Какие последствия и осложнения может вызвать фурункул?

Фурункулез – это распространенное кожное воспалительное заболевание, при котором могут развиваться множественные фурункулы. Согласно статистике, глубокие пиодермии, протекающие по типу фурункулов или карбункулов, занимают одно из ведущих мест в структуре гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Фурункул причины

Так как главной причиной образования фурункула представляется стафилококковая инфекция, можно говорить о бактериальной природе его происхождения. При многочисленных исследованиях было установлено, что стафилококковая флора присутствует на кожном покрове в норме, то есть считается определенным составом от всего количества микроорганизмов, обитающих на поверхности кожного покрова у человека. Но около 10% от общего числа стафилококковой флоры считаются патогенными возбудителями инфекционного заболевания. У больных фурункулезом это соотношение нарушено, и количество патогенных микроорганизмов может достигать 90%. Данное нарушение микрофлоры покрова кожи может образоваться в результате не соблюдения гигиены кожи, ее травматизации с инфицированием и при понижении активности иммунного статуса организма.

Понижение иммунитета, как правило, обусловлено хроническими очагами с инфекцией и заболеваниями хронического течения. К таким заболеваниям относятся: туберкулез, хронический пиелонефрит, гепатит, бронхит, синусит, гайморит, тонзиллит. Также метаболические нарушения в виде сахарного диабета и патологий эндокринной системы могут привести к развитию фурункулов. Достаточно длительная терапия кортикостероидами и употребление цитостатиков (препаратов для подавления иммунной системы) также провоцирует образование фурункулов.

Попадание стафилококков в фолликул с последующим образованием фурункула может провоцировать мацерация кожного покрова при избыточном потоотделении, или гипергидрозе, а также ее травмирование. Кожный зуд при дерматологических заболеваниях (атопический дерматит, экзема, чесотка, себорейный дерматит, паховая эпидермофития) является входными воротами для проникновения патогенной флоры.

Фурункул в ухе или в области носа может развиться вследствие хронического воздействия гнойного отделяемого из уха или из носа при аденоидите, гайморите, отите, рините.

Фурункул причины

Фурункул у ребенка провоцируется в основном внешними факторами. Но также может развиться в результате переохлаждения и, как следствие, снижения иммунитета у малыша. Зачастую, фурункул у ребенка появляется на лице. В таком случае, не рекомендовано заниматься самолечением, а как можно скорее показать малыша специалисту.

Диагностика фурункулов не представляется сложной. Данные образования следует дифференцировать с гидраденитом, сибирской язвой, трихофитией. Сибирская язва поначалу характеризуется папуло-везикулой с черно-бурым струпом на своей поверхности, с обширным инфильтратом дермы и сопровождается интенсивными болями с ухудшением общего состояния пациента. Гидраденит определяется как острое гнойное воспаление желез апокринных; у него не наблюдается образование некротического стержня. Гранулема трихофитийная зачастую локализуется в волосистой области головы и бороды. Для постановки диагноза имеет важную роль анамнез (сбор информации), отсутствие болевого синдрома и некротического стержня, обнаружение грибов в собранном материале с пораженной области при его исследовании под микроскопом.

Гнойно-воспалительный процесс охватывает весь волосяной фолликул, а потом и окружающую ткань.

Поначалу гистологическая картина подобна остиофолликулиту, позже выявляется некроз аппарата сально-волосяного и окружающих тканей с обширным лейкоцитарным инфильтратом. В соединительной ткани, которая окружает волосяной фолликул, имеется большое множество кровеносных сосудов, провоцируется значительный отек. В зоне поражения коллагеновые и эластические волокна практически разрушены. Коллагенизированные скопления волокон прочным кольцом окружают область поражения, тем самым, затрудняя попадание инфекции из пораженного очага в организм.

Фурункул кожи

Кожа – защитный слой организма. Она потеет, подвергается микротравмам или повреждениям в результате повседневной жизни. На коже человека постоянно живет множество бактерий.

Множественные фурункулы провоцирует стафилококковая или стрептококковая бактерия. С этими бактериями здоровый организм успешно борется, а в ослабленном защитные барьеры кожи нарушаются, и бактерии развиваются свободнее, стимулируя развитие воспалительных процессов.

Такой очаг воспаления в волосяном мешочке и становиться причиной чирья на коже.

Почему появляются фурункулы на коже — от попадания внутрь инфекции:

  •  из-за трения от одежды, сдавливания;
  •  царапины, ранки;
  •  расчесанного укуса насекомого.

ВАЖНО: Множественные чирьи свидетельствуют о наличии серьезных сбоев в организме. В их лечении требуется комплексный квалифицированный подход. Не стоит откладывать визит к доктору!

Фурункулы на теле – причины и лечение

Причины появления фурункулов на теле – стрептококковая или стафилококковая инфекция – могут годами находиться в теле человека. Их развитие подавляется здоровым иммунитетом.

Но при травматизации кожных покровов, заболеваниях, повышенной потливости, раздражениях происходит активизация бактерий, от чего появляются очаги воспалений. Волосяной мешочек физиологически более «открыт» для попадания грязи, пота, жира, вот почему вылезают фурункулы на местах, покрытых волосами.

Перемена климата, переохлаждение, стресс или хроническая усталость ослабляют организм не меньше болезней. Вот почему выскакивают чирьи в отпуске, после купания в море, после нервного потрясения или сдачи трудных экзаменов.

Советы, чем лечить фурункулы, основываются на удалении непосредственного очага воспаления и последующей дезинфекции раневого отверстия. Последующий этап лечения – борьба с причиной возникновения абсцесса.

Народная медицина предлагает множество способов, как бороться с фурункулами, как лечить нарыв на начальной стадии – компрессы из печеного лука, ржаного хлеба, сырой картошки, йод, сок кислой капусты со сметаной и другие. Все эти меры призваны ускорить созревание нарыва и выход содержимого пустулы.

Одним из проверенных способов, как избавиться от фурункулеза и восстановить организм, является прием пивных дрожжей курсом не менее 2-3х месяцев. Дрожжи могут быть таблетированные или в виде разведенных в воде.

Проверенное средство для лечения гнойных пращей или чирьев – алоэ. Его прикладывают на ночь к нарыву, зафиксировав бинтом. Эти меры достаточно эффективны при небольшом незапущенном фурункуле.

. Внимание! Если фурункул вызывает температуру, лихорадку, воспаление слишком сильное, или высыпания множественные – лучше не пробовать самостоятельное лечение, а обратиться к специалисту-дерматологу.

Взяв на анализ кровь и/или содержимое фурункула, доктор определит источник инфекции, что поможет поставить правильный диагноз первопричины абсцессов. Исходя из диагноза основного заболевания, будут назначены лекарства, параллельно будет производиться лечение наружных нарывов. Скорее всего, назначат антибиотики или сульфаниламидные препараты.

ВАЖНО: простой фурункул не требует хирургического вмешательства, достаточными окажутся компрессы и антисептические повязки после прорыва пустулы. Если нарыв осложнен – возможно вскрытие чирья хирургом и лечение в стационаре.

Симптоматика недуга

Наличие в организме любой из причин приводит к развитию патогенного микроорганизма, названного золотистым стафилококком, который и вызывает появление нарывов на коже головы. Симптоматикой такого состояния можно считать:

  • Образование в зоне волосяных луковиц достаточно болезненной, хотя и небольшой припухлости, при этом при пальпации боль приобретает пульсирующий характер.
  • Некоторое повышение температуры (наблюдается не всегда).
  • Появление слабости, головокружений, ухудшение самочувствия, головные боли, которые могут быть очень сильными. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания.
  • Раздражительность, вызванная головной болью, снижение слуха и остроты зрения.

Как правило, новые симптомы появляются по мере развития фурункула и зависят от стадии его созревания.

Первая стадия – инфильтрация – характеризуется активным развитием воспаления и образованием выпуклости красного цвета с отечностью тканей вокруг. Буквально за несколько суток образование увеличивается в размерах, а воспаление переходит на окружающие ткани. Внутри шишки при этом образуется стержень.

Вторая стадия – нагноение – начинается примерно спустя 2 или 3 дня после образования припухлости. За это время фурункул вызревает. Его форма становится конусообразной, и на его вершине появляется белая или желтая точка, указывающая на скорый выход стержня. Если образование не вскрывается самостоятельно, его следует вскрыть хирургическим путем.

На последнем этапе происходит заживление оставшейся ранки, что не требует много времени в том случае, если гной и стержень фурункула вышли полностью.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать такой нарыв, прокалывать или пытаться его выдавливать. В этом случае существует высокая опасность появления различных осложнений, в том числе и заражения крови, менингита или появления тромбов.

Классификация заболевания

По количеству пораженных фолликулов выделяют единичный фурункул и множественный (фурункулез). 

По локализации, фурункулез может быть:

  • локализованным (при такой форме фурункулеза все фурункулы располагаются на коже одной области – лица, ягодицы, поясницы, живота и т.д.);
  • рассеянным (фурункулы располагаются рассеянно по всему телу).

Излюбленной локализацией высыпаний при фурункулезе является лицо:

  • носогубная борозда;
  • верхняя губа;
  • подбородок;
  • щеки;
  • нос.
Классификация заболевания

Реже поражается кожа лба и передняя поверхность шеи. На коже задней поверхности шеи фурункулы располагаются достаточно часто.

Кроме кожи лица, фурункулез часто располагается на предплечьях, тыле кистей, поясничной и ягодичной областях, бедрах.

Справочно. По течению воспалительного процесса фурункулез может быть острым (возникшим в первые) и хроническим. В большинстве случаев заболевание склонно к хроническому и рецидивирующему течению.

Новые высыпания могут появляться в течение нескольких месяцев или лет.

Симптомы и лечение

Гнойно-воспалительные образования проходят полный цикл за короткий промежуток времени – трое-четверо суток. Появления фурункулов на шее определяются по образованию уплотнения на поверхности кожи. За 1-2 дня на месте проникновения возникает воспалительный очаг без четко очерченных границ, небольшого размера и болезненный при прикосновении. Место поражения приобретает гиперемированный оттенок.

Читайте также:  Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Гнойно-воспалительные образования проходят полный цикл за короткий промежуток времени

Вызревание гнойника заканчивается на 4 сутки от начала процесса. В центре образуется пузырек, заполненный гнойным содержимым, с желтоватой шляпкой. Отдельные пациенты предъявляют жалобы при созревании:

  • на повышенные показатели температуры;
  • ухудшение общего состояния;
  • головные боли;
  • непроходящий зуд;
  • ограниченность движений;
  • отечность тканей.

Через 3-4 дня происходит прорыв, наружу начинает выделяться содержимое пустулы. Спустя 2-3 суток выходит некротический стержень. После его отторжения образуется изъязвление, склонное к постепенному самозаживлению – на месте открытой раны разрастается соединительная ткань.

Симптомы и лечение

Обще время полного цикла развития – до 10 суток. При обращении в медицинское учреждение, врач назначит необходимое лечение, для ускорения процесса.

Как избавиться

Шея – одна из самых опасных мест, требующая незамедлительной консультации у врача-дерматолога. Своевременное лечение предотвратит дальнейшее развитие патологического процесса, без перехода в конечную стадию развития – самопроизвольное вскрытие.

На начальных этапах пациенту рекомендуется:

Своевременное лечение предотвратит дальнейшее развитие патологического процесса

  • постоянная обработка поврежденного участка кожи салициловым, борным спиртом или любым антисептическим препаратом;
  • при имеющемся болевом синдроме – обезболивающие средства;
  • проведение процедур УФО или УВЧ.

Что делать если чири на шее уже образовался? Врачи рекомендуют продолжать обрабатывать пораженный участок антисептическими растворами – с внешней стороны папулы к ее центру, для предотвращения случайного распространения на здоровые ткани.

Для ускорения процесса вызревания проводят лечение «Ихтиоловой» или «мазью Вишневского». Их накладывают дважды в день, перед новой манипуляцией место очищают теплой водой. Сверху препарат закрывается стерильной салфеткой и закрепляется медицинским пластырем.

После прорыва гнойника раневую поверхность промывают пергидролем, следом используют хлорид натрия (в качестве изотонического раствора). Пораженное место закрывают стерильным марлевым тампоном, перевязки производятся ежедневно, до момента полного заживления. Рядом расположенные участки очищают средствами дезинфекции:

Симптомы и лечение
  • бриллиантовым зеленым;
  • метиленовым синим;
  • борным спиртом и пр.

На поврежденные участки дополнительно накладываются мази:

  • «Левомеколь»;
  • «линимент Вишневского» и т.п.

Хирургические манипуляции

Если причина нарыва на шее – фурункулы, то лечение может производится оперативным путем. Оно назначается при определенных условиях:

  • при отсутствии самостоятельного вскрытия нагноения на протяжении недели;
  • больших объемах гнойного экссудата;
  • образовании абсцесса.

Пациенту проводится местное обезболивание, хирург вскрывает фурункул и очищает раневую поверхность. После удаления всех некротизированных тканей, на раневую поверхность накладывается салфетка с антибактериальной мазью. Параллельно больному могут выписать антибиотики для приема внутрь – при сложном течении заболевания.

Лечение в домашних условиях

Народная медицина советуют собственные методы в борьбе с патологией:

Симптомы и лечение

Народная медицина советуют собственные методы в борьбе с патологией

  • употребление пивных дрожжей;
  • прикладывание на больные места листьев подорожника;
  • накладывание лепешек из ржаной муки;
  • использование измельченного в однородную массу лука с добавлением молока;
  • применение листьев алоэ и запеченной луковицы.

Использование вышеуказанных средств требует согласования с лечащим врачом. Спонтанно развившиеся аллергические реакции способны привести к серьезным осложнениям и ухудшить общее самочувствие.

Признаки фурункулеза на каждой стадии вызревания

Период развития фурункула проходит в несколько стадий. Бактерия проникает в область волосяного фолликула начинает размножаться и выделять токсины. Эти вещества попадая в кровь, в соседние ткани, вызывают в организме воспалительную реакцию на лице. Дерматологи делят процесс на 3 стадии. Первая стадия – инфильтративная. Длится от 1 до 2 дней. На месте инфекции образуется маленький узелок. Это происходит благодаря лейкоцитам, которые защищают здоровые ткани и создают локальный участок воспаления. Отек формируется вследствие скопления инфильтрата на лице. Золотистый стафилококк частично погибает, выделяя эндотоксины. Мертвые бактерии смешиваются с гноем, отмершими клетками эпидермиса, появляется плотный некротический стержень. По причине постепенного роста и давящего отека окружающей ткани фурункул начинает выступать над поверхностью кожи. Форма его конусообразна. На ощупь область воспаления плотная, отечная, горячая. Ощущаются зуд, пульсация, резкая болезненность при прикосновении. Нарост постепенно увеличивается и становится багрово-красного цвета.

Вторая стадия – гнойно-некротическая. Стержень постепенно уплотняется. Область воспаления более болезненная, отекшая.

Выглядит фурункул на начальных стадиях как обычный прыщ на лице. Головка стержня спустя 5 суток видна через тонкий верхний слой клеток эпидермиса.

Третья стадия – этап прорыва гнойника и рубцевания раневой поверхности. Фурункул на 7-10 день полностью созревает, на лице в области воспаления будет ощущаться гипертермия, распирание тканей и зуд. Под давлением окружающего инфильтративного отека, большого скопления гноя покровная мантия не выдерживает и рвется. Наружу выходит белый цилиндрический стержень. На его месте будет видно кратер с краями некротической ткани ярко-красного цвета с гноем. Сразу чувствуется облегчение, симптомы резко уменьшаются. Отек уходит в ближайшие 2 суток. В течение следующей недели на месте зияющей язвы формируется слегка втянутый рубец из соединительной ткани. В результате заживления образуется косметический дефект.

Читайте также:  Виды склеродермии: фото болезни с пятнами

Скорость процессов созревания зависит от многих внешних и внутренних факторов. Нельзя самостоятельно вскрывать чирей на лице или выдавливать его. Если возникают осложнения фурункула, то своевременное обращение в больницу спасет жизнь.

Диагностика Фурункул:

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит — гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Профилактика

Профилактика фурункулеза складывается из действия на экзогенные и эндогенные факторы его возникновения:

  • использовать на производстве индивидуальные средства защиты;
  • не носить одежду, натирающую кожу;
  • соблюдать правила гигиены;
  • вовремя лечить любые кожные заболевания;
  • держать под контролем хронические болезни, например, сахарный диабет;
  • отказаться от злоупотребления алкоголем;
  • не допускать частого переохлаждения или перегревания.

Фурункул – это гнойно-воспалительный процесс, который захватывает луковицу волоска, сальную железу и подкожно-жировую клетчатку. Возникает гнойник при снижении защитных сил организма. Не следует недооценивать безобидный на первый взгляд воспалительный элемент, последствие фурункула может значительно нарушить функционирование органных систем, ограничить двигательную активность.

Диагностика фурункулеза

Не рекомендуется самостоятельно пытаться выявить причины и проводить самостоятельное лечение фурункулеза в домашних условиях без предварительной консультации дерматолога и косметолога. Клинические проявления достаточно ярко выраженные, поэтому особой сложности в диагностике заболевания не возникает.

Общая практика лечения включает проведение клинических исследований путем сдачи общего анализа крови из пальца, по результатам которого обычно ярко выраженное повышение СОЭ, увеличение количество лейкоцитов. В некоторых случаях виден ярко выраженный лейкоцитоз.

Чтобы назначить действительно целенаправленное эффективное лечение врачом могут быть выполнены специальные диагностические исследования, позволяющие определить чувствительность данного микроорганизма к антибиотикам. При большом скоплении гноя в подкожном пространстве врачом может быть принято решение о вскрытии фурункула. Это несложная процедура, но требующая соблюдения определенных условий и 100% стерильности всех инструментов.

Последние назначаются при обширных очаговых образованиях на коже. Благодаря точному определению типа возбудителя врач может выявить очаг инфекции. Поэтому, чтобы понять, как лечить фурункулез, следует обратиться к дерматологу.

Серная болтушка

Все компоненты для данного раствора продаются в аптеках. Это сера, аспирин, левомицетин, этиловый спирт и борная кислота. Серы и аспирина по 2,5 части, по 1 части спирта и кислоты и 2 части левомицетина. Все компоненты нужно поместить в бутылку из тёмного стекла и разболтать. Смазывайте ею чирьи на ногах по нескольку раз в день.

Болтушку на основе серы не рекомендуется наносить на открытые участки кожи перед выходом на улицу – под воздействием ультрафиолетовых лучей на коже может появиться желтизна.

Антибиотик, присутствующий в болтушке, имеет локальное действие, однако, мы рекомендуем использовать этот состав лишь в том случае, если народные средства не помогают или, по какой-то причине вам не подходят.