Гнездовая алопеция у женщин: причины, лечение и профилактика

Сифилитическая алопеция встречается редко – ее диагностируют у 1 пациента из 10, обратившихся в медицинское учреждение.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Кожи и соединительной ткани болезни
  • Кожные болезни
  • Кожи дериватов болезни
  • Потовых желез болезни
  • Потница
  • Фокса-фордайса болезнь

Стадии и степени гранул Фордайса на губах

Хотя эти пятна заметными становятся в период полового созревания, они уже присутствуют во время рождения. Невидимыми они остаются до подростковой стадии человека. На следующем этапе развития, в период полового созревания, гормональные изменения дают толчок к появлению узелков на губах. По мнению врачей, этому способствует близкое расположение сальных желёз к верхнему слою эпидермиса. Неправильное расположение желёз, на краю губ или слизистой, вызывает появление узелков.

Сильно видимыми пятна становятся у взрослых людей старшего возраста. Это связано с тем, что чем старше становится человек, тем больше сальных желёз у него появляется. С возрастом они увеличиваются, что приводит к разрастанию гранул Фордайса, которые могут превратиться в белые шишки.

Что такое гнездная (очаговая) алопеция?

«Здравствуйте. Несколько недель назад заметили, что у нашего сына (12 лет) на голове в 2 местах (справа сбоку, чуть выше уха и на темени) выпали волосы. На вид как будто волосы кто-то выбрил.

Сразу подумали что это лишай. Пошли к врачу. Врач посмотрел и сказал, что это не лишай, а так называемая «гнездная алопеция». Никакого лечения не назначил. Сказал следить за тем, что будет дальше и прийти снова, если проплешины будут увеличиваться.

Скажите, что такое это гнездная алопеция? Откуда она берется? Действительно ли не нужно никакого лечения? И самое главное: скажите, вырастут ли волосы снова?» 

Описанное выше выпадение волос на ограниченных участках головы с образованием гладких круглых или овальных проплешин, действительно может быть связано с так называемой гнездной алопецией (син. алопеция ареата, очаговая алопеция).

Точные причины, которые вызывают гнездную алопецию в настоящее время не известны. Развитие этой болезни весьма непредсказуемо. Чаще всего выпавшие волосы вскоре отрастают снова, однако у некоторых людей болезнь приводит к полному или почти полному и необратимому выпадению волос на всей голове и на теле.

Гнездная алопеция может развиться как у детей, подростков так и у взрослых мужчин и женщин. Средняя вероятность развития этой болезни у каждого человека в течение жизни составляет около 1,7%.

Как мы покажем ниже, в настоящий момент не существует методов лечения, способных окончательно «вылечить» очаговую алопецию. В связи с этим, а также, потому что довольно часто выпавшие волосы отрастают сами по себе, многие специалисты не рекомендуют своим пациентам никакого лечения.

Читайте также:  Все, что нужно знать о подногтевой меланоме

Ниже мы представим подробные ответы на все важные вопросы, касающиеся очаговой алопеции у детей и у взрослых.

Виды и симптомы данного заболевания

В наше время сифилитическая плешивость делится на 3 вида:

  1. Мелкоочаговая. В данном случае облысение приходится на область висков и затылка, создавая на них небольшие очаги выпадения. Ширина одного такого участка составляет всего 1-2 см, при этом, форма у него неправильная. Сами очаги разбросаны в разных местах, которые не соприкасаются между собой. Важно заметить, что шевелюра при мелкоочаговой алопеции выпадает частично. Помимо облысения волосяного покрова многие больные замечают поредение усов, бороды и волос на теле.
  2. Диффузная. Начало этого вида алопеции – височная область, после поражения которой выпадение переходит на основную часть головы. Этот вид патологии не имеет характерных признаков, которые можно было бы сравнить с сифилисом. Заболевание начинает явно себя проявлять лишь после перенесения или затишья опасной инфекции.
  3. Смешанная. Данный вид сочетает в себе обе предыдущих формы алопеции, при которых облысение начинается быстро и внезапно. При правильном лечении рост волос возобновляется через 2 месяца после полного растворения инфильтрата. Эта форма заболевания считается наиболее опасной и трудноизлечимой.

К симптомам вышеперчисленных видов сифилитической алопеции относится:

Виды и симптомы данного заболевания
  • Быстрое распространение облысения по всему основанию головы.
  • Отсутствие сифилитических признаков.
  • Привычное всем выпадение с разными очагами облысения.
  • Затруднительная диагностика ввиду сифилитической инфекции.
  • Прекращение выпадения через 10 суток, после распространения инфекции в организме.

При правильном и своевременном лечении волосяной покров полностью восстанавливается через 6-8 месяцев, однако пряди могут стать более ломкими и тонкими.

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы начать устранение причин облысения и провести комплексное лечение по выпадению волосяного покрова.

При проведении диагностики специалист выявит микроспории и прочие инфекционные патологии кожи головы, а также исключит рубцовую степень алопеции, возникающую повторно при отсутствии лечения. Эти меры необходимы для того, чтобы не усугублять развитие облысения, а точно выявить причину выпадения.

При проявлениях рецидива врачи рекомендуют максимально коротко обрезать волосы, тем самым:

Виды и симптомы данного заболевания
  • Снизить давление на волосяные фолликулы.
  • Увеличить приток крови к корням.
  • Ускорить движение крови на пораженных участках кожи головы.

В среднем лечение данного вида алопеции проводится на протяжении 3-8 месяцев, во время которых удается полностью побороть инфильтрат, а также возобновить рост волос.

Алопеция очаговая: причины появления

К сожалению, проведенные исследования не выявили конкретные причины возникновения очаговой алопеции. Врачи и ученые рассматривают различные варианты ее появления и развития. Однако в качестве основных факторов, способствующих появлению этого заболевания, называются следующие:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные пациентом, могут запустить процесс алопеции очаговой. Сюда же следует относить и грибковые инфекционные заболевания кожи.
  2. Генетическая предрасположенность считается фактором риска для возникновения алопеции ареата, поскольку замечено ее появление у родственников переболевшего пациента.
  3. Психологический стресс. Сложно провести прямую связь между началом алопеции очаговой и психологическим состоянием пациента, так как стресс может являться и причиной заболевания, и его следствием. Поскольку бывает так, что пациент впадает в панику уже после того, как обнаруживает у себя симптомы этого заболевания, что усиливает дальнейшее его развитие.
  4. Сбой в иммунной системе. Многие врачи считают, что алопеция очаговая как и андрогенная является аутоиммунным заболеванием.
  5. Физическая травма может по праву считаться потенциальным пусковым механизмом для алопеции ареата. Медицине известно немалое количество случаев появления этого заболевания после перенесенных пациентами травм, таких как удар по голове, рваная или колотая рана, порез и др.

Итак, если вы обнаружили у себя небольшой одиночный очаг облысения, то в данном случае необходимо некоторое время понаблюдать за его развитием. Если этот очаг не разрастается и не появляются новые очаги, то данное заболевание пройдет само. В противном случае следует обратиться к врачу.

Как выявить причину выпадения волос?

— Когда пациент приходит на трихологический приём, мы его обследуем полностью. Мы делаем общий клинический анализ крови, чтобы исключить в первую очередь дефицит железа, потому что это одна из наиболее частых причин выпадения волос. Затем — биохимический анализ крови: смотрим, есть ли там у нас изменения со стороны печёночных ферментов, потому что заболевания печени и хроническая интоксикация тоже могут являться одной из причин выпадения волос. Обязательно исследуем микроэлементы, витамины, эндокринный статус обязательно оцениваем, в первую очередь оцениваем общую функцию щитовидной железы, гормональный статус. Если есть какие-то изменения в гормональном профиле, это тоже обязательно учитывается и проводится коррекция гормональных изменений.

Также обязательно проводим трихоскопию, которая позволяет нам с помощью трихоскопа оценить состояние кожи, оценить структуру волос, волосяные фолликулы, состояние сосудов кожи головы. И желательно проводить фототрихограмму — это более расширенный метод: небольшой участок на коже волосистой части головы выбривается, а через 48 часов пациент повторно приходит на осмотр, и мы делаем повторную трихоскопию, чтобы оценить количество волос в процентном соотношении по специальной программе. Эта программа позволяет понять более точно тип выпадения волос. Оценив состояние кожи головы, мы можем увидеть, есть ли воспаление, можем увидеть, есть ли у нас рубцевание кожи, можем увидеть признаки андрогенетического выпадения волос.

Существует несколько типов выпадения волос. К примеру, телогеновое (вызванное болезнями, травмами, применением каких-то препаратов, неправильным питанием. — Прим. Лайфа), андрогенетическое (передающееся по наследству. — Прим. Лайфа). Как правило, выпадение волос бывает смешанного типа. Допустим, выпадение волос по женскому типу — это клиническая форма — и телогеновое выпадение, такое тоже бывает.

Вирус диабета. Врачи рассказали, что ждёт многих переболевших CoViD-19Как рассказали Лайфу в Американской и Китайской ассоциации эндокринологов, CoViD-19 активно атакует поджелудочную железу. Со всеми вытекающими последствиями.

Стадии гнездовой алопеции у женщин

Существуют следующие фазы заболевания:

Фаза №1. Прогрессивная. Характеризуется отеком кожи в тех местах, где почти полностью отсутствуют волосы. Практически всегда проявляется гиперемия, возможно появление воспаления. Поступают жалобы от пациентов на сильный зуд, ощущение покалывания и жжения. Около места, где произошло полное облысение, находятся очень короткие волоски.

Отмечается ускоренное выпадение волос в зонах, находящихся рядом с залысинами. В большинстве случаев женщины замечают этот признак облысения во время расчесывания, но случается, что он обнаруживается при прикосновении к волосам. Луковицы волос имеют дистрофичную форму, указывающую на проблемы.

Фаза №2. Подострая. Для этой стадии характерно редкое появление очагов воспаления, которые быстро сменяются другими. Воспалительных реакций может совсем не быть. В местах облысения наблюдается бледный кожный покров, отсутствие зон с небольшой длиной волос.

Читайте также:  Причины фурункулов под мышкой. Варианты лечения

Фаза №3. Регресс. На залысинах происходит рост волос, которые имеют тонкую структуру. В большинстве случаев они светлые, затем подвергаются пигментации. Происходит усовершенствование внешнего вида по мере их роста.

В случае если гнездовая алопеция у женщин проходит в легкой форме, деформация ногтей отсутствует. Признаки слабовыраженной дистрофии ногтевой пластины наблюдаются менее чем у 20 % заболевших женщин.

Гнездовая и универсальная формы поражают ногти почти у всех пациентов. Они становятся более хрупкими, появляется ребристость в структуре, волнистый рисунок по краям.

О хроническом течении заболевания можно говорить, если типические симптомы проявляются на протяжении полугода или больше.

Рекомендуемые статьи по теме:

  • Как выбрать прическу по форме лица и онлайн

  • Уход за сухими волосами

  • Стрижка для женщин 50 лет: советы по выбору и подходящие варианты

Облысение у мужчин

Единственным отличием гнездной алопеции у мужчин является вероятность появления очагов облысения в области усов и бороды. Особенно неприятно наличие таких очагов мужчинам с темными волосами, у которых даже после бритья темные волосы просвечивают через кожу и делают проплешины заметными.

Лечение проводится описанными выше лекарственными препаратами, народными средствами и методами физиотерапии. Участки облысения на бороде можно лечить и добиваться восстановления роста волос, а можно сделать лазерную эпиляцию щек, зоны усов и подбородка, чтобы щетина не напоминала вам о наличии проплешин.

Видео: Гнездное облысение

Как лечить гнездную алопецию на бороде:

Облысение у мужчин
  • лечению любых заболеваний, которые есть у пациента до выздоровления или клинически значимой ремиссии, профилактика обострений;
  • глюкокортикостероиды и иммуномодуляторы на лице применять нежелательно, так как возрастает риск развития побочных эффектов;
  • фотохимиотерапия: использование ультрафиолетового излучения после нанесения специальных препаратов, повышающих чувствительность кожи к УФ-излучению;
  • использование биогенных стимуляторов: гирудотерапия, использование препаратов, содержащих экстракт слюны пиявок;
  • применение препаратов цинка и кремния, которые улучшают рост и структуру волос;
  • местно раздражающие препараты: скипидарная мазь,  нафталановый спирт, настойка красного жгучего перца, чилибухи;
  • средства для стимуляции роста волос на основе экстракта плаценты;
  • массаж и криомассаж лица и волосистой части головы;
  • озонотерапия, лазеротерапия, дарсонваль;
  • электрофорез растворов резерпина, эуфиллина;
  • в любом случае не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу.

Если лечение гнездной алопеции неэффективно:

  • всегда напоминайте себе, что даже при потере волос вы хорошо себя чувствуете и можете заниматься привычными для вас делами: работать, встречаться с людьми, заниматься спортом;
  • гнездная алопеция не влияет на продолжительность жизни;
  • есть много других людей, которые живут с такой проблемой;
  • ценить себя можно не только за количество волос на голове и теле;
  • пользуйтесь солнцезащитными средствами;
  • используйте очки, чтобы защитить глаза от солнца и пыли, если отсутствуют брови и ресницы;
  • применяйте мазь с противомикробным и противовирусным действием, если выпадают волосы в ноздрях;
  • подберите себе парик или стильный головной убор, чтобы уменьшить влияние потери волос на внешность;
  • замаскировать отсутствие  и ресниц поможет перманентный макияж, который в данном случае может применяться и у мужчин;
  • для маскировки очагов на бороде можно использовать все тот же татуаж, который применяется женщинами для коррекции формы бровей;
  • если очаги облысения небольшие, о их можно маскировать специальным спреем или тушью для волос, подобранными в тон волос.