Что такое подошвенная бородавка и как ее лечить?

Ошибочно считать, что бородавки безобидны. Как и каждое вирусное заболевание, они могут доставлять немало хлопот, особенно если оставлять их без присмотра. Особое внимание следует уделять подошвенным бородавкам. Чтобы понять, почему, предлагаем рассмотреть этот вид новообразований подробнее.

Разновидности вирусных бородавок

Различают бородавки: вульгарные (возбудители ВПЧ-2 и ВПЧ-3); подошвенные (возбудители ВПЧ-1, ВПЧ-2 и ВПЧ-4); плоские (возбудитель ВПЧ-3); остроконечные (возбудитель ВПЧ-6, ВПЧ-11).

Вирусы папилломы человека – ДНК-содержащие вирусы; они реплицируются в ядрах клеток плоского эпителия и играют определенную роль в онкогенезе кожных и слизистых поражений.

Установлено, что примерно 10% различных форм рака у мужчин и 20% – у женщин обусловлено папилломавирусной инфекцией. ПВЧ-6 и ПВЧ-11 могут быть причиной развития цервикальной дисплазии и рака шейки матки. Большинство людей не подвержены ПВЧ-инфекции благодаря наличию у них противовирусной резистентности, в частности высокой напряженности клеточного иммунитета.

Клиническая картина

Вульгарные бородавки

Вульгарные (обычные) бородавки встречаются в любом возрасте, но чаще в детском и юношеском и представляют собой гиперкератотические узелки размером от 1 до 10 мм в диаметре, редко до крупных конгломератных образований. Располагаются обычно на руках (часто на пальцах, вокруг ногтей и под ними). Вокруг основной «материнской» бородавки возникают дочерние элементы. Очертания их округлые или полигональные. Цвет – телесный розовато-сероватый, поверхность шероховатая.

Плоские бородавки

Плоские бородавки наблюдаются в детском и молодом возрасте и локализуются на лице, шее, груди, тыльной поверхности кистей. Они, как правило, множественные, в виде полигональных, округлых, овальных, цвета кожи с гладкой поверхностью папул небольшой величины (от 1 до 3 мм), слегка возвышаются над кожей.

Бородавки на подошве

Подошвенные бородавки встречаются в любом возрасте в виде единичных или множественных плоских твердых образований с грубой гиперкератотической поверхностью, резко болезненных, особенно при локализации на местах давления в области пятки, подушечки плюсневой кости, что может затруднять ходьбу. От слияния мелких бородавок поражение может приобретать мозаичный рисунок.

Остроконечные бородавки

Остроконечные бородавки (син. остроконечные кондиломы) – бородавчатые образования, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень, их поверхность покрыта многослойным плоским эпителием. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом. Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом. Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, перианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива).

Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат мацерация кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.

Читайте также:  От чего помогает салициловая мазь? Лечебные свойства препарата

Остроконечные кондиломы могут напоминать широкие кондиломы при вторичном рецидивном сифилисе. Последние имеют медно-красный цвет, широкое инфильтрированное основание, у них отсутствует дольчатость. В отделяемом широких кондилом в большом количестве обнаруживаются бледные трепонемы. Гигантские аногенитальные остроконечные бородавки следует также дифференцировать с раком кожи.

Причины появления

Появление бородавки такого типа связано с вирусом папилломы человека, что является её основной причиной. Такой вирус передается бытовым контрактным путем и подвергнуться заражению можно абсолютно в любом месте. Вероятность заражения крайне повышается в местах высокой влажности: в бане, душевой, сауне, спортивных комплексах, бассейне или аквапарке. Но, на появление такого новообразования могут влиять и следующие причины:

  • неудобная и узкая обувь;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • плоскостопие;
  • артрит мелких суставов;
  • варикоз;
  • повышенная потливость ног;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • повреждения стопы;
  • атеросклероз.

Качественное лечение должно выявить причину болезни и бороться с бородавкой не только на внешнем, но и на внутреннем уровне. Такие бородавки могут появиться не только у взрослых, но и у ребенка, а также пожилых людей.

Нужно ли удалять подошвенные бородавки? Могут ли они быть опасны?

Чаще всего подошвенные бородавки не болят и никак не мешаются, проходят самостоятельно спустя 1–2 года. Удалять их не обязательно, но, если не хочется ждать, пока пройдут сами, можно обработать салициловой кислотой. В некоторых случаях визит к врачу становится обязательным:

  • Если подошвенные бородавки большие, болезненные, мешают ходить.
  • Вы пробовали лечить бородавку домашними средствами, но она не прошла или вскоре рецидивировала.
  • Новообразование стало выглядеть подозрительно, изменился его внешний вид, цвет.
  • Вы больны сахарным диабетом, у вас нарушено кровообращение в сосудах ног. В таком случае лечить бородавку нужно только под контролем врача.
  • У вас сильно ослаблен иммунитет.
  • На коже стопы появилось какое-то непонятное образование, и вы не уверены, что это вообще бородавка. Врач может назначить биопсию.

К каким осложнениям могут приводить подошвенные бородавки? Если они очень болезненные, из-за них изменяется походка — возможно, вы даже не заметите этого. В итоге нагрузки на стопы, мышцы и суставы ног будут распределяться неправильно. Это грозит некоторыми проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Естественно, от бородавок, в том числе подошвенных, не застрахован никто. Но следуя простым профилактическим мерам можно избежать заражения в 80% случаев.

  • Следите за гигиеной обуви. Как мы уже знаем, сдавливающая и натирающая обувь может стать причиной появления не только мозолей.
  • Не оставляйте без внимания даже небольшие и неглубокие порезы на подошве, обрабатывайте поврежденную кожу зеленкой или йодом.
  • В случае усиления потливости ног не медлите с обращением к врачу.
  • Укрепляйте иммунную систему, следите за вашим рационом и полноценностью сна.
  • Ограничивайте себя в контакте с носителями вируса папилломы или людьми, у которых уже есть бородавки.
  • В местах общего пользования душем, бассейнах и банях берегите ноги – носите специальные тапочки.
  • При первом подозрении на небезобидность кожного нароста на подошве обращайтесь к дерматологу.
Читайте также:  Атопический дерматит у детей: причины возникновения и лечение

Плюсы и минусы криодеструкции при удалении плоских бородавок

Криодеструкция эффективно используется при лечении плоских и остроконечных бородавок. Метод представляет собой локальное (точечное) замораживание тканей. Манипуляция проводится в условиях стационара при помощи специального аппарата без предварительной подготовки и анестезии. Криодеструктор оснащен манипулятором с наконечником, через который подается жидкий азот.

Воздействие крайне низких температур на плоскую бородавку провоцирует процесс отмирания патологически измененных тканей в месте воздействия (крионекроз). После операции на месте бородавки образуется водянистый (серозный) пузырек, который постепенно уменьшается в размерах и превращается в твердую корочку, под которой происходит восстановление (эпителизация) кожного покрова. Пузырек и корочку нельзя травмировать, так как это может привести к попаданию инфекции. Корочка сама отпадает через 3-5 недель.

К преимуществам криодеструкции относится отсутствие послеоперационных рубцов и довольно быстрое восстановление кожного покрова. К недостаткам — опасность срыва пузыря или струпа с последующим воспалительным процессом.

Виды и характеристика бородавок

Доброкачественные бородавки по своей природе имеют одну причину возникновения, но так как типов вируса папилломы человека несколько (до 100), то и сами наросты имеют несколько разновидностей:

Виды и характеристика бородавок

1

Виды и характеристика бородавок

2

Виды и характеристика бородавок

3

Виды и характеристика бородавок

4

Виды и характеристика бородавок

5

Виды и характеристика бородавок

Перерождение в злокачественную опухоль чаще характерно для последнего типа папиллом, но также можно выделить отдельно еще две группы наростов, которые способны превращаться в злокачественные бородавки:

Виды и характеристика бородавок
  1. Себорейные кератомы – возникают у людей пожилого возраста в связи с кожными изменениями. Поначалу это желтоватые возвышения на коже, но со временем они чернеют. Это единственные бородавки, для возникновения которых не нужно присутствие ВПЧ в организме.
  2. Наросты на мочевом пузыре – светлые ворсинчатые новообразования находятся на мочевом пузыре и приносят боль и дискомфорт сразу после появления. Удалять такие наросты желательно сразу, даже если они являются доброкачественными, ведь процесс малигнизации может наступить в любой момент.
Виды и характеристика бородавок

Виды и характеристика бородавок

Именно эти два вида чаще вызывают рак, но может ли быть злокачественной другая вышеописанная папиллома? Да, спровоцировать рак шейки матки могут и остроконечные кондиломы, поэтому даже с изначально доброкачественными бородавки следует быть бдительными, ведь последствия могут быть плачевны.

Виды и характеристика бородавок

Виды и характеристика бородавок

Виды бородавок

Существует несколько основных видов бородавок, которые можно безбоязненно удалять у косметолога и дерматолога. Они не несут в себе опасности, кроме неудобства косметического дефекта.

Виды таких бородавок:

Виды бородавок
  • обыкновенные (простые);
  • юношеские (плоские);
  • подошвенные (ладонные);
  • нитевидные (акрохорды);
  • остроконечные (кондиломы);
  • старческие.

Обыкновенные бородавки

Обычно находятся на поверхностях рук и ног, на пальцах с тыльной стороны. Обычно имеют размер от 1 до 10 мм, могут исчезнуть самопроизвольно или после проведенного лечения. Такой вид бородавок может выглядеть как одиночные или множественные образования на коже. Цвет обычно желтовато-серый, поверхность шершавая и плотная. Одна появившаяся бородавка может впоследствии прирастить к себе еще несколько, объединяясь в обширные бляшки. Они могут причинять боль при ходьбе, если находятся на поверхности стоп.

Виды бородавок

Юношеские бородавки

Чаще всего возникают у детей и подростков. Они немного возвышаются над поверхностью кожи, имеют гладкую поверхность и неправильную форму. Обычно находятся близко от порезов, царапин и ссадин. Имеют размер около 1-5 мм.

Читайте также:  Медицинская характеристика опоясывающего лишая

Подошвенные или ладонные бородавки

Виды бородавок

Наиболее болезненны, мешают при ходьбе, и часто похожи на обычные мозоли. Они бывают и плоскими, и выступающими над поверхностью кожи. Шипица — именно так называет данный вид.

Акрохорды, или нитевидные бородавки

Это образования крупные и вытянутой формы. Они локализуются чаще всего на лице, шее и в подмышках. При удалении они часто вырастают вновь, и практически никогда не исчезают сами. Нитевидные бородавки часто разрастаются вширь, увеличивая свой объем и ширину.

Виды бородавок

Остроконечные бородавки (кондиломы)

Считаются венерически обусловленными. Любят располагаться на входе во влагалище и анусе, половых губах и половом члене, в полости рта. Они выглядят как округлые розовые образования, которые разрастаются и со временем могут занимать большие поверхности. Это может мешать во время полового акта и дефекации, причинять болевые ощущения. Также они могут способствовать появлению других инфекционных заболеваний. Заражение происходит при половых контактах, особенно при наличии травм и микротравм кожи.

Старческие бородавки

Виды бородавок

Возникают обычно ближе к пожилому возрасту. Они гладкие, округлые, с четко очерченными краями. Обычно сначала имеют светлый розовый или телесный цвет, со временем становясь темно-коричневыми. Находятся на груди, шее, руках. Размер их составляет от 2 миллиметров до нескольких сантиметров.

Иные виды бородавок

Некоторые другие виды бородавок на сегодняшний день подразделяют в отдельный список, так как они способны перерождаться в злокачественные образования. В их число входят папиллома мочевого пузыря, шейки матки, гортани и некоторые другие. Лечением их следует заниматься незамедлительно, и проводить его у квалифицированного специалиста.

Виды бородавок

Лечение трудноудаляемых бородавок

Иногда нарост на стопе после хирургического вмешательства появляется снова. Поэтому, чтобы о нем навсегда забыть, нужно поступить следующим образом:

Лечение трудноудаляемых бородавок
  1. Выявить причину – это может быть повышенная потливость ног, ношение резиновой обуви, нарушение кровотока в конечностях, заболевания (ВИЧ, висячие бородавки, сахарный диабет).
  2. Очаговая иммунная терапия – специалист назначает иммунотерапию. Для этого используют инъекции интерфероном (7 дней), противовирусные крема, мази, гели или спреи.
  3. Общая иммунотерапия – назначается при массовом заражении. Можно использовать препараты: Аллокин-альфа, Изопринозин.

Профилактика

Необходимость в лечении подошвенных бородавок очевидна, но не стоит забывать и о мерах профилактики:

  1. Отказ от тесной неудобной обуви.
  2. Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
  3. Обработка малейших повреждений кожного покрова стопы (ранок и ссадин).
  4. Использование индивидуальной специальной обуви в местах общего пользования, таких как бассейн, баня, сауна и т.д.
  5. Подержание уровня рН при помощи увлажняющих средств по уходу за кожей стоп.
  6. Употребление витаминов.

Так как основной причиной данного недуга является вирус, основные профилактические меры направлены на поддержание иммунитета. Поэтому главные рекомендации – это здоровый образ жизни и личная гигиена.

Особенности лечения детей

Дети не защищены от появления кожных новообразований, в том числе развития подошвенной бородавки. Но сначала обязательно нужна консультация специалиста, чтобы не перепутать нарост с другой болезнью.

При появлении подозрительных образований лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенности лечения детей

Пяточная бородавка у ребенка лечится согласно тем же принципам, что у взрослых. Основное отличие — в нежной коже ребенка, в связи с чем недопустимо применение сильнодействующих методов, чтобы не причинить ожог. Также употребление некоторых медикаментозных препаратов ограничено возрастом.