Орунгамин — отзывы при грибке ногтей, как применять, цена

Грибковые инфекции — патология, распространенная среди населения. Заразиться ей можно в два счета, а вот вылечить — довольно проблематично. Прогрессируя, микозы вызывают психологические и физические осложнения в форме неприятных симптомов. Существует много препаратов, которые могут справиться с различными видами грибка. Орунгал является одним из них — это востребованное средство, рекомендованное многими дерматологами.

Показания к использованию препарата

Пациенты, у которых обнаружен грибок разной интенсивности, должны воспользоваться капсулами Орунгамин. Лекарство в таблетках способно устранить тяжелые, а также редко встречаемые формы поражения: к этому относится кандидоз кишечника и пищевода.

  • если слизистая оболочка заражена и находится в тяжелом состоянии,
  • при появлении дерматомикоза острой формы,
  • после появления грибкового кератита,
  • во время обнаружения молочницы у женщины,
  • если полость рта поражена грибом Кандида,
  • при появлении системного аспергиллеза,
  • после возникновения отрубевидного лишая,
  • препаратом лечат грибок ногтей.
Показания к использованию препарата

Орунгамин помогает бороться с системными микозами:

  • лекарство устраняет появление системного аспергиллеза, а также кандидоза,
  • подавляет гистоплазмоза,
  • борется с паракокцидиоидомикозом,
  • лечит криптококкоз,
  • прекращает развитие бластомикоза.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Для эффективной борьбы с грибковыми инфекциями ногтей препарат рекомендуется принимать 3 месяца. Достаточная лечебная концентрация Оругнамина при этих видах грибковой инфекции достигается через неделю.

Чтобы достичь такого же эффекта при кожных грибковых инфекциях, препарат нужно принимать 4 недели. Необходимая концентрация действующего вещества для лечения кожных грибковых инфекций достигается через 2-4 недели.

Распад Орунгамина происходит в печени в течение 24-36 часов. Процесс идёт с образованием большого количества продуктов обмена веществ, которые выводятся через почки и кишечник в течение недели.

Орунгамин показан при различных микозах – ногтей, кожи, полости рта, глаз. Эти грибковые заболевания могут быть вызваны особыми видами плесневых и дрожжевых грибов.

Для беременных, кормящих женщин, а также при особой чувствительности к действующему веществу Орунгамина (Итраконазолу) данный препарат не рекомендуется.

Способ применения (дозировка)

Дозировка назначается зависимости от заболевания. Но чаще всего это 200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки после еды. Капсулы необходимо проглатывать целиком, запивать небольшим количеством воды.

Женщинам (это касается категории детородного возраста) во время приёма препарата желательно использовать противозачаточные средства. Больным, у которых нарушены функции печени и почек, следует постоянно контролировать концентрацию действующего вещества в плазме крови. При отклонениях следует менять дозировку препарата.

Читайте также:  Андрогенетическая алопеция у женщин симптомы лечение

Приём препарата может вызывать отклонения в самочувствии в виде Головной боли, Головокружений, болей в животе, нарушения работы пищеварительной системы, замечено увеличение массы тела, наблюдаются отёки, крапивница, зуд.

Реакций организма при передозировке препарата не описано.

Орунгамин выпускается в форме капсул.

Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Орунгамин — посмотреть

Капсулы Орунгамин состав

 

Состав на 1 капсулу:

Пеллет итраконазола — 455 мг в пересчете на итраконазол -100 мг. Капсулы твердые желатиновые № 0.

Состав капсул: корпус: желатин — до 100 %; крышечка: краситель индигокармин — 0,0471 %, титана диоксид -1,0 %, желатин — до 100 %.

Состав на 1000 г пеллет:

Активное вещество: итраконазол — 220,0 г.

Вспомогательные вещества: сахароза -117,05 г, сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная) — 347,19 г, гипромеллоза — 280,53 г, метилпарагидроксибензоат натрия — 0,165 г, пропилпарагид роксибензоат натрия — 0,015 г, эудрагит Е-100 — 35,05 г.

Описание

Капсулы № 0, крышечка — непрозрачная синяя, корпус — прозрачный натурального цвета желатина. Содержимое капсул — сферические микрогранулы от почти белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противогрибковое средство

Капсулы Орунгамин состав

Код ATX: [J02AC02J]

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата. Итраконазол активен в отношении:

  • дерматофитов (Trichophyton spp, Microsporum spp, Epidermophyton floccosum),
  • дрожжевых грибов Candida spp. (включая Candida albicans, Candida parapsilosis),
  • плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Trichosporon spp., Geotrichum spp., Penicilliumjjmameffei, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp., Coccidioides immitis, Paracoccidioides braziliensis. Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis)Mj|lalassezia spp.. Некоторые штаммы могут быть устойчивы к действию итраконазола: С. giabrata, С. krusei, С. tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp., Rhlzopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp..

Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед. после прекращения терапии (при системных микозах), через 6-9 мес. — при онихомикозах (по мере смене ногтей).

Фармакокинетика

При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после еды. Максимальная концентрация в плазме достигается Bi течение 3-3,5 часов после приема внутрь и составляет 28,34 нг/мл. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы. Концентрация итраконазола в крови составляет 60% от концентрации в плазме. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно, в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

Читайте также:  Дешевое средство от грибка ногтей: ТОП лучших препаратов

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в, поту. Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. ч. гидроксиитраконазола. Является ингибитором иэоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

Выведение из плазмы — двухфазное: почками в течение 1 нед. (35% в виде метаболитов, % — в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Период полувыведения 1-1.5 дня. Не удаляется при проведении диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Итраконазол с трудом всасывается в системный кровоток при одновременном приеме пациентом антацидов — препаратов, влияющих на уровень кислотности желудочного сока. Их применение разрешено за 2 часа до или после употребления Орунгала.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые антибактериальные средства — ингибиторы изофермента CYP3A4, например, Эритромицин, Кларитромицин и Ритонавир усиливают биологическую доступность итраконазола. Это может привести к развитию выраженных побочных эффектов, поэтому прием Орунгала с ними противопоказан.

Не назначается итраконазол совместно с блокаторами кальциевых каналов, так как они усиливают токсическое действие препарата на печень и почки. Нежелательно его использование и с печеночными ферментами и их потенциальными индукторами — Фенобарбиталом, Изониазидом и т. д.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Беременность и лактация

Лекарственное средство Орунгамин запрещено для употребления его беременными женщинами. Прием его возможен только тогда, когда вероятная польза для организма матери выше рисков негативного воздействия на здоровье плода.

Как принимать лекарственное средство беременным женщинам, определять его дозировку и длительность лечения должен только лечащий врач. Лекарственное средство не рекомендуют назначать женщинам, которые осуществляют грудное вскармливание, так как нет информации о том, как повлияет препарат на организм ребенка.

Беременность также является относительным противопоказанием, прием препарата возможен, но только в экстремальных ситуациях. К таким ситуациям можно отнести развитие системных микозов, которые угрожают жизни женщины.

Читайте также:  Виды дерматитов, симптомы и лечение дерматита

В период лактации принимать это лекарство можно, но действующее вещество попадает в грудное молоко в малых дозах. Обычно оно не оказывает влияние на состояние ребенка, но прием требует предварительной консультации с педиатром.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином, Рифампицином и Фенитоином (сильные активаторы микросомальных ферментов), потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал, Карбамазепин и Изониазид.

Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. При лечении итраконазолом запрещено применять средства, трансформирующиеся изоферментом CYP3A4 (Цизаприд, Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Хинидин, Триазолам, Дофетилид, Мидазолам, Пимозид) и блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин и Симвастатин).

Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (Индинавир, Ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин) способны повышать биодоступность итраконазола.

Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы (Саквинавир, Индинавир, Ритонавир); ряд противоопухолевых препаратов (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Триметрексат); ряд иммунодепрессантов (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 (Вирапамил, Дигидропиридин); иные препараты – Алпразолам, Дигоксин, Буспирон, Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон, Рифабутин, Эбастин, Ребоксетин.

Профилактика грибка ногтей

Орунгамин – серьёзный препарат, который может стать причиной развития серьёзных патологий на фоне лечение ногтевого грибка. Поэтому его можно использовать только для лечения от онихомикоза, но не с целью профилактики.

Профилактика грибка – это комплекс мероприятий, направленный на минимизирование риска заболевания или рецидива. Для этого важно:

  • избегать источников заражения;
  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • поддерживать иммунитет.

Поэтому каждому человеку, а особенно, тому, кто уже столкнулся с онихомикозом ранее, нужно избегать хождения босиком по поверхностям, где чаще всего встречается возбудитель грибка: полы в саунах, бассейне. Нельзя надевать чужую обувь, а свою нужно тщательно просушивать после каждого ношения, так как грибок любит влажную среду. Руки и ноги следует мыть с мылом, а после тщательно просушивать полотенцем каждый день.

Нормальный уровень работы иммунной системы поддерживается за счёт санации очагов хронической инфекции, отказа от вредных привычек, соблюдение правильного питания.