Дерматит — симптомы и лечение: первые признаки, причины и виды

Контактный дерматит является состоянием, при котором на коже возникает красная, зудящая сыпь, вызываемая веществом, вступающим в контакт с кожным покровом. Такая сыпь не является инфекционным заболеванием или опасным для жизни состоянием, но она может вызывать ощутимый дискомфорт у человека.

Симптомы течения

Зона поражения рук – в основном между пальцами, тыльная сторона кистей рук, предплечья. Может располагаться небольшими очагами или поражать большие области. Течение дерматита на руках протекает со следующей симптоматикой:

  • Зуд, краснота, жжение, отёчность, болезненность — на первом этапе. Ощущение жара на очагах развития.
  • Возможный вариант тяжёлой степени заболевания – появление пузырьков с прозрачной серозной жидкостью.
  • Когда пузырьки лопаются, образуется эрозийная поверхность с мокнущими язвами, особенно уязвимая для заражения.
  • При подсыхании болезненной области появляются чешуйки и корочки, которые постепенно отпадают (отмирают).
  • Долгий процесс шелушения, нарушена пигментация.
  • На месте очагов кожа очень сухая, уплотнённая. На этом этапе легко образуются болезненные трещины, особенно на сгибах пальцев.
Симптомы течения

При расчесывании зудящей травмированной области проблема может усугубиться присоединением инфекции, причём опасность вторичного инфицирования сохраняется на всех этапах. Зуд и боль могут не давать спать, принести психические и неврологические проблемы.

Дерматит на руках может стать причиной потери работоспособности. Простые действия причиняют боль или делаются невозможными. Вынужденные ограничения в питании, выборе одежды, психологические проблемы. Вода усиливает проявления заболевания, что доставляет сложности в гигиене.

Виды дерматитов

Международная классификация болезней подразделяет все дерматиты на простые контактные и аллергические.

В зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание, простой контактный дерматит может быть вызванный:

  • моющими средствами;
  • косметическими средствами;
  • лекарствами при их контакте с кожей;
  • растениями;
  • пищевыми продуктами при их контакте с кожей;
  • растворителями;
  • неуточненной этиологии и др.

Аллергический контактный дерматит, в свою очередь, тоже может быть вызванный:

Виды дерматитов
  • косметическими средствами;
  • средствами бытовой химии;
  • красителями;
  • лекарствами;
  • контактом с металлами;
  • неуточненной этиологии и др.

Отдельно в классификации выделяется эксфолиативный дерматит и дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь (токсидермия).

Ранее к этой группе дерматозов относили атопический и себорейный дерматиты, но в связи с уточнением этиологии их теперь рассматривают в другом разделе дерматологии.

По характеру течения дерматиты бывают острые и хронические. Острые варианты характеризуются бурным началом и быстрым развитием болезни. При отсутствии лечения или регулярном воздействии раздражителя они могут перейти в хроническую форму с длительным течением и сезонными обострениями.

Что такое дерматит?

Не нужно иметь медицинского образования, чтобы знать, что такое кожный дерматит. Данным термином называют гетерогенную болезнь кожных покровов, спровоцированную разными факторами. Механическое, химическое, физическое и биологическое действие на дерму во многих случаях вызывает покраснения, отек и зудящую сыпь. Образование включает в себя большую группу недугов, однако местная реакция называется дерматитом. Код по МКБ 10 – L20-L30. Общая реакция организма способна вызвать системные заболевания, например, токсидермию.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Что такое дерматит?

Задать вопрос

Читайте также:  Как лечить молочницу у мужчин фото

Разновидностей существует множество, но общая черта всех – отечность кожных покровов, зуд и красные пятна. Не стоит опасаться заражения, если на теле знакомого человека появились волдыри.

Болезнь не заразна, поэтому смело можно контактировать с заболевшим или ходить на работу во время лечения. Однако при несвоевременной терапии есть риск развития осложнений, например, грибковой инфекции, путь передачи которой контактно-бытовой.

Контактный кожный дерматит (простой)

Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. Причинами возникновения недуга первого типа выступает воздействие биологических, механических, физических и химических факторов.

Возникновение хронической формы простого дерматита связано с постоянным трением и давлением небольшой силы. Инфильтрация, лихенизация и уплотнение кожи происходят за счет утолщения гиперкератоза и эпидермиса. Например, развитию лучевых дерматитов в хронической или острой форме способствует ионизирующая радиация. Лучевой вид заболевания может проявляться буллезной реакцией, выпадением волос, эритемой. Дальнейшее прогрессирование его приводит к атрофии кожи, нарушению пигментации, стойкой алопеции, развитию некротической реакции с образованием язв и эрозий, которые трудно заживают.

Проявляться может простой кожный дерматит на лице, на руках, ногах, туловище. Заболевание, вызванное воздействием химического фактора, протекает особо остро: на поверхности кожи образовываются струпья, на месте которых остаются язвы. Игнорирование болезни может вызвать ее распространение по всему телу, и тогда избавиться от нее будет очень сложно.

Симптомы и признаки вирусного дерматита

Признаки дерматита зависят от вида инфекции, которая его спровоцировала. Наиболее часто встречаемые патогенные агенты:

Симптомы и признаки вирусного дерматита
  1. Краснуха. Высыпания локализуются в зоне шеи, лица, позже, распространяются по всему телу. Дерматит на фоне такого заболевания характеризуется повышением температуры тела, сыпью, лимфаденитами. Высыпания представляют собой небольшие овальные пятнышки, которые бледнеют через 2 суток.
  2. Корь. Она проявляется в зоне ушей, носа, распространяется на грудь. Сначала сыпь выглядит как мелкие розоватые папулы, сливающиеся воедино. Спустя 2 суток, дерматит отмечается на руках, ногах, образования приобретают красноватый оттенок. Через день, они становятся багровыми, шелушатся, на их месте происходит пигментация.
  3. Энтеровирусная инфекция. Патологические признаки обычно локализуются на руках, ногах и туловище. Этапов у высыпаний не отмечается. Симптомы, проявившиеся на коже, исчезают спустя 72 часа. Пигментации и шелушения не наблюдается.
  4. Скарлатина. Высыпания густые, гиперемированные, состоят из множества папул красноватого или синеватого оттенка. Сыпь проявляется в паху, подмышках, распространяется на спину, локти, живот и бедра. В редких случаях болезнь сопровождается подкожными кровоизлияниями и гнойными высыпаниями.
  5. Ветряная оспа. Патология встречается чаще у детей, характеризуется сыпью на голове, груди, лице. Через 2-3 суток, она распространяется на стопы, руки. Высыпания имеют красный оттенок, с прозрачным экссудатом в папулах. Постепенно появляются подсохшие корочки. Иногда дерматитом инфекционной этиологии считается опоясывающий лишай. При этом возникает мономорфная сыпь, располагающаяся в зоне поражения нервов.
  6. Чесотка. Клинические проявления наблюдаются на руках, ягодицах, животе, бедрах. Сыпь распространяется по всему туловищу в случае пиодермии. Отличительным признаком такого заболевания являются чесоточные ходы между пальцами рук.

Такое кожное поражение чаще всего проявляется у детей из-за пониженной защитной функции организма.

Симптомы и признаки вирусного дерматита

Дерматит кожи лечение

Избавление от контакта с раздражающим веществом считается основным этапом в лечении дерматита кожи. При аллергическом дерматите кожи применяют антигистаминные и десенсибилизирующие средства. Салициловый и Борный вазелин показан при сухой коже рук при дерматите. Также не лишним будет применение крема Топикрем, который обладает увлажняющим и ранозаживляющим действиями. Лечебные мази с кортикостероидами — при эритеме; компрессы с веществами дезинфицирующими следует применять также при буллезно – везикулезных высыпаниях или же при гиперемии с отеком выраженным.

Читайте также:  Мазь Флеминга от геморроя: отзывы пациентов и способ применения

В стационаре может проводиться лечение язвенно-некротических кожных дерматитов, где, помимо кремов, которые содержат эпителизирующие, дезинфицирующие и усиливающие рост грануляций активные средства, назначают неспецифическую стимуляцию общую (аутогемотерапия, гемотрансфузии и др.).

Лечение дерматита кожи в виде потёртости представляет собой использование мазей индифферентных или мазей с глюкокортикостероидами. Как правило, их применяют при воспалительном процессе и покраснении. При эритеме и четко выраженном отеке кожного покрова применяют влажно-высыхающие повязки и компрессы с фито-растворами (ромашка, календула, шалфей, кора дуба). При появлении и развитии пузырей их прокалывают после обработки спиртом и затем обрабатывают раствором спиртовым красителя анилинового.

Лечение дерматита кожи в виде ознобления. Применяют инъекции по 1 мл внутримышечно 3% Тиамина Бромида; Никотиновой кислоты — перорально. Применяют теплые компрессы с дальнейшим втиранием мазей.

Лечение дерматитов кожи от ультра-фиолетового облучения представляется в виде внутримышечного введения 10% раствора глюконата Кальция, никотиновой кислоты и Делагила, мази с кортикостероидами — наружно. Особенно данная терапия показана тем больным, у которых имеется фотосенсибилизация. Лицам, которые могут иметь к солнечным лучам чрезмерную чувствительность кожного покрова, рекомендуется использовать фотозащитные кремы.

Лечение лучевых дерматитов кожи представляет, как правило, значительные трудности. Поэтому лечение острых и хронических лучевых поражений кожного покрова проводится в условиях специализированного больничного стационара.

Лечение дерматитов в результате ожогов от  растений и трав заключается в прокалывании пузырей и смазывании их покрышек раствором спиртовым красителя анилинового и мазями, которые содержат глюкокортикостероиды.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Подготовка к посещению врача

Вам вероятно понадобится обратиться к терапевту, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматолог). Визит к врачу скорее всего будет кратким, поэтому важно к этому несколько подготовиться.

Что вы можете сделать

  • Составьте список возникших у вас признаков и симптомов, в том числе, когда они начались и как долго продолжаются.
  • Избегайте любых веществ, которые по вашему мнению могут вызывать сыпь.
  • Делайте заметки о каких-либо новых средствах, которые вы начали использовать и любых веществах, регулярно вступающих в контакт с пораженными участками кожи.
  • Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете. Еще лучше будет, если вы возьмете с собой эти лекарства с их упаковками на прием к врачу, включая любые кремы или лосьоны, которые вы используете.
  • Составьте список вопросов, которые вы хотите задать своему врачу.

Существует ряд базовых вопросов относительно контактного дерматита, которые вы можете задать своему дерматологу:

  • Что может быть причиной возникновения моих симптомов?
  • Какие анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза?
  • Какие процедуры вы можете порекомендовать для облегчения моего состояния?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Может ли контактный дерматит в моем случае со временем пройти сам по себе?
  • Способствует ли расчесывание пораженных участков кожи распространению сыпи?
  • Будут ли лопнувшие волдыри способствовать распространению сыпи?
  • Какие процедуры по уходу за кожей вы можете порекомендовать, чтобы улучшить мое состояние?
  • Как я могу предотвратить развитие контактного дерматита в будущем?
Читайте также:  Инфекционный дерматит у детей причины и лечение

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам подобные вопросы:

  • Когда вы начали замечать симптомы?
  • Как часто у вас возникают симптомы?
  • Ваши симптомы возникают время от времени или же они постоянны?
  • Улучшается ли ваше состояние в выходные дни или во время отпуска?
  • Подозреваете ли вы, что может вызывать ваши симптомы?
  • Начали ли вы использовать новые косметические средства или бытовые средства?
  • Связана ли ваша работа или хобби с использованием каких-либо веществ, которые часто вступают в контакт с вашей кожей?

Характеристика некоторых видов заболеваний кожи

Инфекционные заболевания кожи

пиодермииантибиотики

Грибковые заболевания кожи

грибкамистригущий лишай

Гнойничковые заболевания кожи

Гнойные заболевания кожи

фурункулыабсцессыфлегмоны

Аллергические заболевания кожи

аллергенами

Вирусные заболевания кожи

вирусамибородавкипротивовирусных препаратов

Воспалительные заболевания кожи

Паразитарные заболевания кожи

чесоткапедикулезпаразитамидемодекоз

Онкологические заболевания кожи

базалиомамеланомахимиотерапии

Лишай

Лишай – это группа инфекционных кожных заболеваний у детей вирусной и грибковой природы. Лишай чрезвычайно заразен и требует карантинных мер.

Симптомы лишая зависят от конкретного вида этого заболевания:

  • Стригущий лишай вызывается микроскопическими грибками. Кожа покрывается пятнами с красной окантовкой и шелушением. При поражении волосистой части головы волоски обламываются чуть выше уровня кожи, словно состриженные;
  • Розовый лишай (этиология неясна). На коже появляются овальные розовые пятна с шелушением по центру, напоминающие медальон.
  • Опоясывающий лишай – это рецидив вируса Герпес-зостер. По ходу нервных окончаний (на лице, верхней части туловища и конечностях) образуется группа пузырьков. Болезнь сопровождается симптомами ОРВИ (слабость, температура и т.д.).
  • Разноцветный или отрубевидный лишай вызван липофильным дрожжевым грибком. Кожа покрывается пятнами от кремового до бурого цветов, которые не загорают.
  • Простой белый лишай встречается очень часто и выглядит как обесцвеченные пятна на коже. Этиология не ясна (вероятно, грибок), лечения не требует.
  • Красный плоский лишай – редкое заболевание неопределенной природы. Сыпь с восковым блеском красного цвета.
Лишай

Причины лишая:

  • контакт с больной кошкой, собакой и человеком;
  • использование чужих личных вещей (расческа, игрушки и т.д.)
  • повреждения кожи (царапины, ранки);
  • хронические кожные заболевания;
  • снижение иммунитета после перенесенных ОРВИ;
  • эндокринные нарушения и т.д.

Профилактика дерматита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания или минимизировать его проявления, нужно соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • отказаться от всех пагубных пристрастий; соблюдать режим труда и отдыха;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • включать в рацион продукты богатые витаминами;
  • в ежедневную рутину ввести физическую нагрузку;
  • стараться избегать стресса;
  • при работе с химическими веществами соблюдать осторожность;
  • перед выходом на улицу наносить на участки тела, не закрытые одеждой, солнцезащитные крема;
  • обязательно долечивать все заболевания.