи, расположены на неизмененном фоне кожи;
  • сыпь начинает угасать с 3-го дня высыпания в порядке ее появления на кожных покровах, сыпь заканчивается пигментацией, может быть шелушение кожи.

Ветряная оспа

Причины

Возбудитель:

Краснуха

Причины

Возбудитель:

Скарлатина

Причины

Возбудитель:

Инфекционная эритема

Причины

Возбудитель:

Розеола, внезапная экзантема

Причины

Менингококковая инфекция

Фелиноз

Причины

Герпетическая инфекция

Возбудитель:

Причины

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Возбудитель:

Причины

Инкубационный период:

Читайте также:  Мази от пятен от прыщей: названия, способы применения, отзывы

Инфекционный мононуклеоз

Причины

Возбудитель:

Псевдотуберкулез и Иерсиниоз

Причины

Возбудитель:Описание:

Причины

Чесотка

Контагиозный моллюск

Причины

Возбудитель:Описание:

Причины

Следы от укусов

Клопы.

Причины

Блохи.Перепончатокрылые.

Причины

Двукрылые.

Атопический (аллергический) детский дерматит

При атопическом дерматите (АТ) детская кожа воспаляется, краснеет, появляется сухость и шелушение, а на воспалённых очагах возникают маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, вызывающие кожный зуд. В настоящее время причиной атопического дерматита медики считают врождённую предрасположенность детской иммунной системы к различным аллергическим реакциям. В крови ребёнка, страдающего АТ, часто обнаруживается избыток антител, появляющихся при аллергии (иммуноглобулины IgE и Е). В результате детский организм готов немедленно развить аллергическую реакцию на любое, даже незначительное влияние окружающей среды. Чаще всего дети вместе с АТ страдают также от какого-либо кишечного заболевания, сопровождающегося дисбактериозом, при котором ощущается недостаток полезной микрофлоры, необходимой для кишечника.

Наличие признаков у детей

Впервые высыпания начали наблюдать у детей. Причем до этого диагноз коронавирусной инфекции у них зафиксирован не был. Визуально патология выглядела следующим образом:

  • участки покраснения на пальцах нижних конечностей;
  • пораженная зона немного отекает;
  • зуд отсутствует.

Чаще признак обнаруживается при бессимптомном носительстве. Когда выявляют признак, делают анализ на covid-19. Определяют антитела к патогенным микроорганизмам. То есть ребенок заразился от окружающих людей, но диспепсическими расстройствами, бронхитом, пневмонией он не болел.

Если член семьи заразился инфекцией, дети могут не иметь частых симптомов, но рекомендуется периодически осматривать их кожные покровы.

Врачи связывают появляющийся признак с влиянием вируса на сосуды. Возникает спазм эндотелия, поэтому кровь хуже подтекает к участку поражения. Часто поражаются пальцы на ногах, так как они располагаются более дистально по отношению к сердцу. Специфического лечения состояние не требует, оно проходит самостоятельно. Но требуется следить за самочувствием ребенка, чтобы не допустить осложнений на сердечно-сосудистую систему из-за повторяющихся спазмов или образования тромбов.

При инфекционном заражении

Сыпь инфекционная

Такая сыпь чаще всего сопровождается и другими симптомами инфекционного поражения — ознобом, ростом температуры и т. д. Высыпания практически всегда появляются не сразу, исключение — ветряная оспа, которая часто может не характеризоваться иными симптомами.

В зависимости от конкретного заболевания сыпь имеет разный характер — папулезная, везикулярная, узелковая и т.д.

При инфекционном заражении

Мононуклеоз — острое вирусное заболевание. Диагноз ставится только после подтверждённого анализа крови.

Характеризуется:

  • головной болью;
  • повышением температуры;
  • увеличением лимфоузлов;
  • сильной болью в горле;
  • сыпью на миндалинах.

Кроме того, у пациента увеличены некоторые внутренние органы, такие как печень и селезенка. Корректное лечение назначается только врачом-инфекционистом. Оно направлено на борьбу с возбудителем болезни — вирусом Эпштейна-Барра.

Назначается:

При инфекционном заражении
  • антибиотикотерапия;
  • приём кортикостероидов;
  • обработка горла фурацилином или солевыми растворами;
  • нормализация температура тела жаропонижающими;
  • диета для снижения нагрузки на печень.

Детский мононуклеоз хорошо поддаётся лечению.

Возможные факторы

У многих деток в течение первого месяца жизни возникают высыпания на лице, волосистой части головы и, очень редко – на верхней части спины и шее. Появляется у ребенка сыпь на щеках, на лбу, иногда на подбородке. Она представляет собой воспаленные красные прыщики, имеющие белую точку в центре.

Причиной данного явления может быть:

  • сильное перегревание грудничков;
  • неправильное кормление: при недоедании или, напротив, перекармливании;
  • потребление матерью спиртных напитков, большого количества сладостей.
Читайте также:  Дешевые аналоги Зинерита: ТОП 6 заменителей препарата

Красная сыпь на лице также может являться следствием сифилиса, который был перенесен родственниками ребенка предыдущих поколений. Сыпи у детей наблюдаются при различных состояниях:

  1. инфекционных реакциях;
  2. наследственных заболеваниях;
  3. аллергических реакциях;
  4. в случае изменения условий ухода;
  5. при температуре.

Верная трактовка кожных высыпаний у малыша дает возможность быстрее поставить диагноз, а также назначить лечение. Такое явление врачи называют неонатальной угревой сыпью, угрями новорожденных или гормональной сыпью.

Полное название такого состояния – неонатальный цефалический пустулез (НЦП). Специалисты отмечают, что НЦП диагностируется у 20-30% новорожденных детей.

Возможные факторы

В данной ситуации сыпь на лице у ребенка не представляет опасности его состоянию здоровья. У таких высыпаний отсутствуют камедоны – засоренные поры, поэтому они практически никогда не воспаляются и не гноятся.

Обычно такая сыпь на щеках у ребенка имеет вид красноватых пустул или изменений рельефа кожи. Специального лечения такое явление не требует, как правило, оно проходит самостоятельно за 1,5-3 месяца.

Для ускорения процесса и облегчения состояния малыша родители должны придерживаться правил гигиены ребенка и некоторых рекомендаций: Проводятся ежедневные купания младенца и умывание личика утром с использованием лекарственных трав, таких как ромашка, череда и календула.

В комнате, где находится малыш, необходимо поддерживать температуру воздуха 20-22ºС и влажность не менее 70%. Нужно регулярно подстригать ногти у ребенка, чтобы он случайно не расцарапал высыпания и не занес в ранки инфекцию.

В некоторых случаях при сильных высыпаниях врач может назначить применение мази с кетоконазолом. Лекарственным препаратом смазывается сыпь у ребенка на лбу, щеках и других местах поражения.

Важно не превышать указанную доктором дозировку средства и частоту его нанесения. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать младенцу лекарственные средства, в том числе подсушивающие мази и кремы.

Как лечить вирусную экзантему у детей (+признаки болезни)

  • Делаем причёску для длинных волос на каждый день своими руками –
  • ТОП красивых причёсок на средние волосы своими руками (+фото) –
  • Обзор простых причёсок на длинные волосы самой себе в домашних условиях –

Экзантема – распространённое заболевание, которое в большинстве случаев диагностируется у детей до года. Недуг может быть вызван вирусами различного характера (корь, ветряная оспа, герпес, аденовирус, ротовирус) и бактериями. Второй вариант встречается лишь в 20% случаев. Именно поэтому в сегодняшней статье речь пойдёт о вирусной экзантеме.

Куда обращаться?

Возникновение на кожных покровах у малыша различных высыпаний — это яркий сигнал для родителей о том, что ребенка следует обязательно показать врачу. Для постановки диагноза требуется обязательное проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Всем малышам, имеющим на коже различные кожные высыпания, проводится общий анализ крови. Аллергические высыпания сопровождаются, как правило, повышением уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ.

Для установления верного диагноза также проводятся обязательные аллергологические пробы. Это исследование выполняется в кабинете детского аллерголога. Такие тесты позволяют выявлять у заболевшего ребенка даже скрытые признаки различных видов аллергии.

После выявления аллергии у малыша ему назначается полноценный комплекс лечения. В него обязательно входят антигистаминные препараты, уменьшающие кожный зуд и улучшающие общее самочувствие ребенка.

Куда обращаться?

В некоторых случаях проявление аллергии может усугубляться развитием системных заболеваний.

Тяжелое течение рахита может усилить риск развития у ребенка на коже разных высыпаний. Для нормализации гормонального фона в этом случае применяется препарат «Аквадетрим». Курсовое использование данного средства помогает нормализовать уровень витамина D в детском организме, что оказывает положительное действие на внешнее состояние кожи.

О том, как выглядит аллергичесая сыпь, смотрите в следующем видео.