Отличие подногтевой гематомы от меланомы

Многие люди, обнаружившие у себя пятнышко под ногтем, начинают искать в интернете, что же это может быть? И обнаруживается, что это может оказаться смертельное заболевание –подногтевая меланома.

Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?

От общего числа меланом доля этой опухоли составляет всего 2 % [3], т. е. в абсолютных значениях у 170 человек в год. На фоне общего населения страны в 146 000 000 это, на мой взгляд, очень мало. В то же время низкий показатель заболеваемости не отменяет возможности заболеть.

Для представителей других фототипов кожи, отличных от 2-го, шансы могут сильно отличаться. Представители монголоидной и негроидной рас имеют более высокий (до 40 %) шанс заболеть меланомой ногтевого ложа [4, 5].

Где чаще появляется подногтевая меланома?

Опухоль поражает чаще большие пальцы ног [3].

По форме

По тому, как выглядят родинки, их делят на плоские и выпуклые. Эта классификация условна: некоторые невусы лишь слегка возвышаются над поверхностью, другие — фиксируются на ножке, третьи ощущаются только при пальпации.

Выпуклые

Ряд родинок возвышаются над поверхностью тела. Они могут крепиться к коже с помощью длинной ножки или образовываться на основании из папилломы. Нередко на их поверхности прорастают волосы.

Выпуклую форму имеют такие виды невусов:

По форме
  • сложные — возвышаются над уровнем здоровой кожи, темные;
  • интрадермальные — с гладкой или бугристой поверхностью, имеют окраску от бежевой до черной, иногда с проросшими волосками;
  • невусы Сеттона — с окружностью из обесцвеченной кожи;
  • диспластические — темно-бурые или розовые отметины неправильной формы с размытыми краями.

Плоские

Плоские родинки относятся к наиболее часто встречающемуся типу. Они представляют собой образования синтезирующих меланин клеток, находящиеся на поверхности кожи, в дерме или между этими слоями. Возникают в течение первых 20 лет жизни человека.

К плоским родинкам относят лентиго — равномерно пигментированные пятна чуть темнее веснушек. Цвет — от коричнево-бурого до черного. Он устойчив, не меняется под воздействием ультрафиолета.

Другой распространенный вид плоских родинок — эпидермо-дермальные. Они имеют средние размеры — от 1 до 10 мм. Цвет может быть бежевым, коричневым или черным.

Читайте также:  Лучшие тональные крема, матирующие и скрывающие недостатки

Родимые пятна

Родимые пятна отличаются от других кожных образований тем, что появляются с момента рождения. Иногда они не видны сразу из-за структурных особенностей, но со временем становятся различимыми.

По форме

Выделяют различные виды родимых пятен:

  • по типу клеток, сформировавших новообразование;
  • по клиническим проявлениям;
  • по цвету и текстуре;
  • по прогнозу возможной малигнизации.

Еще одно существенное отличие — родимые пятна могут быть образованы не только меланоцитами, но и другими клетками.

Хирургическое удаление

Срочная операция необходима, когда образование проявляет даже минимальные признаки прогрессирования, например, увеличивается в диаметре, кровоточит или начинает чесаться. При этом многие профессионалы советуют не ждать, пока опухоль начнет перерождаться, а удалить её сразу же после начала формирования. Метод радикального устранения выбирает врач, учитывая габариты и форму родинки.

Хирургическое удаление

Крупные новообразования удаляют только традиционным образом — иссекают с помощью скальпеля. Пятна диаметром до 1 см удаляют лазером. Такая процедура имеет массу преимуществ. Главное, что после нее на коже пациента не остается рубцов и шрамов. Это особенно актуально, если невус располагался на лице. Также устранение маленьких пятен может проводиться следующими способами:

  1. Электрокоагуляция. Это бескровный метод удаления родинок. Операция делается под местным наркозом. Невус иссекают с помощью металлического инструмента, по которому проходит ток. Для того чтобы предотвратить потерю крови, вместе с пораженной областью прижигают окружающую здоровую кожу. К сожалению, после этой процедуры остаются небольшие рубцы.
  2. Криодеструкция. Воздействие на невус осуществляется жидким азотом. Операция проходит в течение нескольких минут, наркоз не требуется, поскольку человек не испытывает болезненных ощущений.
  3. Радионож. Такой способ считается самым мягким. Иссечение происходит абсолютно безболезненно с помощью высокочастотных волн. Весь процесс занимает около 20 минут.
Хирургическое удаление

Причины развития

Точные причины возникновения заболевания не установлены, но можно отметить факторы, влияющие на перерождение здоровых клеток в злокачественные. Кроме этого, есть определенные группы риска, куда входят люди:

  • у которых светлая кожа, голубые глаза, светлые (рыжие) волосы, есть множество розовых веснушек;
  • в анамнезе которых присутствуют солнечные ожоги (даже очень давно);
  • в чьем семейном анамнезе были случаи диагностирования подногтевой меланомы (они рискуют заболеть таким видом онкологии в 3-4 раза чаще);
  • старше 50 лет;
  • часто подвергающиеся влиянию ультрафиолетовых лучей;
  • страдающие от нехватки витаминов, отдыха и имеющие слабый иммунитет;
  • работающие с агрессивными средами и химикатами.

К факторам риска можно отнести:

  • частые травмы ногтя, при которых он отслаивается;
  • частое заражение ногтевым грибком;
  • злоупотребление алкоголем и курением;
  • тесная и неудобная обувь, которая вызывает непрерывное сдавливание и трансформацию пластины ногтя.

Профилактические меры

Наиболее опасным осложнением родинок является их перерождение в злокачественную меланому, которая считается самой агрессивной формой развития раковых заболеваний. Каждая разновидность новообразования имеет свою степень риска перерождения в онкологию. Наиболее опасным считается диспластическое, гигантское или пограничное новообразование. В профилактических целях рекомендуется:

  • ограничить пребывание на солнце, т.е. с 12 до 16 ограничить себя в приеме солнечных ванн, т.к. именно в это время солнце наиболее активное;
  • использовать качественные солнцезащитные средства;
  • проводить самостоятельный осмотр кожного покрова на наличие новообразований и уже существующих родинок;
  • при обнаружении подозрительных родинок наблюдать их у специалиста;
  • восстановить функциональность эндокринной системы, влияющую на сбой в гормональном фоне и увеличивающую число пигментирования.
Читайте также:  Блеск, цвет и принт. Как носить колготки правильно

Для информации! Людям склонным к новообразованиям рекомендуется носить специальную защитную одежду с SPF-защитой не ниже 30.

По статистике международной организации здравоохранения 75% всех клинически зарегистрированных случаев перерождаются из родинки в меланому. Пятна и родинки не обязательно должны перерождаться в злокачественное новообразование, однако, необходимо знать определенные факторы, способствующие развить процесс онкологии. Более подробно о профилактических мерах новообразований можно узнать из видеоролика.

Предотвратить образование меланомы поможет полное исключение различных патологических факторов. Меланома достаточно опасное образование, способное вызвать метастазы во внутренние органы. Рекомендуется при обнаружении подозрительной родинки или ее изменении обратиться за консультацией к дерматологу или онкологу.

Профилактика меланоцитарного невуса

Людям, которые подвержены чрезмерному появлению родинок, будет не лишним придерживаться следующих правил:

  • Избегать длительного нахождения под солнечными лучами.
  • Укрывать места с крупными невусами от загара. Также не стоит забывать, что в пасмурную летнюю погоду ультрафиолет тоже впитывается в кожу.
  • Не надеяться на помощь кремов и лосьонов от загара, так как они лишь выполняют прямую свою функцию.
  • Избегать посещений солярия людям с множественными пигментными пятнами.

В наше время нет каких-то специальных методов профилактики образования меланоцитарного невуса.

Профилактика меланоцитарного невуса

Если наблюдается даже малейшее видоизменение либо возникновение большого числа невусов, стоит немедленно посетить врача.

Источники:; ; ; ;

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: Отправить Мнение экспертаВся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Профилактика заболевания

Меланома ногтя – плохо исследованное заболевание. На сегодняшний день нет достоверных сведений о ее этиологии. Однако известен ряд обстоятельств, которые играют роль факторов риска.

Люди, которые предрасположены к развитию болезни:

  • злоупотребляющие нахождением под прямыми солнечными лучами или солярием (важно помнить, что не только искусственный свет может способствовать болезни, но и настоящий);
  • с небольшим количеством меланина от рождения (светлокожие и светловолосые, часто голубоглазые);
  • получившие различные травмы ногтевой пластины;
  • имеющие околоногтевые невусы или меланомы другой локализации;
  • солнечные ожоги в анамнезе предрасполагают к развитию новообразования, указывая на чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению.

Меланома, расположенная на ногте или под ним – очень опасное заболевание. При первых же признаках изменения ногтевой пластины пациентам стоит незамедлительно обращаться к врачу.

Профилактические меры для предупреждения риска формирования подногтевой меланомы таковы:

  • при травмах ногтей и долгого сохранения признаков повреждения обязательно следует обращаться к врачу;
  • обувь выбирать свободную, не сдавливающую пальцы ног;
  • посещать дерматолога два раза в год при наличии предрасположенности к онкозаболеваниям;
  • укреплять иммунитет витаминными комплексами, а также уменьшить частоту посещений тех общественных мест, где повышена влажность во избежание заражения грибком, ВПЧ и другими, предрасполагающими к развитию меланомы, заболеваниями;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести активный образ жизни, при котором укрепляется весь организм, избавиться от вредных привычек;
  • исключить или свести к минимуму пребывание на открытом солнце в летний период с 10 до 16 часов, при острой необходимости надевать закрытую одежду, отказаться от сеансов солярия;
  • не использовать обувь другого человека, а также различные косметические принадлежности — ножницы или щипцы.

Методы лечения

Чаще всего люди решаются на удаление бородавчатого невуса, поскольку он доставляет психологический дискомфорт. Кроме того, устранение дефекта позволяет избежать его повреждений.

Методы удаления образований:

Методы лечения

  1. Хирургическое иссечение. Проверенный старый способ. С помощью скальпеля бородавку вырезают, область дезинфицируют и аккуратно накладывают повязку. Минус этого метода — риск занесения инфекции и вероятность появления рубца.
  2. Радиоволновое удаление. В процедуре участвует тепло радиоволн. Этот метод позволяет удалить образования без повреждений и крови. Удаление может проводиться на любой части тела, процедура проходит без боли и занимает не более получаса. Осложнения возникают очень редко.
  3. Применение лазера. Самая современная и популярная методика. Процедура может проводиться даже на лице. Использование лазера исключает вероятность занесения инфекции. После удаления образования выполняется прижигание. На оперируемой области образуется корочка. Рубцов и шрамов после операций не остается.
  4. Криодеструкция. Метод подразумевает удаление бородавки холодным азотом. Процедура не вызывает болевых ощущений, но положительного эффекта не всегда удается достичь за один раз. Способ используется для удаления небольших наростов.
  5. Электрокоагуляция. Для удаления невуса используется высокочастотный ток. Операция выполняется под местным наркозом. После проведения процедуры на коже появляется корочка, которая исключает вероятность попадания инфекций.