Гайморит (острый и хронический): код по МКБ 10

Десятый пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-10) проведён с 25 сентября по 2 октября 1989 года Всемирной организацией здравоохранения в Женеве. МКБ-10 была одобрена на Сорок третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 1990 года и с 1994 года начала внедряться в государствах-членах ВОЗ. На территории Российской Федерации действие МКБ-10 было введено приказом министерства здравоохранения № 170 в 1997 году[1].

Пути передачи и группа риска

Вирус папилломы, который провоцирует образование различных по характеру наростов на коже, передаётся половым путём. Есть и другие способы передачи, но этот является основным. Иногда симптомы проявляются спустя годы, когда сильное воздействие неблагоприятного фактора провоцирует сбой в иммунной системе. Выделяют следующие способы передачи ВПЧ:

  1. Бытовой. Заражение происходит через предметы гардероба, а также зубные щётки, полотенца.
  2. Вертикальный. Подразумевается инфицирование во время прохождения ребёнка через родовые пути матери.
  3. Контактный. Продукты жизнедеятельности могут попадать в толщу кожи и способствовать заражению здорового организма.

Выделяют группу риска, объединяющую людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также подверженных частым простудным заболеваниям. Особенно рискуют заболеть те, кто:

  • злоупотребляет алкоголем;
  • долгое время употребляет иммунодепрессанты;
  • страдает от психологических расстройств;
  • не поддерживает должный уровень гигиены.

Новообразования формируются на различных участках кожи и слизистых оболочек. В зависимости от типа инфекционного агента, отличается и локализация.

Иммунитет естественным образом снижается во время беременности. Это способствует активизации папилломавируса. У будущих мам и кормящих женщин обычно формируются внутрипротоковые папилломы, расположенные в грудных железах. Они создают препятствия для нормального кормления ребёнка. Любые кожные высыпания являются поводом для обращения к врачу. Места, где обычно формируется папилломы:

  • верхние и нижние конечности;
  • шея;
  • лицо (веки);
  • ротовая полость (небо, язык, трахея, гортань);
  • тело (грудь, спина, подмышечная впадина).
Читайте также:  Эритразма паховая: фото, причины, лечение

Зачем нужно кодирование?

Больничный лист хоть и небольшой по размеру, но содержит в себе огромное количество информации:

  • о пациенте (личные данные);
  • о медучреждении, выдавшем больничный;
  • о работодателе;
  • о виде работы;
  • о здоровье сотрудника;
  • о его заболевании.

При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.

Чтобы сжать информацию, сохранив её, используются кодирование.

Полная инструкция по применению кодов (с их обозначениями) содержится в Приказе №624н. В этом документе подробно разъяснено:

  • как оформляется больничный;
  • что заполняет врач;
  • что заполняется кадровиком или бухгалтером работодателя.

Из части, заполненной врачом, кадровик может почерпнуть много информации о заболевшем сотруднике фирмы, например:

  • не инвалид ли он (в таком случае нужно оформление инвалидности в кадровых бумагах и пересмотр рабочей функции);
  • не опасна ли болезнь для коллектива.

Почему возникает патология

Хроническая форма экземы проявляется на любой части тела, преимущественно на лице и кистях рук. Эта болезнь может коснуться каждого, в любом возрасте, однако женщины ей более подвержены.

Почему возникает патология

Экзема является мультифакториальным заболеванием, потому что причины ее возникновения могут быть разными. Основные факторы, влияющие на развитие хронического дерматита:

Почему возникает патология
  • ослабленный иммунитет,
  • патологии эндокринной системы,
  • кожные аллергические реакции,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • нарушение метаболизма,
  • стрессовые ситуации,
  • нарушение работы внутренних органов,
  • микробные поражения кожи,
  • грибковая инфекция,
  • наследственность,
  • неправильное питание.
Почему возникает патология

Что способствует появлению и обострению

Почему возникает патология

Хроническая форма экземы может обостриться из-за неправильного лечения или его отсутствия. Это часто случается, когда пациент прекращает прием медикаментов сразу после исчезновения первых симптомов. Несоблюдение диеты, личной гигиены тоже могут повлиять на переход болезни из острой в хроническую форму.

Почему возникает патология

Как проявляются симптомы

Почему возникает патология

Выделяют 3 вида экземы:

Почему возникает патология
  • контактный дерматит,
  • микробная хроническая,
  • острая.
Почему возникает патология

Хроническая, подострая и острая стадия экземы — относительное понятие. Проявление всех трех фаз может быть у одного человека на разных участках кожи. Острая форма протекает не так интенсивно, как хроническая, однако имеет такие же симптомы.

Читайте также:  7 популярных ошибок ухода за кожей зимой

Основной признак — сильно зудящие бляшки. Со временем кожа утолщается, становится огрубевшей, образуются более крупные и толстые пятна. Наблюдается покраснение и шелушение кожи, места ее поражения начинают опухать.

Причины

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Типы ВПЧ по коду МКБ-и их особенности

В зависимости от локализации и типа папилломы по МКБ-10 существуют множественные пункты, отнесенные к патологиям различных органов и систем, классифицирующие их.

Это связано с тем, что методы лечения и прогноз, относительно подобных наростов, определяется не сколько самим ВПЧ, а местом, в том числе и грудной отдел и типом его проявлений.

Папиллома кожи код по По МКБ10, самый часто встречающийся случай, относится к категории доброкачественных кожных заболеваний, иной природы, относительно процессов группа D23. Она классифицируется по расположению наростов на теле:

  • D23.0 губы;
  • D23.1 Веки и спайка;
  • D23.2 Ухо, включая наружный слуховой проход;
  • D23.3 Другие области лица (скулы, щеки, нос, подбородок);
  • D23.4 голова и шея;
  • D23.5 спина, грудная клетка, живот;
  • D23.6 руки и участок плечевого сустава;
  • D23.7 ноги и в районе тазобедренного сустава;
  • D23.9 Неуточненная локализация.
Читайте также:  Грибок на коже тела. Лечение микоза и его симптомы.

Особую «касту» составляют высоко онкогенные типы подобных наростов. Объединяет их то, что они расположены во внутренних органах (в т.ч. и в половых путях, аногенитальной зоне).

Все типы ВПЧ объединены под шифром В97.7, аногенитальные бородавки – А63.0.

С полипами во внутренних органах все обстоит несколько сложнее, поскольку они относятся каждый к той классификации, где обозначены патологии данной структуры или внесены в несколько спутанный, для общего понимания, список:

  • D10 наросты рта и глотки (в т.ч. языка);
  • D12 Доброкачественные образования в толстом, прямом кишечнике, заднем проходе;
  • D14 Среднее ухо и органы дыхания;
  • D24 Доброкачественные образования (в т.ч. и папилломы) молочной железы;
  • D26 Иные доброкачественные новообразования матки;
  • D30 Образования мочевых органов (в т.ч. уретры, мочевого пузыря, мочеточников, чашечно-лоханочного аппарата почек).

Как вернуть здоровье?

При первых же ненормальных реакциях организма следует незамедлительно обратиться к специалистам. Лечение полностью зависит от типа предболезни и возраста пациента.

Аллергический или экссудативно-катаральный тип

Как вернуть здоровье?

У грудничков на искусственном кормлении лечение будет основано на отказе от аллергенных продуктов, замене смеси или молока. У грудничков на естественном вскармливании ограничения в питании необходимы для матери, то же касается и более старших детей. Запрет будет на такие продукты:

Врачи рекомендуют при выявлении аллергической реакции исключить из рациона все кроме круп, а потом постепенно вводить новые продукты.

Из медикаментов применяют седативные, противоаллергенные препараты. При наличии дисбактериоза используют восстановительные препараты для кишечника. Для уменьшения воспалений и зуда можно делать ванночки с чередой и ромашкой. Укрепление и повышение устойчивости организма осуществляется путем применения витаминов группы В, С.

Лимфатический тип

При тяжелых проявлениях аномалии назначают противовирусные и иммуномодулирующие препараты, например, Виферон. В простых случаях лечение сводится к соблюдению нормального режима дня:

Как вернуть здоровье?
  • регулярные прогулки;
  • закаливания;
  • физические нагрузки.

Для грудничков показаны массаж и физиопроцедуры. В качестве лекарств используют препараты, которые усиливают работу надпочечников или других желез, а также укрепляют иммунитет.