Cимптомы, лечение и профилактика болезни дерматомикоз

Дерматомикоз относится к разряду инфекционных заболеваний, развивающихся после заражения грибками. Распространяется болезнь по всему телу, а заболеть можно даже в результате непродолжительного контакта. Главная опасность микоза кроется в том, что чаще протекает он в хронической форме, то есть опасность обострения существует всегда. Длительное откладывание лечения усугубляет клиническую картину и ведет к тому, что на коже постоянно будут оставаться возбудители.

Причины пахового дерматомикоза

Такая эпидермофития представляет собой грибковое заболевание, при котором возбудитель поражает эпидермис в области кожных складок в паховой зоне. Дерматомикоз в паху провоцируют три вида грибков:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum.

Возбудитель способен распространяться и на другие естественные складки на теле человека — межъягодичные, на внутреннюю поверхность бедер, под мышки, у женщин — под грудные железы. К поражению этих областей приводит самозаражение. Поскольку паховые высыпания сильно зудят, больной расчесывает эти области, а затем прикасается к поверхности кожного покрова на других участках.

Возбудители болезни остаются жизнеспособными и вне пределов живого организма. Поэтому половой дерматомикоз легко передается контактно-бытовым путем. Занести их в паховую зону можно в результате совместного использования предметов обихода и гигиены (мочалки, полотенца, коврики, постельное белье).

Источником Trichophyton (зоофильный вид) могут послужить и зараженные животные. Хотя последние чаще становятся причиной развития у человека другой микотической болезни — трихофитии (стригущий лишай).

Одной из основных причин является снижение защитных сил организма, если вы хотите быстро избавиться от заболевания обратите внимание на свой иммунитет:

После заражения активному размножению возбудителя в организме способствуют следующие факторы:

  • авитаминоз;
  • нарушение углеводного обмена;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • снижение иммунитета на фоне инфекционной болезни;
  • повышенное потоотделение;
  • заболевания щитовидной железы;
  • повышенная влажность и жаркий климат;
  • нарушение санитарных норм в бассейнах, банях и спортивных залах.

На фоне ослабленного иммунитета и наличия мелких механических повреждений кожи (порез, ссадина, ожог) или высыпаний, связанных с другим хроническим заболеванием, грибки легко проникают в организм и начинают размножаться.

Способы заражения

Заражение грибком бывает при близком контакте с больным человеком. Еще один путь инфицирования – бытовой. Использование предметов и вещей, на которых есть чешуйки кожи, ногти или волосы носителя болезни, с большой долей вероятности приведет к заражению.

Факторы риска

Благоприятные условия для жизнедеятельности грибка – повышенная температура и влажность. Часто заражение происходит в саунах, банях, бассейнах, душевых комнатах. Нередко наблюдается появление инфекции после прогулок босиком по песку на пляже.

К факторам, которые провоцируют развитие дерматомикоза, относятся следующие состояния и ситуации:

  • снижение иммунитета, особенно после инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • пожилой возраст;
  • ношение обуви носителя инфекции;
  • жаркий и влажный климат;

Согласно статистике, патология чаще поражает мужчин, чем женщин. Часто дерматомикозу стоп предшествует грибок ногтей.

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Болезнь поражает паховые складки, так как именно они чаще потеют, создавая идеальную среду для размножения грибка. С паховых складок у мужчин болезнь может быстро распространиться на мошонку, иногда затрагивая половой член.

Симптомы дерматомикоза

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Внимание! Если не выявить вовремя патологию или отказаться от ее лечения, грибок быстро распространяется на другие участки тела и за короткое время может поразить даже волосистую часть головы. В таком случае понадобиться длительное стационарное лечение, включающее в себя обширную комплексную терапию.

Основными симптомами пахового дерматомикоза являются следующие:

  • появление круглых пятен с четко очерченным краем;
  • с учетом стадии заболевания пятна могут иметь бледный розовый цвет или становится темно-коричневыми;
  • локации грибка немного выступают над здоровой кожей пациента;
  • постепенно пятна начинают сливаться, образуя узорчатый рисунок, что является характерным для подобного типа дерматомикоза;
  • сами пятна дополнительно сопровождаются различными высыпаниями, которые могут представлять собой пузырьки, чешуйки и пустулы, часто наблюдаются эрозивные участки кожи;
  • рана заживает неравномерно, обычно ее заживление начинается с центральной части;
  • локации грибков очень сильно зудят, симптом усиливается в ночное время;
  • сильный зуд и постоянное расчесывание может приводить к образованию обширных ран и их инфицирования, в таком случае лечение значительно осложняется, могут понадобиться антибактериальные препараты;
  • постепенно пятна становятся темными, появляется шелушение, что говорит о нормализации состояния кожи.
Читайте также:  Препарат "Пурген" (таблетки): аналоги, цена, инструкция

Формы и лечение дерматофитозов

Симптомы и проявления пахового дерматомикоза

Внимание! Без использования назначенных лекарственных средств и соблюдения личной гигиены паховый дерматомикоз быстро переходит в хроническую стадию. Такая степень выраженности патологии может доставлять пациенту дискомфорт на протяжении нескольких лет, пока не удастся болезнь перевести в стадию ремиссии или же полностью излечить.

Диагностика дерматофитии

Перед тем, как назначить лечение, врач должен выявить возбудителя и поставить точный диагноз. Для этого исследуется типичная картина заболевания, а также берется соскоб с кожи и частички ногтей. Собранный материал помещается в специальную среду, обрабатывается специальными красителями и щелочью. После этого все изучается под микроскопом. Если нити грибка обнаружены, врач ставит диагноз – дерматофития стоп.

Диагностика дерматофитии

Если в обычных соскобах возбудитель болезни не обнаружен, применяется культивирование бактерий посредством помещения материала в специальную среду. Подобная процедура выполняется в редких случаях, так как на исследование уходит не менее 14 дней.

Паховый дерматомикоз

Одним из самых излюбленных мест грибковой инфекции является паховая область, поскольку там наиболее благоприятные условия для роста и развития дерматофитов и других видов возбудителей. Речь идет об оптимальных уровнях тепла и влажности.

Чаще всего данное заболевание возникает у мужчин, но и женщины нередко страдают паховыми дерматомикозами. У мужчин это связано с более интенсивным потоотделением из-за большей подверженности физическим нагрузкам, по сравнению с представительницами слабого пола.

Симптомы

Примечательно то, что паховый дерматомикоз способен развиваться одновременно с микозом ступней. Обнаруживаются следующие признаки болезни:

  • появление рельефных розовых пятен с четкими границами;
  • пятна темнеют по мере прогрессирования болезни;
  • очаги поражения разрастаются, сливаясь между собой;
  • по контуру воспалений обнаруживаются мелкие пузырьки, шелушения;
  • сильные зудящие ощущения причиняют дискомфорт;
  • в результате расчесывания пятен возникают мокнущие язвы, опасность которых заключается в высокой вероятности проникновения вторичной инфекции в организм через поврежденную кожу.

Места локализации пахового дерматомикоза – это кожа вокруг гениталий, ягодицы, область мошонки у мужчин, внутренняя часть бедер.

Паховый дерматомикоз

Факторы риска

Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию грибка кожи:

  • ослабление иммунной системы;
  • повышенное потоотделение, изменение химического состава пота;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • патологические процессы в организме;
  • изменения гормонального фона;
  • ношение слишком тесной одежды из ненатуральных материалов;
  • наличие сахарного диабета;
  • ожирение.

Диагностика

Прежде всего, проводится визуальный осмотр очагов воспаления. Опытный специалист определит, что заболевание вызвано грибковой инфекцией. Для подтверждения диагноза потребуется лабораторное исследование тканей, полученных в результате соскоба. Таким образом, устанавливается тип возбудителя дерматологической болезни.

В некоторых случаях возникает необходимость проведения общего анализа крови, проб на аллергию, люминесцентной микроспории. При последнем варианте диагностики пораженные дерматомикозом области подсвечиваются зеленоватым светом под воздействием специальных красителей.

Медикаментозное лечение пахового дерматомикоза

Лечение для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально с учетом возраста, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

В основном назначаются следующие препараты для наружного нанесения:

  • Тербинафин;
  • Кетоконазол;
  • Термикон;
  • Ламизил;
  • Оксиконазол.

Если наблюдается сильное воспаление пораженных участков эпидермиса, то можно дополнительно обрабатывать больную кожу мирамистином, хлоргексидином, фурацилином, слабым раствором марганцовки и др.

Паховый дерматомикоз

При наличии мокнущих язвочек рекомендовано проводить обработку, фукарцином, йодом или зеленкой. Дополнительно накладывать серную мазь, дегтярную, салициловую.

Для того, чтобы избежать привыкания к препаратам, необходимо каждую неделю менять их, использовать антимикотические мази с разными действующими веществами. Длительность терапии дерматомикоза может составлять несколько месяцев, обязательным условием является соблюдение всех предписаний лечащего врача.

У женщин данное дерматологическое заболевание нередко поражает область под грудью. Как правило, такое явление становится результатом самозаражения. Поэтому очень важно соблюдать гигиену, следить за идеальной чистотой половых органов, нижнего белья и полотенец. Для профилактики обрабатывать кожу под грудью настоями целебных трав, обладающих противовоспалительными и антимикробными свойствами. При образовании воспалительных грибковых пятен под грудью проводить такое же местное лечение, как и при паховом дерматомикозе.

При запущенном течении болезни, которая уже перешла в хроническую форму, назначаются антимикотические лекарственные препараты для приема внутрь, например, Флуконазол.

Лабораторная диагностика

Наиболее используемый метод выявления возбудителя — прямая микроскопия. Она позволяет сделать быстрый предварительный анализ материала и диагностировать заболевание. Материалом могут быть соскобы кожи, кусочки волос, ногтей. В нем можно обнаружить мицелий возбудителя, чего обычно достаточно для определения грибка и начала лечения.

Читайте также:  Болит ноготь большого пальца на ноге народными средствами

Кроме того, для экспресс-диагностики используется специальная люминесцентная лампа Вуда, которая позволяет выявить пораженную грибами кожу. Обычно в свете лампы они светятся зеленоватым цветом.

Лабораторная диагностика

Для уточнения диагноза иногда производится посев материала на питательные среды Сабуро, однако этот метод не всегда дает положительный результат.

Дерматомикоз лечение

В большинстве случаев дерматомикозы протекают легко, исключение составляет только поражение ногтей и кожи головы. Чаще всего вполне достаточно оказывается применения специальных противогрибковых кремов, которые продаются в любой аптеке без рецепта. Противогрибковые порошки обладают намного меньшей эффективностью. Активными компонентами препаратов для лечения грибковых инфекций являются эконазол, миконазол, кетоконазол и клотримазол.

Выбранный крем нужно наносить два раза в сутки. Лечение продолжают все время сохранения сыпи и еще примерно 7 – 10 дней после этого. Если прекратить нанесение крема раньше, может произойти рецидив и сыпь появится снова.

Действие кремов становится заметно далеко не сразу, обычно на это нужно несколько дней. На этот период можно также добавить к курсу лечения мази с кортикостероидами для уменьшения боли и устранения зуда.

При тяжелом течении или постоянных рецидивах заболевания лечение нередко длится несколько месяцев. В таких случаях вместе с противогрибковыми кремами могут использоваться и другие лекарственные средства, например, Гризеофульфин. Этот препарат принимается внутрь и оказывает очень эффективное действие. Однако при его приеме нередко наблюдаются побочные явления, такие как расстройство желудка, сыпь, снижение количества лейкоцитов, головная боль, отеки и прочее. Помимо этого, стоит учитывать, что прекращение приема этого препарата может спровоцировать рецидив грибковых заболеваний. Существует и другое лекарство – Кетоконазол. Принимается он аналогично Гризеофульвину и также имеет множество серьезных побочных действий, вплоть до поражения печени.

Поддержание инфицированных мест в сухости и чистоте способствует скорейшему заживлению и остановке роста и развития грибов. Для этого пораженные участки нужно мыть с мылом, после чего посыпать тальком. А вот от порошков, которые содержат крахмал, лучше отказаться, так как они могут вызвать еще больший рост грибов.

Если кожа начинает мокнуть, значит, может присоединиться и бактериальная инфекция. Чтобы этого не произошло, врач назначает антибиотики, применяющиеся местно или внутрь.

Лечение

Терапевтическим способом

Витамины и иммуномодуляторы обязательно подключают к основному лечению. Заболевание сильно влияет на организм, поэтому такая комплексная терапия позволит предупредить рецидив и улучшит процесс заживления.

Обязательно даются рекомендации относительно обработки зараженной возбудителем одежды, бытовых предметов, обуви, чтобы предупредить распространение инфекции на другие участки кожи. При поражении пушковых волос желательно заклеить эту область лейкопластырем, а если дерматомикоз поразил фолликулы на руках, голове, ногах, их обязательно эпилируют.

Про препараты для лечения дерматомикоза рассказано далее.

Медикаментозным способом

При подборе тактики терапии имеет значение не только вид возбудителя, но и возраст, состояние иммунитета, стадия болезни. Основу лечения составляет наружная обработка, осуществляемая при помощи мазей с противогрибковым действием. Средств таких очень много, поэтому назначает их только врач, так как он берет во внимание все описанные особенности.

Если дерматолог посчитает нужным, то он подберет и препараты для приема внутрь. Подобная мера необходима для запущенных случаев. Из лекарственных средств выбирают гормональные противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Если возникло обширное ороговение кожи, используют кератолитические средства. Мокнущие участки регулярно обрабатывают Хлоргексидином, раствором марганца и другими подходящими антисептиками.

Самыми действенными средствами против дерматомикоза считаются следующие мази:

  • Эконазол,
  • серная мазь,
  • Кетоконазол,
  • салициловая мазь,
  • Тербинафин,
  • Клотримазол.

Далее рассмотрена профилактика дерматомикоза у детей и взрослых.

Лечение

Успешность терапии зависит от точной постановки диагноза. Комплексное лечение заключается в применении медикаментов, укреплении иммунитета и соблюдении гигиенических мероприятий.

Препараты

Во время проведения терапии противогрибковые препараты сочетаются с иммуностимулирующими средствами. Чтобы восстановление кожи прошло быстрее, необходимо использовать мази и крема. В отяжеленных случаях назначаются антибактериальные, гормональные и противовоспалительные средства.

Часто пациентам назначаются медикаменты с системным действием. Одним из распространенных считается Итраконазол. Это препарат синтетического происхождения, который имеет широкий спектр воздействия. Принимается в течение 14-28 дней

Еще одним хорошим средством считается Флуконазол. Он способствует подавлению возбудителей дерматомикоза. Превышение дозировки ведет к нарушению работы центральной нервной системы.

Читайте также:  Демодекоз у женщин: как распознать и как лечить?

Хорошо помогают противогрибковые мази, в состав которых входит антибиотик или гормональный компонент.

Лечение

В этот список входят:

  1. Пимафукорт.
  2. Экзодерил.
  3. Ламизил.
  4. Нафтифин.
  5. Миконазол.

Прежде чем нанести крем на кожу, необходимо пораженный участок обработать антисептиком, например, Хлоргексидином. Через 5-7 минут наносится мазь. Манипуляции осуществляются 2 раза в сутки. Лечение длится 10-14 дней.

Если поражается волосистая часть головы или паховая зона, то назначаются медикаменты в жидком виде на основе нафтифина или гризеофульвина:

  1. Кетоконазол.
  2. Низорал.
  3. Себозол.
  4. Кето Плюс.

Шампунями рекомендуется пользоваться трижды в неделю. Они наносятся на волосы и оставляются на 5-10 минут, после чего смываются.

Лечение дерматоза

Лечение дерматозов подразделяется на две группы – местное и общее. Кроме того, оно может включаться следующие пункты:

1. Устранение первоисточника болезни; 2. Медикаментозное лечение; 3. Физиотерапия; 4. Диета.

Важно! Своевременное обращение к врачу, тщательная диагностика и адекватное лечение способствуют быстрому выздоровлению.

1. Устранение первоисточника болезни

Устранение первопричины болезни, особенно это актуально в случае появления сыпи и других характерных симптомов при контакте организма с аллергеном, способствует прекращению развития болезни, а если кожу обработать, например, антисептическим средством, симптоматика вообще исчезнет. Поэтому, подумайте, если у вас появляются признаки дерматоза после контакта с химией, животными, некоторыми продуктами питания, после стрессовой ситуации, устраните их. При необходимости, смените работу.

Кроме того, если первопричиной является какое-либо внутреннее заболевание или расстройство системы, проводится лечение именно ее, параллельно назначается терапия, направлена на уменьшение клинических проявлений дерматоза и других симптомов основной болезни.

2. Медикаментозное лечение

После контакта с предполагаемым аллергеном, например, шерстью животного, или же при появлении сыпи рекомендуется обработать кожу антисептическим средством – «Хлоргексидин», «Перекись водорода», или же промойте участок тела водой с мылом.

Для снятия обширного кожного зуда, отечности и уменьшения воспалительного процесса, можно принять антигистаминное средство – «Кларитин», «Супрастин», «Диазолин», «Дипразин».

Для снятия локализованного зуда к воспаленному месту можно приложить повязку, смоченную в «Новокаин», а при сильному зуде, повязку на основе мази «Гидрокортизон» (1%), «Аминазин», «Бромурал».

При образовании трофических язв, длительных незаживающих ранах, фурункулезе и других дерматозах, место воспаления можно обработать дерматологическими противовоспалительными средствами – «Биопин», «Дерматозоль».

Для купирования воспалительного процесса при сильном поражении кожи местно используются мази на основе глюкокортикостероидов (гормональные мази) — «Гидрокортизоновая мазь», «Дермозолон», «Лоринден», «Синалар».

Инфекционные дерматозы лечатся с применением противовирусных, антибактериальных или противогрибковых препаратов, выбор которых напрямую зависит от типа возбудителя, выявленного при диагностике болезни.

Лечение дерматоза

При мокнущих дерматозах, например, экземе, когда болезнь идет на спад, применяются подсушивающие средства – специальные пудры (смесь из 50 г пшеничного крахмала, 30 г окиси цинка, 5 г очищенного серного цвета и 2 г ментола).

При образовании на коже желтовато-красноватых корочек, их можно обрабатывать примочками на основе противомикробных средств: «Бриллиантгрюн», «Риванол», «Резорцин», 0,25-0,5%-й нитрат серебра, раствор медного купороса.

При фурункулах хорошо зарекомендовали себя примочки на основе «Ихтиол» (ихтиоловая мазь), которые обезболивают, дезинфицируют, снимают воспаление.

Для снятия чешуек и ороговевшей кожи применяются кремы и мази на основе салициловой или молочной кислот, мочевины. Эти средства способствует нормализации дыхания кожи, ее очищению и регенерации.

Для регенерации кожи также могут назначить — «Актовегин» (гель), «Каротомен», «Ретинол», «Солкосерил».

Для укрепления иммунной и других систем, нормализации обменных процессов и быстрейшего выздоровления назначается дополнительный прием витаминов и микроэлементов — А, С, В1, В2, В3 (РР), железо, фосфор. Витамин Е также способствует процессам регенерации (восстановления) кожного покрова.

При повышенной возбудимости и бессоннице применяются седативные средства — препараты валерианы, мелиссы, «Тенотен», «Персен».

3. Физиотерапевтические процедуры

С успехом применяются следующие методы физиотерапии:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Инфракрасное облучение (соллюкс);
  • УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия);
  • Облучение сверхлегкими рентгеновскими лучами в малых дозах (75-125 эр);
  • Криотерапию (лечение холодом).

4. Диета при дерматозах

Диета при большинстве видов дерматоза является важным пунктом, соблюдение которого улучшает течение болезни и увеличивает положительный прогноз на выздоровление.

От каких продуктов питания лучше отказаться при дерматозах: жирное (свинина, жирные сорта рыбы, говядины), жареное, копченое, икра, яйца, молоко, консервации, бобовые, квашенная капуста, красные овощи и ягоды, некоторые сухофрукты (изюм, инжир, финики, курага), сладкие газировки, кофе, йогурты на красителях, шоколад, некоторые виды мёда, майонез, кетчуп, приправы, чипсы и другие малополезные и вредные продукты питания.