Контактная крапивница: опасен ли такой дерматоз?

Основные виды крапивницы

Заболевание способно протекать в разнообразных формах. Каждый вид крапивницы имеет свои особенности в клинической картине.

К иммунологической форме относится:

• цитотоксический тип (заболевание в большинстве случаев развивается при переливании крови);
• анафилактический и иммунокомплексный тип заболевания.

К анафилактической форме можно отнести только две формы заболевания. Первая форма называется: аспиринзависимая. Вторая форма возникает крайне редко, заболевание, которое вызвано медиатор-высвобождающими агентами.

К физической форме заболевания можно отнести: температурную крапивницу (условно подразделяется на несколько подтипов: холодовую, а также тепловую). К физической форме врачи также относят еще несколько видов заболевания, например: механическая или контактная крапивница. Часто у людей возникает солнечная форма или вибрационная.

Наследственные формы заболевания:

• наследственный ангионеврический отек или же синдром, характеризующийся данным заболеванием, например: глухотой или амилоидозом;
• заболевание может возникнуть при нарушенном метаболизме, в частности протопорфирина 9;
• при дефиците СЗв — инактиватора, его сочетают с высокой частотой инфекционных осложнений.

Помимо вышеописанных форм заболевания, существуют и иные виды. Часто возникает паппулезная, эндокринная крапивница. В более редких случаях отмечается идиопатическая, реже у людей возникает пигментная форма болезни. В медицинской практике есть еще несколько видов заболевания, например: системный мастоцитоз или кожная форма васкулита.

Симптомы

При хронической крапивнице, как и при острой, имеется основной симптом — сыпь. Высыпания проявляются пузырями разных видов и размеров.

При хроническом течении болезни высыпания характеризуются некоторыми особенностями:

1. Сыпные элементы не так ярко выражены, как при острой форме, и не такие обширные.
2. Цвет сыпи сначала ярко-красный, но со временем светлеет.
3. При каждом обострении поражение может локализоваться на разных участках тела, занимая обширные площади. Размеры пузырей значительно варьируются.
4. Зуд не настолько интенсивен, как при острой форме.
5. Вокруг волдырей кожные покровы становятся грубыми, отечными. После рецидива поражение проходит, не оставляя следов.
6. Как правило, сыпь появляется неожиданно. Иногда ей предшествует ОРВИ, смена климатического пояса, стресс. Болезнь может обостряться и циклично (например, каждую менструацию или смену сезона).

Кроме сыпи, при крапивнице могут присутствовать другие признаки: повышение температуры, проблемы с ЖКТ, общее недомогание, головная боль, невротические расстройства из-за постоянного зуда.

Виды и стадии

По характеру течения можно выделить следующие стадии крапивницы на ногах:

• Острая. Высыпания на ногах возникают через короткий промежуток времени после действия раздражителя. Появление пятен ярко-розового оттенка сопровождается сильным зудом и отеком кожи.
• Хроническая. Эта форма крапивницы характерна при регулярном воздействии (более 6 месяцев) раздражителя в незначительных дозах. Симптоматика аллергии на ногах проявляется время от времени, симптомы то проявляются, то исчезают, не доставляют сильного дискомфорта пациенту. Волдыри бледно-розового цвета, небольших размеров. В период обострения ноги отекают, появляется головная боль, повышается температура тела.
• Стойкая папулезная. Для данной формы характерно образование папул на стопах. Это разновидность хронической крапивницы. Папулы на ногах не сходят длительное время, вызывают болевые ощущения, доставляют дискомфорт во время ходьбы.
• Отек Квинке. Это самая тяжелая форма крапивницы, которая нередко проявляется на фоне кожных высыпаний. Она сопровождается отеком слизистой оболочки гортани, что может привести к удушью.

В зависимости от раздражителя, крапивница на ногах у взрослых и детей бывает следующих видов:

• солнечная – кожные высыпания на ногах появляются непосредственно после попадания ультрафиолетовых лучей;
• холодовая – вызвана переохлаждением;
• тепловая – пятна на ногах появляются после перегрева, например, после принятия горячей ванны, посещения сауны;
• аквагенная – крапивница появляется после контакта с водой;
• дермографическая – возникает вследствие физического воздействия, волдыри на ногах образуются в месте повышенного давления или трения, например, при ношении тесной обуви;
• пищевая – раздражителем выступают продукты-аллергены.

Какой врач лечит крапивницу на ногах?

Лечением крапивницы на ногах занимается дерматолог и аллерголог.

Стадии развития заболевания

В течение аллергической формы заболевания принято выделать 3 основные стадии:

1. Иммунологическая. Начало совпадает с контактом организма с аллергеном или раздражителем. По мере распространения его с током крови организм вырабатывает и накапливает антитела (сенсибилизированные лимфоциты).
2. Патохимическая. Происходит образование (в случае первого попадания аллергена) или выделение готовых (при рецидиве) медиаторов аллергии (биологически активных веществ), их взаимодействие с аллергеном.
3. Патофизиологическая. Заключается в ответной реакции органов и тканей на образовавшиеся медиаторы. После повышения их уровня в крови начинают проявляться клиническая симптоматика.

Симптомы контактной крапивницы

Симптоматика болезни заключается в особой кожной реакции на тот или иной компонент. Чаще встречается сыпь, эритема, волдыри. Локализация ограничена местом соприкосновения, но иногда возможно и распространение сыпи по телу.

Если аллерген воздействовал на слизистые, то симптомы появляются гораздо быстрее, а помимо покраснения в этой области возникает отек, перетекающий на гортань, рот или глотку.

При аллергии на шерсть животных или пыль все описанные симптомы дополняются ринитом и бронхиальной астмой. Еще у 15% пациентов описанные признаки сопровождаются бронхоспазмом, нарушением функционирования ЖКТ.

Признаки болезни сохраняются как пару часов, так и несколько дней.

Лечение сыпи при крапивнице

При сыпи крапивницы причины и лечение определяются доктором. Он исследует патогенез и назначит подходящие меры. Однако в любом случае первоочередная мера — исключить из жизни пациента провоцирующие факторы.

Пути терапии могут включать:

• Медикаментозные препараты внутреннего приема. Делятся на два типа — средства немедленной помощи и препараты курсовой терапии. Первые применяются однократно в сложных случаях, когда симптоматика осложняется. Как правило — в виде инъекций адреналина и других средств. Вторые назначаются врачом и часто включают сорбенты, антигистаминовые средства, иммуностимуляторы и кортикостероиды. Желательно применять медикаменты последних поколений.
• Лекарства наружного применения. Успокаивающие и антиаллергенные мази, кремы, гели. Применяются на всех стадиях эффективны в самом начале.
• Физиотерапия. Воздействие на больные участки ультразвуком, обучение ультрафиолетом, обработка кожи аппаратом Дарсонваль. Также могут назначить прием радоновых и сульфидовых ванн.
• Витамины. Нужны для улучшения иммунной функции. Нередко назначаются В-витамины, РР, С и А. Также будут полезны минералы вроде магния.
• Диета. Первоочередно — отказ от потенциальных продуктов-провокаторов. Во вторую очередь — правильный и разнообразный рацион, содержащий большой объем зелени, овощей и белков. В некоторых случаях показаны бифидобактерии.

Терапию важно начинать как можно раньше. В противном случаев сыпь может дать осложнения, а при определенных обстоятельствах — перейти в хроническую форму.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – осложненный токсикоз (гестоз), это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности.

В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным.

Для плода проявления крапивницы не опасны, поскольку через плаценту аллергены не проникают, в тех случаях, если ее проявления не вызваны приемом лекарственных препаратов, в противном случае плод испытывает их негативное воздействие наряду с матерью.

Чем опасна крапивница?

В большинстве случаев она доставляет дискомфорт, но не более того. Сама по себе она не способна привести к повреждениям органов и систем ребенка. Однако есть ряд ситуаций, в которых она может быть смертельно опасна1:

• Острая крапивница может сопровождаться анафилактической реакцией. У ребенка быстро развивается отек гортани, и он начинает задыхаться. При первых подозрениях на отек немедленно звоните в скорую!
• Если причиной крапивницы стал холод, это может привести к удушью и падению артериального давления, что тоже смертельно опасно. Набирайте 112 без раздумий, если видите, что после переохлаждения ребенок покрывается крапивницей и чувствует себя плохо!

Такие случаи происходят нечасто, но лучше знать об опасных симптомах, чтобы они не застигли вас врасплох.

Сколько длится крапивница?

Сыпь может исчезнуть и за один день, но это еще не значит, что организм полностью победил болезнь. Высыпание может снова появиться на иных участках кожи.

Иногда крапивница может сопровождаться отеком Квинке, при котором крайне быстро и резко развивается отек кожи и подкожной жировой клетчатки. Отечность гортани может привести к фатальному развитию событий, а появление крапивницы на глазу может вызвать ухудшение зрения. В подобных случаях не стоит заниматься самолечением, следует в срочном порядке обратиться к специалисту, который подскажет как лечить крапивницу, – врачу-аллергологу.

Профилактика

Кроме рекомендованного образа жизни и элиминационных мероприятий существует несколько простых правил, которые помогут избежать обострения крапивницы.

• своевременное лечение инфекционных и внутренних патологий;
• частая влажная уборка, проветривание и дезинфицирование жилого помещения;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• оптимальная для организма физическая нагрузка;
• укрепление иммунитета (курсы витаминно-минеральных комплексов);
• контроль над эмоциональным фоном;
• содержание в чистоте, вакцинация домашних животных;
• постоянный контакт с дерматологом, ежегодное обследование организма.

Несмотря на обширный список рекомендаций, основной пункт профилактики — устранение причинно-значимого стимула.

Кожа на лице отличается тонкостью внешних покровов, наиболее часто подвержена воздействию внешних факторов и отличается особой чувствительностью. Даже незначительные повреждения могут оставить на ней необратимые рубцы или пигментные пятна. Это приводит к неприятию своей внешности, стрессам и длительным депрессиям.

Поэтому не стоит допускать длительного течения крапивницы и заниматься самолечением. Частой ошибкой больных становится симптоматическое лечение, без устранения основной причины. Облегчение в этих случаях только временное, а осложнения могут быть необратимыми.

Чтобы после не лечить аллергическую крапивницу, нужно исключить контакт с предполагаемым аллергеном. Врачи рекомендуют исключить продукты питания, которые могут спровоцировать перекрестных аллергическую реакцию. С список входят злаковые, морепродукты и ягоды.

Также необходимо вовремя лечить заболевания ЖКТ. Одними из причин из-за чего появляется реакция в виде крапивницы являются запоры и послабление стула. Может появится крапивница и от антибиотиков. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать их дозировку.

В качестве профилактических мер следует исключить возможное воздействие провоцирующих факторов, а именно:

• не заниматься самолечением, лекарственные препараты принимать только под контролем врача;
• избегать стрессов;
• соблюдать диету, исключить из рациона возможные продукты-аллергены;
• не контактировать с животными;
• регулярно делать влажную уборку в доме;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать перегревания и переохлаждения;
• вовремя лечить все хронические заболевания, особенно кожные.