Беспигментная (амеланотическая, ахроматическая) меланома

Меланоз (melanosis: мелан- + -оз; син.: меланизм, меланоз истинный, меланопатия) — избыточное накопление меланина в органах и тканях.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • М

Причины и лечение меланоза конъюнктивы

Новообразование на глазном яблоке с повышенной пигментацией носит название меланоз конъюнктивы. Может иметь врожденный и приобретенный характер. Главным клиническим симптомом считается появление на конъюнктиве образований яркого окраса. В результате чего развивается воспалительный процесс. Патология не поддается консервативному лечению и предусматривает хирургический метод удаления.

Меланоз относится к доброкачественным опухолям, но для него характерно стремительное развитие, в результате чего, появляется риск злокачественного процесса.

Причины недуга

Этиология процесса до сих целиком не изучена. Ученные утверждают, что в группу риска попадают мужчины в возрасте 60 лет, хотя у маленьких детей часто определяются признаки заболевания врожденной формы.

Точные причины образования опухоли конъюнктивы изучаются отдельно в каждом случае. Процесс пигментации активизируется при повышенном влиянии солнца. Именно поэтому меланоз более характерен для представителей цветных рас.

При изучении вопроса специалисты больше ориентируются на внутренние факторы воздействия, а именно:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные нарушения;
  • адренокортикальная недостаточность надпочечников;
  • патологии соединительной ткани.

Классификация

Жировая ткань быстро разрастается.

Меланоз представляет собой офтальмологическую патологию, при которой наблюдается новообразование. Оно может подвергать оба глаза или только один.

В зависимости от характера проявлений рассматривают несколько видов меланоза. Также рассматривают первичную и вторичную форму недуга. Но, стоит упомянуть, что все разновидности имеют доброкачественный характер.

Классификация меланоза конъюнктивы:

  • Дермоид. Врожденный тип меланоза, появляется в первые месяцы жизни, образуется возле лимба. Представляет собой плотную соединительную ткань, при развитии, может достигнуть роговицы.
  • Липодермоид. В состав входит жир, поэтому наблюдается активный рост. Размещается на нижнем своде оболочки. На фоне активизации появляется папиллома конъюнктивы. Представляет собой узелки, которые кровоточат при контакте.
  • Эпителиома. Плотная, плоская бляшка, размещающаяся центрично, в редких случаях достигает конъюнктивы.
  • Гемангиома. Представляет собой пятна в местах разрыва капилляров, наблюдается чаще всего во внутренней стороне глаза.
  • Лимфагиома. Крайне опасное образование, наполненное серозной жидкостью и кровью. Способное проникать в глубокие ткани глазного яблока.
  • Невус. Пятно насыщенной пигментации, плотной консистенции. Прогрессирующая форма достигает полной площади конъюнктивы.

Как распознать?

Пятно имеет насыщенный цвет.

Причины и лечение меланоза конъюнктивы

Симптоматика меланоза зависит в первую очередь от вида заболеваниями, но неизменным признаком является появление новообразований на конъюнктиве глаза.

Читайте также:  Как отличить эритему от аллергии у новорожденных?

Определить точную клиническую картину сможет врач после осмотра. Для опухолей характерно размещение на сводах, и склере, при прогрессирующих формах нарост заметно увеличивается в размерах в короткие сроки.

Офтальмолог распознает недуг по таким признакам:

  • появление пятен различного окраса и размера;
  • гладкая структура новообразования;
  • интенсивность окраса;
  • в большинстве случаев безболезненность протекания.

Способы диагностики

Меланоз влияет на функционирование глаза и при обширных масштабах может вызывать проблемы со зрением. Поэтому необходима срочная диагностика. Офтальмолог определяет наличие пятна с помощью осмотра. Однако, суть диагностики в том, чтобы отличить меланоз от меланомы, более опасного заболевания, злокачественного характера.

Для этого применяется изотропное и люминесцентное исследование. Такой диагноз проводится только в специальной лаборатории. Если у человека обнаружены следы меланоза, очень важно проводит диагностику регулярно и наблюдать за состоянием опухоли в динамике. Для недуга характерен быстрый рост и перерождение в другие формы патологии.

Поэтому пациенты становятся на учет и должны наблюдаться два раза в год.

Как лечить?

Положительную динамику выздоровления наблюдают при своевременном лечении.

Врожденные типы заболевания не требуют специализированной терапии, они не развиваются и не приводят к дисфункции органов зрения. Такие формы исчезают самостоятельно на протяжении первых годов жизни.

Таким пациентам рекомендуется следить за состоянием образования, не поддавать глаза обильному влиянию солнца. Если нарост активно увеличивается, создает проблемы со зрением, его лучше удалить. Капли местного действия в таком случае неэффективны.

Назначаются методы специализированной хирургии:

  • криотерапия;
  • лазерная коагуляция;
  • брахитерапия с применением стронцевого аппликатора.

Проводится удаление нароста с целью обезопаситься от перерождения в злокачественную форму. Выбор метода осуществляется врачом, в зависимости от формы меланоза и стадии развития. Существует небольшой риск развития рецидива, но в большинстве случаев прогноз лечения благоприятный. Для профилактики рекомендуется ежегодно проходить осмотр у офтальмолога.

Симптоматика заболевания

Меланоз Дюбрея проявляется в виде пятна коричневого цвета. Оно, как правило, дряблое и тусклое. Его форма неправильная, но границы достаточно четкие. Окраска пятна неравномерная: оттенки могут доходить от слабо коричневого цвета до черных тонов. В некоторых случаях новообразование приобретает вид черной кляксы на коричневом фоне.

Область локализации пятна – открытые участки кожи, преимущественно лицо. Размер новообразования варьируется от 2 до 20 мм. Рост пятна радиально небольшой, что может занимать от года до нескольких десятков лет. Но, несмотря на столь утешительный факт, риски вертикального роста достаточно высоки. В данном случае происходит перерождение меланоза в меланому.

Симптомы малигнизации меланоза:

  • появление темных участков;
  • смена четких границ фестончатыми и волнистыми;
  • изменение размера и формы;
  • появление участков рубцовой атрофии;
  • изменение рельефа, которое сопровождается появлением папулы или узла.

Меланоз Дюбрея может появиться на коже в области век и даже на конъюнктиве глаз. Пятна аналогичные, что и в случае инвазии кожи, увеличиваются постепенно и могут перерождаться. Роговица поражается достаточно редко. В период прогрессирования отмечается утолщение эпителиального слоя за счет акантотических пигментных разрастаний. Как правило, лимфоплазмоцитарная инфильтрация выражена умеренно.

Читайте также:  Как вывести пигментные пятна, возникшие после прыщей

Стадии развития

Лентигинозная меланоцитарная дисплазия имеет 3 основные стадии развития:

  • Первая стадия (эфелида) – сопровождается увеличением количества меланоцитов.
  • Вторая стадия (лентиго) – отмечается выраженная пролиферация, что сопровождается нарастанием симптомов атимии меланоцитов.
  • Третья стадия (дисплазия) – атипичные меланоциты врастают в кожный покров.

Преимущества платного лечения меланомы кожи

Пациенты с меланомой кожи требуют к себе особого отношения, поскольку нуждаются в оперативном вмешательстве или других методах, не терпящих отлагательств. При обращении в платную клинику сейчас существуют следующие преимущества:

  1. Со стороны врачей и администратора исключительно уважительное и вежливое отношение. Существенно сокращается процесс оформления бумаг и документации;
  2. Любые жалобы или недовольство рассматривается надлежащим образом и с должным вниманием, что означает назначение лечения и обследования согласно индивидуальным особенностям пациента, его конкретным диагнозом;
  3. Нет ограничений на время приема, с больным будет проводиться беседа, осмотр и нужные процедуры столько времени, сколько потребуется для эффективной терапии;
  4. Специалиста, который будет заниматься лечением и обследованием, можно выбирать самостоятельно. При необходимости изменить лечащего врача даже по личным соображениям;
  5. Скорее всего, очередей на прием не бывает, поскольку время посещения оговаривается заблаговременно и выдерживается беспрекословно. Даже при более затяжном приеме предыдущего пациента, администратор укажет предположительность времени вынужденного ожидания, принесет извинения за доставленный дискомфорт;
  6. Интерьер и оборудование, а также техническое обеспечение более качественные и соответствуют последним разработкам науки и техники;
  7. Существует возможность срочной записи к врачу, а также в день обращения оказаться на приеме;
  8. Большинство платных клиник, за счет вырученных средств за лечение приобретают сверхновое оборудование, позволяющее выполнять точную диагностику, как следствие более эффективное и целенаправленное лечение меланомы;
  9. За счет более высоких зарплат администрация платной клиники способна нанять высокопрофессиональных и квалифицированных врачей со значительным опытом работы. Многие кадры проходили стажировку или обучение в лучших учебных заведениях и клиниках нашей страны или заграничных. Это означает постоянное повышение их квалификации и профессионального уровня;
  10. Непосредственно после лечения любым из методов меланомы за пациентом осуществляется пристальное наблюдение. Это очень важно, поскольку даже при успешном лечении злокачественной опухоли риск появления повторно образований в исходной этиологии в будущем достаточно большой. Может случиться рецидив, поэтому в платных клиниках такое наблюдение производится в обязательном порядке. В зависимости от стадии, на которой выполнялось лечение меланомы, количество приемов может быть разным. В среднем регулярность осмотров раз за период от 3 месяцев до года. Увеличиваются перерывы в случае отсутствия признаков возвращения заболевания. Во многих клиниках применяется для своевременного обнаружения болезни германская система «ФотоФайндер». Обследование может производиться с использованием компьютерной томографии и рентгенографии.

ВАЖНО: Именно по этим причинам услуги платных медицинских клиник более качественные, а результат лечения более эффективный.

Диета

Организация питания при меланоме — задача лечащего специалиста, который наблюдает за течением заболевания. Все рекомендации, озвученные врачом, важно выполнять. Чтобы поддержать организм и помочь ему в борьбе с опухолевым процессом, в состав рациона должны входить:

  • пища, обогащенная клетчаткой;
  • зеленый чай (как мощный антиоксидант);
  • куркума, орехи;
  • красная рыба;
  • диетическое мясо;
  • сезонные фрукты и овощи;
  • блюда, содержащие селен;
  •  кисломолочная продукция;
  • достаточный объем жидкости.

К минимуму сводятся жиры, в том числе в виде растительных масел и яиц. Отказаться придется от вредной пищи, приготовленной посредством жарки, копчения и соления. Все блюда должны подаваться на стол в свежеприготовленном виде, преимущественно в отварном и тушеном варианте. Суточный рацион должен состоять из пяти приемов пищи. После химиотерапии и облучения важно делать упор на белковые продукты, так как они помогают быстрее восстановить физическую форму и вернуть потерянный вес.

С целью профилактики меланомы принципы сбалансированного питания остаются незаменимыми. Дополнительно следует отказаться от употребления алкоголя и курения. Здоровые пищевые привычки — залог бодрости и долгой жизни.

Причины и симптомы

Кожный меланоз могут спровоцировать:

  • болезни гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников;
  • тяжелые инфекционные заболевания: сифилис, малярия, дизентерия и туберкулез;
  • интоксикация продуктами нефтепереработки, смолами, мышьяком;
  • прием препаратов фурокумаринов, сульфаниламодов, тетрациклина;
  • крайняя стадия завшивленности;
  • авитаминоз (цинга, пелларга);
  • наследственность.

Симптомы меланоза (другие названия — меланопатия, меланодермия):

  • пятнистая, диффузная пигментация кожных покровов (может быть у новорожденных);
  • повышенная чувствительность эпидермиса к ультрафиолетовым лучам;
  • объединение очаговой пигментации в большие зоны;
  • дерматические отеки, гиперкератоз (утолщение рогового слоя), атрофия дермы;
  • зуд и раздражение пораженных участков;
  • нарушения работы нервной системы и желез внутренней секреции.

Опасность пигментации для детей и лечение

На вид безобидное пигментное пятно у ребенка так или иначе требует консультации специалиста. Сами родители не смогут решить, может ли маленькое пятнышко перерасти в опухоль или того хуже – в злокачественное образование.

Поэтому только клинические и лабораторные исследования смогут подтвердить или опровергнуть опасность нового образования не теле малыша или ребенка-подростка. Определить причину появления пятен – основная задача врача.

Если это связано с болезнями внутренних органов, то врач приступит к устранению основной причины, то есть к медикаментозному лечению больного органа.

Если – с гормональными нарушениями. То будет стабилизировать работу гормональной системы. Если с инфекцией в организме – то бороться с инфекционным заболеванием.

Для лечения малышей совершенно неприемлемы методы, используемые взрослыми людьми, такие как пилинг, дермабразия. Для детей существует большой спектр методик, которые направлены на безболезненное и эффективное избавление от образований.

Если лечение требуется, то оно может быть:

  1. Консервативным;
  2. Хирургическим.

К первому типу относятся:

  • Мази;
  • Кремы;
  • Таблетки;
  • Суспензии;
  • Инъекции;
  • Методы народной медицины: компрессы, примочки, ванночки.

Хирургический метод используется для детей, достигших 3-месячного возраста – не раньше.

Удаление пятен проводят несколькими методами:

  • При помощи инъекции хинином;
  • Криотерапией;
  • Лучевой терапией;
  • Электрокоагуляцией.

Если врач не советует лечить пятно, то не надо экспериментировать на ребенке, прикладывая сырую картошку или редис. Специалист посоветует народный метод, если в нем будет необходимость.